Консультация гастроэнтеролога /

Беспокоят боли в животе — вопрос №2471310

133 просмотра

Добрый вечер. Прошу помощи. Ребёнок, 4года, жалуется на боль в животе периодически, делали узи, после сдали анализы, вот такие результаты, помогите расшифровать, пожалуйста. Запись к врачам только на 27.09.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Екатерина, здравствуйте! Боли чем-то сопровождаются (тошнота, рвота)? По сколько минут болит живот? Проходят боли самостоятельно? Стул регулярный?
По анализам ничего критичного нет, по узи обп увеличены печени (признак перенесенной инфекции), перегиб желчного пузыря это особенность строения органа, не вызывает боли, запоры и т.д
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, здравствуйте. Боли не долгие, говорит болит животик, полежит минут пять, поглажу и дальше играет. Стул регулярный, тошноты рвоты нет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Юрьевна, а то что повышена алт, и коэффициент де ритиса, что это значит?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Алт в норме, коэффициент де ритиса оцениваем при повышени показателей в 4-5 раз для дифференциальный диагностики.
Учитывая возраст ребёнка, это дискомфорт, то есть дети до 8 лет не могут интерпретировать неприятные ощущения, колики, вздутие, тяжесть это для них всё боль. Бывает, что ребёнок выйдет из-за стола и ляжет, говорит живот заболел, а через 3 мин бежит играть, то есть это чувство растяжения или тяжесть, но для ребёнка это боль.
Функциональная боль (то есть нет признаков воспаления, язвы) часто обостряется на фоне стресса, перенесенной инфекции.
Красные флаги: ночные боли, повышение температуры, потеря массы тела, отказ от еды, питья.

Педиатр

Здравствуйте.
В общем анализе крови признаков воспаления нет. -Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 500 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов ниже количества нейтрофилов, это норма 4- 5 лет.
-СОЭ в пределах нормы 15 мм/ч
Кровь спокойная. 
В общем анализе мочи воспаления нет, анализ хороший .
В биохимическом анализе крови возрастная норма ( амилаза незначительно выше ) .
Пиклоэктазия требует наблюдения,главное нет воспаления по анализу мочи.
Гепатомегамия ,связана с желчный пузырем.
Утро начинать со стакана тёплой воды .
На завтрак кушать сливочное масло с кашей , или хлебом ,сыр , яйцо .
На обед жидкое блюдо .
На ужин овощи и мясо или рыбу.
Кисломолочные продукты .
Воду пить в течении дня 30 мл на кг .
Питание
с исключение жирной и острой пищи, сырого лука и чеснока, томатного сока.
Частое дробное питание 4 раза в день .
Готовить жидкое, пареное , вареное, меню добавлять гречку ,булгур, можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи.
Очная консультация для назначения терапии , в данной ситуации могут рекомендовать желчегонные урсосан , урсофальк .
Необутин или
Тримедат при боли в животе .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, спасибо большое за подробный ответ ? ☺️
Педиатр
На здоровье)
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови снижен эритроцитарный индекс, чтобы исключить латентный железодефицит, в таком случае нужно сдать кровь на Ферритин.

Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

— лейкоцитарный формула правильная.

Биохимический анализ в норме, коэффициент де ритмика оценивается только при значимом повышении алт и аст.

По узи изменения незначительные, нужно повторить узи в контроле, если жалобы сохранятся, нежно очно обратиться к гастроэнтерологу.

При функциональных эпизодических быстропроходящих болях может назначаться тримедат детский.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. У нас был понижен гемоглобин, пили Феррум лек, подняли с 113 до 125.
Спасибо, я вас поняла.
Педиатр
Гемоглобин может быть в норме, а запасы железа еще снижены, на фоне чего опять может снижаться гемоглобин, поэтому стоит проверить ферритин.

Здоровья Вам!
Клиент
Алина Александровна, хорошо, проверим обязательно. Спасибо вам?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желчный, сладж
19 марта 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
ЛН,бродильная диспепсия и АЛТ,АСТ
25 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Песок в почках
4 февраля
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий