Консультация психотерапевта /

Тревожность на фоне болезни — вопрос №2460583

128 просмотров

Добрый день!
Мужчина, 25 лет. Страдаю последний год от повышенной тревожности, мнительности и иппохондрии из-за смерти близкого родственника. Стал замечать тенденцию искать у себя "болячки" и в целом акцентировать слишком много внимания на своё собственное состояние, часто доводя себя до очень нервного состояния или даже границы панической атаки. Что ещё больше усугубляет ситуацию, так это то, что минимум дважды за прошедший год это внимание к себе позволило найти реальные болячки (воспаление аппендикса на очень ранней стадии и ГЭРБ вызывающий аритмию). Однако всё это время тревога была "логичной". Достаточно было получить консультацию, результаты анализов или просто понять что симптомы не совпадают с болезнью, чтобы отпустило.

Однако сейчас прохожу курс вакцинации от бешенства (тревога отправила после того, как руку с ранками облизала бродячая собака). Внезапно поймал тревогу на пустом месте из-за страха, что вакцина меня бешенством и заразит. Страх глупый и нелогичный, я понимаю что вакцина содержит мёртвый вирус и что даже если что-то могло выжить после инактивации и фильтрации, долгие недели и месяцы в холодильнике убили бы любой оставшийся вирус. Но успокоиться не получается. Принимаю около месяца магний для спокойствия нервов, но на этом всё.

Как избавиться от постоянного страха смерти от случайного опасного заболевания и в частности от тревоги? Также в целом просто хочу для конкретного врача ответ - можно ли заразиться от вакцины?

P.S. Заметил что тревожность часто обостряется на фоне любых физических проблем с телом. Переохлаждение, обострение гастрита и ГЭРБ (случайная боль в груди слева и за грудиной, а также вызванные этим экстрасистолы), ОРВИ, случайные головные боли.
P.S.S. Около полугода страдаю от субфебрильной температуры около 37-37.2 без точного выяснения природы. Это может быть проявлением нервных расстройств?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хроническая бронхиальная астма, гастрит, ГЭРБ, (вероятно) остеохондроз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Все Ваши симптомы связаны с повышенной тревогой. Надо лечить её. Иначе будут появляться всё новые и новые страхи. От вакцины заразиться нельзя. Вам нужна очная консультация врача-психотерапевта для назначения рецептурных препаратов и проведения психотерапии (антидепрессант из группы СИОЗС и противотревожный препарат)
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Никита. Я ьак понимаю, что логические объясгения перестали давать облегчение и снятие тревоги. Можно уже говорить о наличии тревожного расстройства. Можно пойти двумя путями: прием лёгких противотревожных препаратов: адаптол, афобазол, атаракс (можно у невролога выписать) и плюс психотерапия - так дольше гораздо;
Либо же начать уже сейчас с приема антидепрессанта преимущественно группы СИОЗС.
От вакцины заразиться нельзя, иначе бы ее не существовало.
Субфебрильная температура вполне может быть от тревоги.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Клиент
Екатерина Дмитриевна, добрый день!

По тесту тревожноности: 27

По тесту депрессии: 19
- Когнитивно-аффективные проявления - 9
- Соматические проявления - 10
Психиатр, Психотерапевт
можно думать о тревожно-фобическом расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, и вам надо совмещать 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Никита!
При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия