Консультация травматолога /

Травмы плеча. Остеолиз,перелом акром.конца ключицы,повреждение губы гленоида — вопрос №2463986

133 просмотра

В течении двух недель болело левое плечо,не могу сказать,что боли были адские,они были вполне терпимые. При подъеме руки в сторону и назад было болезненное натяжение в плече и чуть ниже. Вперед и вверх руку поднимать могла без болезненно.Так же я работаю мастером по волосам и всегда работаю в основном левой рукой и так в течении этих двух недели работала через боль. Потом пошла на МРТ (снимки и заключение прилагаю),а там такое. Сразу пошла в травматологу-ортопеду и он меня знатно напугал,сказав что ситуация опасная,вплоть до операции. Где меня так угораздило я понятия не имею.. Назначил лечение,третий день а рука болит все сильнее и сильнее,я когда ей работа она так не болела,ножу повязку ДЕЗО,такое ощущение что из за нее стало болеть сильнее.’Вопрос в целом по диагнозам и лечению,у меня внутри какие-то сомнения,планирую записаться на консультацию очную к другому врачу.

Возраст: 33

Хронические болезни: Инсулинорезистентность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)


-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, изменения описанные по МРТ достаточно серьезные. Ситуация с переломом и остеолизом требует предельного внимания и лечения.
Так как остеолиз, это рассасывание кости с возможным формированием на ее месте соединительной ткани. Может быть при воспалительных заболеваний суставов и характерны деструктивные изменения суставных поверхностей и прежде всего наличие краевых дефектов кости, так называемых узур.

По простому, воспаление в суставе сильное.

Необходимо по максимуму снять восполение в суставе и улучшить его питание. Как правило рекомендуется:
1. Прием нпвс можно целекоксиб, можно Нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки
2. Улучщение микроциркуляции трентал или пентоксифилин по 100 мг (1 таб)2 раза в день до 1го месяца после еды
3. Внутривенное введение Золендроновой кислоты каждые 6 мес с приемом препарата кальция для остановки прогресмирования некроза и укрепление костной ткани.
4. Прием хондропротекторов (терафлекс, артра, дона или кондранова) до 2ж месяцев с повтором через 6 мес для поддердки связочного аппарата и хрящевого компонентасуставов в общем.
5. После снятия восполения выполняются внутрисуставные инъекции или прп-терапия (собственная плазма крови) или препаратом гиалуроновой кислоты 1 раз в 6 мес.
6. Обязательное условие это разгрузка сустава, исключить подъем тяжестей.

МРТ контроль в динамике через 3 мес
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин в крови
14 июня 2020
Вероника
Вопрос закрыт
Длительный насморок
14 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Кашель длительный.
3 декабря 2024
Юлия, Краснодар
Вопрос закрыт
Сбился цикл
3 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина