Расшифруйте пожалуйста результаты анализов? — вопрос №2462886

Question

Расшифруйте пожалуйста результаты анализов? — вопрос №2462886

Роман

215 просмотров

21 сентября 2024

Коротко, история лечения долгая, диагноз непонятный, сейчас боли то есть то нету, неделю назад боли были преимущественно внизу живот сейчас были в подрьебе, стул отличный, ем сразу бегу в туалет оформленный и т.д. легкая тошнота и т.д.
1. Есть ли у меня панкреотит?
2. Как исключить ферментную недостаточность ?
3. Какие анализы сдать ФГДС и т.д. что бы точно понять состояние поджелудочной?
4. Анализы сдавал через 3 дня после легкой орви и после 14 дневного перерыва приема альфанормикса.

Возраст: 35

Хронические болезни: не знаю . не видел.

Вопрос закрыт

боль

живот

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
эластаза кала в норме-нет недостатка ферментов.

для оценки состояния поджелудочной обычно рекомендуют
узи обп
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин, срб).

в кале много крахмала внутрикл.
дрожжи.
Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.

на фоне лечения альфа-нормиксом было улучшение?
по какой схеме принимали?

для оценки состояния желудка обычно рекомендуют фгдс.

Пожаловаться

Роман, 22 сентября 2024

Клиент

Мария Александровна, посмотрите пжста прикрепил еще анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 сентября 2024

Гастроэнтеролог

амилаза и липаза в норме.
эластаза кала в норме.
панкреатита нет.

немного завышен общий билирубин за счет непрямого билирубина.
в таких случаях обычно рекомендуют сдать генетичекий тесст на синдром жильбера.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 сентября 2024

Гастроэнтеролог

ты сдавали тест на сибр перед лечение альфа-нормиком?

Пожаловаться

Роман, 22 сентября 2024

Клиент

Мария Александровна, не сдавал

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 22 сентября 2024

Гастроэнтеролог

а как давно Вы закончил прием альфа-нормикса и отмечаете ли улучшение ?

Пожаловаться

Роман, 22 сентября 2024

Клиент

Мария Александровна, отмечаю значительное улучшение, окончил неделю назад

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 22 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
1) судя по хорошему значению панкреатической эластазы кала, хронический панкреатит у Вас маловероятен. Но хотелось бы еще оценить структуру поджелудочной железы с помощью кт/мрт брюшной полости с контрастом, узи на ранних стадиях неинформативно. Но перед тем, как проводить такие обследования, надо подумать, насколько вообще это целесообразно и насколько вероятен панкреатит.
2) Вы уже исключили ее с помощью эластазы кала
3) Именно по поджелудочной написала выше. Кт или МРТ, еще есть вариант эндоскопического узи, тоже достоверный метод, но не рутинный
Амилаза, липаза крови менее достоверны для диагностики конкретно панкреатита. Но в целом развернутый биохимический анализ крови лишним не будет в вашей ситуации (общий белок, общий, прямой и непрямой билирубин, Алт, аст, глюкоза,мочевина, креатинин, ггтп и ЩФ)
4) Копрограмма неплохая, без диагностически значимых отклонений, споры Грибов могут быть и в норме, они есть у всех как элемент условно-патогенной микрофлоры
Кал на простейших и яйца гельминтов желательно повторить тем же методом еще 2 раза с интервалом между сдачей анализов не менее 72 часов, для максимально точного результата

Пожаловаться

Роман, 22 сентября 2024

Клиент

Виктория Денисовна, какие анализы мне еще сдать что бы идентифицировать причину болей и нарушения пищеварения? Боли возникли резко сразу после 5 дневного самостоятельного приема антибиотиков, вот лечу последствия уже месяца три-четыре...

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 22 сентября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Скажите, а что вы еще сдавали, кроме прикрепленных анализов? Скорее всего, рационально было бы еще исключить воспаление с помощью фекального кальпротектина, оценить наличие / отсутствие скрытой крови с помощью иммунохимического метода (иха), с учетом приема антибиотиков и отрицательных токсинов клостридий имеет смысл провести водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (это более грамотная диагностика дисбиотических изменений в кишечнике, чем анализ кала на дисбактериоз). Лечение/дообслелование в зависимости от результатов.

Пожаловаться

Роман, 22 сентября 2024

Клиент

Виктория Денисовна, фекальный клпротектин сдавал месяц назад в норме, от сибра пил альфанормикс может стоит сдать еще раз его? если будет сибр пить его еще раз или метронидазол?

Пожаловаться

Роман, 22 сентября 2024

Клиент

Виктория Денисовна, сибр не сдавал просто плюнул и надоело сам пошел пропил альфанормикс

Пожаловаться

Роман, 22 сентября 2024

Клиент

Виктория Денисовна, я правильно пил , около 12 дней 400 мг 3 раза, как бы симтомы вообще болей становятся все меньше и меньше но остаются, предполагаю пропить его еще раз или все таки метронидазол, но после сдачи на сибр ... Вот думаю надо ли делать фгдс что бы полностью понять ситуацию с желудком ... и что вообще дальше делать... боли все меньше и меньше. пью спокойно газировку ем острое вообще норм. А еще месяц назад даже просто от роллов жуть как моментально болело. то есть все идет норм но надо может что то посоветовать мне... как окончательно убрать боли в животе и наладить пищеварение... стул отличный!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в груди

6 ответов

27 декабря 2022

Анастасия, Ярославль

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

5 июня 2023

Оксана, Тольятти

Вопрос закрыт

Ожог конечности маслом

5 ответов

19 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Боли в грудной клетке

5 ответов

3 января 2024

Таня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос