Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2464978

Что вас беспокоит?

Опора на ножки

Здравствуйте, мальчик почти 7 мес. (родился на сроке 33 недели 4 дня) диагноз ППЦНС смешенного генеза, поздний восстановительный период на фоне перенесенной гипоксии + синдром пирамидной недостаточности) при проверке врачом опоры на ножки ребенок опирается на ножки, но сильно их напрягает и выпрямляет, то есть сложно даже согнуть ножки, это все гипертонус? И сможет ли ребёнок в дальнейшем ходить?

29 лет
22 Сентября 2024·Просмотров: 115·Яна

Принятый ответ

Добрый день!Не могли бы Вы прикрепить осмотр невролога? Заключение нейросонограммы? По возможности запишите видео активности малыша, прикрепите на Яндекс диск, ссылку отправьте в вопросе.

Елена Александровна, добрый, осмотр невролога на руки не выдают у нас, ведут все электронно
Ссылка на опору сейчас скину, снимала подруге
Файл можно получить по ссылке:
https://disk.yandex.ru/i/73Tqb96h5J5mfw

Елена Александровна, результаты нейросонографии подкрепила

По видео чего-то критичного не вижу, небольшое поджимание пальчиков на ножках, но это может быть связано как раз с пирамидной недостаточностью (как Вы описываете по диагнозу..), но это не является препятствием для ходьбы. На ножки малыша ставить не нужно, он ещё не готов. Пусть постепенно проходит все этапы.Стимулируйте игрушками ползание вперёд, позу русалки для выхода сед.

Принятый ответ

Здравствуйте! Как в целом развивается ребёнок? Что уже умеет? Пришлите пожалуйста видео активности малыша

Анастасия Юрьевна, здравствуйте, переворачивается со спины на живот и обратно, играет с игрушками, лепечет, ползает назад, стоит на четвереньках и раскачивается, хохочет
На видео играет с игрушками
https://disk.yandex.ru/i/znh_cA8aYe6rWA
Здесь опора
https://disk.yandex.ru/i/73Tqb96h5J5mfw

По видео хорошо развитый малыш. Никаких отставаний у ребёнка нет. В этом возрасте детки уже совершают целенаправленные движения, поэтому проба на опору может быть неинформативна.
В любом случае один симптом никогда не рассматривается в рамках патологии.
Занимайтесь самостоятельно дома лфк и на фитболе. Можно походить на грудничковое плавание

Анастасия Юрьевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! в данный момент ничего критичного не описано
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)
-Формировать устойчивое положение на боку(соблюдение оси голова позвоночник таз) фиксируем в этой позиции на 15сек-1 мин, затем совершаем переворот малыша на живот (локтевые суставы ребенка находятся прямо под плечевые, кисти рук раскрыты) задержаться в этой позиции на несколько секунд.
Если после непродолжительного пребывания на боку начинает запрокидывать голову назад вернуть малыша в позу на спине и выровнять ось голова позвоночник таз, поднять его стопы к пупку ( таз отрывается от поверхности) 30-40 секунд, затем повторить позу на боку с фиксацией в этой позиции.

Ростислав Сергеевич, спасибо за рекомендации!

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного по(видео) нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.