Что вас беспокоит?
Подозрение на первичное заражение герпесом у ребенка
Здравствуйте. Ребёнок 1,8 проходил два дня в садик первый раз. Днем второго дня дома поднялась первый раз температура , дала Ибупрофен, снизилась до вечера. К ночи снова резко поднялась высокая температура, ребёнок был ледяной, всю трясло. Поставила папаверин и дала Ибупрофен. Через некоторое время поставила половину свечки кипферон. Ребенку полегчало, температуры больше не было, утром еще раз поставила свечку кипферон. Утром появились сильнейшие высыпания в виде папул вокруг ануса, наполненных жидкостью. Так как ребёнок пукал остатками свечки и долго проспал (до 11 утра), подгузник был не менян, грешили на опрелости. Но на следующий день, сегодня, высыпания появились вокруг рта, на губах, на животе, руках и ножках мелкая сыпь. Вокруг рта и на губах также водянистые маленькие папулы. Какова вероятность, что жто было первичное заражение вирусом герпеса? Каким сейчас должно быть лечение? Какие анализы нам сдать. Нужно ли ставить свечи кипферон сейчас? Мазать ацикловиром сыпь? Врача не вызвали сразу так как с температурой справились и думали приболели, потом думали на опрелости. А сейчас уже и врача вызывать поздно, когда герпес заподозревала ...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! А на ладонях, стопах есть сыпь? Можете осмотреть ротовую полость, есть ли там язвочки, стоматит?
Алина Александровна, она не дает мне посмотреть горло( но я увидела на небе красную точку яркую, кажется на гландах тоже что-то есть, но я не успела разглядеть... На ручке только один прыщик увидела на косточке снаружи. Стопы чистые. Прикреплю фото ручки
По фото и описанию я бы больше подозревал энтеровирусную инфекцию. Нужен очный осмотр педиатра, конечно, посмотреть сыпь вживую, провести тщательный осмотр ротовой полости.
Так что до точной постановки диагноза не нужно использовать ацикловир.
Кипферон не используйте, препарат без доказанной эффективности. И вообще никакие противовирусные не используем.
На высыпания наносите наотанин / цикальфат или цикапласт 3 раза в день.
Если слизистая губ и ротовой полости будет болезненна, можно наносить холисал 3 раза в день.
Обильное теплое дробное питье 40 мл на кг в сутки.
Лечение только симптоматическое
Алина Александровна, врача вызовем. А в горлышко не надо ничего брызгать?
Алина Александровна, мазь только одну выбрать из трех предложенных?
Да, крем какой-то один возьмите, они цинкосдержащие, для подсушивания и снятия раздражения.
В горлышко ничего не брызгаем, только обильное теплое питье, можно давать кушать домашнее мороженое.
Алина Александровна, а не подойдет ли судокрем? У нас он есть. Мазали, когда думали что опрелость помогало. Там же тоже цинк.
Можно попробовать, если других нет под рукой, но он слабее по действию.
Алина Александровна, поняла, приобрели неотанин крем. Будем мазать. Спасибо большое.
Алина Александровна, энтеровирусы же находятся в просвете кишки? Не нужны сорбенты? Чтобы снизить интоксикацию общую ?
Нет: принимать сорбенты бессмысленно, они не выводят вирусы из организма абсолютно. Сорбенты можно применять при жидком стуле (это тоже может быть симптомом при энтеровирусной инфекции), но лишь в целях закрепления стула.
Алина Александровна, принято. Спасибо ??
Поправляйтесь скорее!??
Алина Александровна, хочется еще раз поблагодарить за прекрасную рекомендацию использовать крем неотанин?? у малышки сыпь возле рта начала чесаться, прикусывала губки, если бы не рекомендация и своевременная покупка, то мучались бы все. Со старшей дочкой 3 года назад пережили этот вирус, плакала от зуда и я и она, у обеих дико зудело все, но никто нам не посоветовал тогда это средство. Спасибо большое за спокойного ребенка. Единственное, в составе есть фенол, не навредит ли он маленькому организму, учитывая, что наносим прямо рядом с ротиком, волнуюсь, что часть крема может попасть внутрь ... Всё-таки известно, что фенол токсичен
Принятый ответ
Нет, не волнуйтесь за это, неотанин абсолютно безопасен к использованию в том числе у малышей, не всасывается в кровоток, не забивает поры.
Здравствуйте. Рекомендую спрей Мирамистин бесконтактное орошение – антисептик на водной основе разрешён с рождения, обладает противовирусной и противомикробной активностью, хорошо подсушивает. Неотанин – не рекомендую, он в своём составе содержит фенол, токсичен, кроме того, он содержит тальк, который забивает поры и нарушает кожное дыхание. Это не препарат, это косметическое средство. Его не рекомендую и не назначаю в своей практике детям. Кипферон тоже не рекомендую. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. Для обработки ранок в ротовой полости обычно рекомендую гель Холисал для снижения болевых ощущения и воспаления и Солкосерил-дентал (именно дентальный) хорошее регенеративное действие оказывают. В отношении применения препарата у детей ограничений нет. Препарат применяют для ускорения заживления, обезболивания и защиты раневой поверхности в стоматологии, имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др.
Нанести на чистый мамин палец полоску геля и втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое за рекомендации. Скажите, почему не рекомендуется кипферон? В составе есть КИП, насколько я знаю готовые антитела помогают в борьбе с инфекцией?
Михаил Николаевич, к сожалению уже успели купить мазь неотанин и даже уже намазали.. Мирамистин у нас есть спрей дома. Можно узнать, в каких целях тогда лучше использовать неотанин в дальнейшем для взрослых?
Принятый ответ
Неонатин к применению не рекомендую.
Похожие вопросы по теме
- 9 Марта 20151 ответ
- 11 Октября 201934 ответа
- 30 Мая 20204 ответа
- 21 Января 20214 ответа