Что вас беспокоит?
Головные боли
Здравствуйте. Проблема собственно такая: 4 и 5 сентября появились ужасные головные боли, а 6 сентября добавилась небольшая температура, заложенность носа и кашель. 2 дня пролежала «пластом». Пока лечила орви видимо добавилось еще что то. Головные были стали не такие сильные, но тянет от шеи, затылок, висок и давит глаз, и заложено ухо все это только с правой стороны. Имеется шейный остеохондроз. МРТ шеи делала 2 года назад. В заключении: начальные дегенеративно-дистрофически изменения на фоне легкой кифотической деформации.проставила 10 дней комбилипен, диклофенак чередуя с мелоксикамом, мексидол . Можно сказать голова практически не болит, но давление на глаз и заложенность уха сохраняются, а так же присутствует тревожность, приступы паники, мушки в глазах, бывают мурашки по голове, усталость и апатия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у Лора не были?
Когда поворачиваете головой вправо или влево боли есть?
Поворот влево будто легче, сильнее можно повернуть, а вот в право чувствуется напряжение при повороте, но боли нет.
Похоже на мышечно тонический синдром, добавьте миорелаксант, можно Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней.
+ попадитесь лору, нужно посмотреть ухо.
Татьяна Владимировна, как Вы считает целесообразно ли будет пройти курс массажа швз? И можно ли принимать фенибут в моем случае?
Фенибут можно да, подуспокоит вас, а массаж можно если нет стойких сильных болей в шее.
Добрый вечер. Была на приеме у офтальмолога по поводу давления глаза, со стороны офтальмологии все в норме, а вот лор поставил тубоотит и вестибулярный нейронит.
Здравствуйте, а головокружение у вас есть?
Прикрепите осмотр пожалуйста
Есть легкое головокружение
Вообще на вестибулярный нейронит не похоже, потому что это в первую очередь системное головокружение, когда кружится комната вокруг, как после карусели.
Вам необходимо лечить тревожное расстройство и тубоотит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы не консультировались с лор-врачом? Отит и синусит исключены?
Свето/звукобоязни нет у Вас?
С лором не консультировалась. Принимаю антибиотики доксициклин. Их назначил гинеколог по причине воспаления яичника и + лейкоциты в моче. Свето/звукобрязни нет, но если, например, дети дома начинают шуметь хочется по скорее тишины. На уровень головной боли не влияет, больше как раздражающий фактор
На всякий случай лучше проконсультироваться с лор-врачом.
По поводу шейного отдела скорее всего мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Обычно назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Боли могут отдавать в висок, шею, ухо, челюсть с этой стороны, может быть заложенность уха.
Препаратами первой линии терапии являются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 14 дней. Вторая линия терапии - противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин) или ботулинотерапия. Обратитесь к неврологу, работающему в рамках современной медицины.
На фоне тревожного расстройства симптомы могут хронизироваться, в таком случае необходимо лечить в первую очередь его
Принятый ответ
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
при неэффективности для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пройдите, пожалуйста, тестирование.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1f5n18nig737006942
Здравствуйте. Тревога -17, депрессия -17
Доброе утро.
На первое место у Вас выходят не проявления остеохондроза, а тревожно-депрессивное расстройство. На этом фоне физическое самочувствие тоже может значительно страдать, могут усиливаться мышечные боли, боли в голове.
Вам необходимо заниматься лечения тревожно-депрессивного расстройства, в первую очередь.
Причина Вашего состояния в дисбалансе нейромедиаторов в головном мозге. Вот этот баланс нужно нормализовать.
Для этого потребуется когнитивно-поведенческая терапия и длительный прием антидепрессантов. Препараты все рецептурные. Обратитесь к психиатру или неврологу для того, чтобы Вам написали рецепты и схемы терапии. Почитайте книгу Р.Лихи " Свобода от тревоги".
Целесообразно ли будет принимать атаракс?
Одним атараксом здесь не получится обойтись.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20201 ответ
- 21 Августа 202219 ответов
- 10 Марта 202410 ответов