Консультация инфекциониста /

Лямблиоз у ребёнка — вопрос №2456978

143 просмотра

Добрый день дорогие врачи. Дочка очень часто начала жаловаться на животик. Поехали на УЗИ ЖКТ и гастроэнтерологу. По УЗИ ЖКТ всё хорошо, но только увеличены лимфоузлы в районе эпигастрии. Гастроэнтеролог назначил анализы. В ходе сдачи всех анализов выявилось. Что у нас есть антителла G - лямблия. Симптомы: Ребёнок плохо ест. Вес не набирает. Постоянно раздраженная. При каждом походе в туалет понос.. Кишечник воспален. краснеют половые органы
чешутся. Лечение антибиотиками. Не помогает. Точнее помогает, но только на неделю. Грешу уже на то, что виноваты лямблии( опускаются руки, уже не знаю как бороться. Результаты сдачи всех анализов прикрепила. Хочу узнать, как дальше начинать бороться с ними. Как правильно сдать калл. Чтобы они попались. Читала, что перед сдачей желательно бы попить желчегонные. Ребёнку 3 года. Есть младшая сестрёнка какова вероятность, что она теперь тоже носитель?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Есть дефицит витамина д, оптимальный уровень 50
Так же есть признаки латентного железо дефицита, для этого сдаем ферритин. Если снижен, то курс железа
По крови диагноз лямблиоз выставить нельзя, соответственно лечение не проводится, для подтверждения пцр кала на антиген лямблий трёхкратно с интервалом 3 дня.
Да, желчегонные увеличивают шанс нахождения паразита
Так же Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт и соскоб на энтеробиоз, все трёхкратно с интервалом 3 дня
Так же можно сдать тест на сибр
Принятый ответ
Клиент
Витамин D принимаем. Очень сильно упал иммунитет. Болеет постоянно. Подскажите. Какой желчегонный препарат можно дать? И в какой дозировке ребёнку только 3 года. Вес 11.800 примерно
Инфекционист, Гепатолог
Можно урсофальк он есть в сиропе (назначают 100 мг (это 2 мл) перед сном или по 1 мл 2 раз в сутки)
Клиент
Добрый вечер. А какие препараты железа вы можете посоветовать хорошего качества?
Инфекционист, Гепатолог
По возрасту выбор не большой, но вот например, мальтофер в каплях очень удобный и переносится чаще не плохо
Инфекционист
Здрвствуйте! Для уточнения наличия лямблий, сдайте кал на антиген лямблий три раза,но не подряд.
Из желчегонных ребенку можно Хофитол в растворе по 15 капель три раза в день перед едой.
Принятый ответ
Клиент
А ничего страшного, что он на спирту идёт? И сколько принимать желчегонные? Чтобы потом пойти сдать
Инфекционист
Хофитол назначают даже новорожденным.Можете принимать Фламин два пакетика в сутки. Принимать три дня перед сдачей анализа.
Клиент
Спасибо большое за ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или кал на антиген лямблий.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.
Перед сдачей кала за несколько дней можно начать прием хофитол по 15 капель за 30 минут до еды 3 раза в день.

При подтверждении лямблиоза лечение. Оно проходит в 3 этапа.
1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол в возрастной дозировке 0,5-1 мл (15 капель) 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель.
2) Далее макмирор 15 мг/кг * 2 раза в день в течении 7 дней.
3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, баксет-форте 1 саше 1 раз в день 14 дней.
При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного).
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо Вам за обширный ответ. Подскажите. Ребёнку 1.6 сколько капель дать можно Хофитола. Вес 9600 примерно
Инфекционист, Гепатолог
15 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.
Клиент
Подскажите, а препараты железа какие можете посоветовать? Деткам. Хорошего качества только.
Инфекционист, Гепатолог
Детям лучше мальтофер.
Клиент
А дозировка какая? Не подскажите? 10мл?
Клиент
И поскажите, пожалуйста, как расшифровать анализ лямблий ОП крит и ОП сыв? Что это означает? Я буду очень благодарна за ответ что эти значения означают? В анализе
Инфекционист, Гепатолог
Дозировка мальтофера: 1-2 капли на кг веса в сутки.
Поскольку анемии нет, а есть только скрытый железодефицит (снижен цветовой показатель при нормальном уровне гемоглобина) я рекомендую дозу 10 капель в сутки, можно дать за 1 раз, а можно разделить на 2 приема. Принимать 1 месяц, затем сдать общий анализ крови, ферритин, ОЖСС, трансферрин, чтобы посмотреть все маркеры обмена железа.

При проведении анализа измеряется оптическая плотность специального реагента после взаимодействия с пробой крови (ОП сыворотки в бланке). Значение получилось 0,952. Для сравнения указана оптическая плотность критического значения (это в бланке 0, 206), выше которого результат считается положительным. Поэтому и трактовка - положительные антитела к лямблиям.
Клиент
Прошу прощения я перепутала не 10мл а 10мг ? Который мальтофер
Инфекционист, Гепатолог
Это суспензия, она все равно идёт поикаплям, на вес достаточно 19 капель в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие анализы сдать?
6 декабря 2022
Варвара, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать после удаления атеромы
23 августа 2023
mmamrrti, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Содрана кожа на брови от воска
19 июня 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Есть ли шанс забеременеть?
31 августа 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Выявили Гепатит B
26 декабря 2024
Жан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
464 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
258 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 42 года
Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Ирина Труханова
Очень подробный и понятный план лечения. Будем лечиться по совету именно этого доктора Внимательная
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров