Желчный, сладж — вопрос №813206

Question

Желчный, сладж — вопрос №813206

Анастасия

10070 просмотров

19 марта 2022

Добрый день, проблема такая, полтора месяца назад заболело под правыми рёбрами сходила на узи поставили хр холецистит, поехала к гастроэнтерологу выписали лечение одестон и метронидазол, пропила стало легче, но не прошло, болит до сих пор, была на фгдс желчь в желудке, пошла снова на узи желчный более менее стал, начала пить урсофальк 1кап на ночь, пропила сходила снова на узи и там опять сладж! Скажите как избавится от болей и от сладжа, диету соблюдаю, но то боль то чувство дискомфорта не проходят.

Вопрос закрыт

желчный

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Анастасия, горечь была 2 раза вечером один раз утром прошла и днём 1раз в самом начале, месяца полтора назад, больше не было ,со стулом все в порядке, ночью не болит, утром расхожусь и опять, иногда зависит от еды, но не всегда. Болит приступами поболит отпустит

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Поняла.
Урсосан до 2-х мес по 250 мг на ночь
Дюспаталин по 200 мг 2 рд, за 20 мин до еды, 1 мес
Питание частое, 3-5 рд, средиземноморский тип. Увеличить физ активность и потребление жидкости до 1,5-2л ( суммарно вся жидкость)

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Анастасия, посмотрите узи пожалуйста, почему сладж то есть то нету, и сколько может длится обострение не могу выйти в ремиссию

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Анастасия, а мебеверин можно вместо дюспаталина? Я его пью просто, его тоже месчц можно?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Жёлчный сокращается во время еды, либо сразу после неё, когда есть нерегулярное питание, соответственно и не регулярное сокращение жёлчного- происходит небольшой застой жёлчи -это 1 момент.
2-е, узи выполненное на разных аппаратах и у разных врачей всегда может отличаться.
3.длительность обострения у всех разная

Мебеверин, он же дюспаталин также месяц
Увеличьте овощи и фрукты, они улучшают моторику как кишечника, так и жёлчного, и выше перечисленные препараты принимать.

При отсутствии эффекта рекомендуется очная консультация

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Анастасия, как начала принимать мебеверин Стало значительно легче, но все равно правая сторона не так спокойна как левая, ещё позвоночник болит у шеи и между лопатками (трогаю больно именно сам позвоночник) это так же из за желчного может быть?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Анастасия, и ещё может быть антибиотик пропить какой нибудь, раз так долго воспаление уже?

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Это может быть неврология, рекомендуется очный осмотр

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Есть вздутие, урчание?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Анастасия, нету... Иногда живот крутит как начала пить урсофальк. Может быть все таки антибиотик попробовать раз воспаление не хочет проходить

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

На фоне урсофалька может крутить и быть немного разжиженный стул, также может быть небольшой дискомфорт в правом подреберье.
Температура повышается на фоне болей?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Анастасия, нет температуры не было и нету, на данный момент кроме боли нету больше ничего

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Мария, здравствуйте биохимия есть, сдавала когда начало болеть в конце января, у бабушки тоже загиб желчного, он меня беспокоил в детстве часто, потом все прошло, а вот родила второй раз, спустя 7 месяцев вот в конце января заболел и все не хочет отпускать, анализы сейчас прикрерлю

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Тогда антибиотик не нужен

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Мария, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Рекомендации те же.
Мебеверин
Урсофальк по весу ( 3 капсулы)
Контрольное узи через 3 месяца
Контроль алт, аст, щф, ггтп, о. Билирубина через 1 месяц.
Также сладжу и холестерозу могут способствовать гормональные препараты. Вы противозачаточные не принимаете?
Советы носят рекомендательный характер и не заменяют очный приём врача.

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Мария, нет ничего не принимаю... А может быть так долго обострение, а то переживаю так... Ещё замечаю когда думаю об этом всякие мысли не хорошие лезут так начинает болеть сильнее, как забуду или чем нибудь занята то не болит вроде)

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Пройдите курс лечения.
Вообще билирнац сладж лечится минимум 3 месяца.
В динамике узи.
На мебеверине тоже боли есть?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Мария, вот как начала его пить боль стала намного меньше, даже было два дня не болело практически, ещё со вчера заварила рыльца пью по 3 глотка тоже практически не болит но начало от этой травы подташнивать)

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Траву можно не пить.
Хватит мебеверина и урсофалька

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Мария, спасибо большое вам. А овощи и фрукты можно кушать какие нибудь?

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2022

Клиент

Мария, здравствуйте, а боль может отдавать изредка но под левое ребро спереди? Узи поджелудочной и амилаза в норме

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, здравствуйте я 71 вешаю, пью 6 дней уже, на ночь по 1 капсуле, уже значит нужно по 2 сегодня выпить?

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, не совсем поняла, это значит по 2 таблетки сразу мебеверина?

+ 1

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Ну, для купирования сладжа у Вас будет доза 750 мг в сутки,т.к. 3 кап по 250 мг,но не стоит сразу пить 3..правильно увеличайте до 500 мг препарата, и останьтесь на этой дозе до 14 дн,и только при хорошей переносимости можно увеличивать данный препарат до 250 мг сразу после ужина и 500 мг за 2 часа до сна не менее 1,5 мес

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, то есть я 6 дней пила по 1 капсуле урсофалька, сегодня на ночь можно уже 2 выпить и пить две недели да пока по 2

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

да, про схему урсофалька

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

про мебеверин я не поняла

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Елена, про мебеверин, вы написали чтоб боль курировать нужно увеличить дозу

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

я писала не про мебеверин, а гимекромон,или одестон- по нарасщивающей схеме, а когда пролечитесь гимекромоном не менее 1,5 мес перейти на дюспаталин

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Марина, Здравствуйте, а в капсулах урсофальк подойдёт? Я капсулы пью

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Да, 2 капс на ночь..

Пожаловаться

Анастасия, 20 марта 2022

Клиент

Марина, а днем одестон не нужен, хватит урсофалька только?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 20 марта 2022

Гастроэнтеролог

Если Одестон Вы уже пропили курсом, повторный прием не нужен..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение ЖКТ (печень, поджелудка, желчный)

7 ответов

22 мая 2021

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Димиа и желчный пузырь

6 ответов

28 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Вздутие живота

2 ответа

21 декабря 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Желчный, Печень или ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ

3 ответа

12 мая 2024

Константин, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-03-19T07:20:09+03:00

Пожаловаться

Белякова Анастасия Александровна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

Доброе утро, есть связь болей с едой?горечь во рту, со стулом как?

Принятый ответ

Голицына Мария Александровна, 19 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-19T09:56:42+03:00

Здравствуйте
Вы анализы сдавали?
Оак, биохимия (о. Билирубин, алт, аст, щф, ггтп, холестерин, срб)?
Ваш вес?
Холестероз и билиарный сладж это накопление холестерина в стенках и полости желчного пузыря соответственно.
Для его лечения необходимы препараты, которые способствуют нормализации состава желчи и растворению уже имеющихся хлопьев, холестериновых образований.
Из-за того что у вас идёт накопление в стенках желчного пузыря - он хуже сокращается, соответственно возникают неприятные ощущения.
Для лечения необходимо принимать спазмолитик(мебеверин, например)
И препараты УДХК(у вас урсофальк)
Урсофальк принимается в дозировка 10-15 мг/ кг массы тела на ночь(у вас дозировка маловата)
При присоединении воспаления (температура, изменения в оак - лейкоцитоз, увеличение срб) назначаются антибиотики. ПРОСТО ТАК АНТИБИОТИКИ ПИТЬ НЕ НАДО.
Нет ли таких проблем у родственников с желчным пузырем?
Советы носят рекомендательный характер и не заменяют очный приём врача.

Резникова Елена Юрьевна, 19 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-19T09:39:22+03:00

добрый день
1. для купирования болевого с-ма необходимо увеличить дозу гимекромона от 400 мг 2 раза в день дло 400 мг 3 раза в день.За 20-40 мин до еды Длительность приема - от 1- до 2 мес, далее перейти на дюспаталин
2. к терапии добавить панзинорм форте 1 таб 3 раза в день во время еды 1 мес
3. урсосан- идет наращивание дозы из расчета 13 мг на 1 кг веса

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-19T19:54:42+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 19 марта 2022

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! Рекомендую придериваться диеы №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в деь, Разо 20мг утром натощак 14 дней, Денол по 2 таб 2 раза в деь за 30 минут до еды 14 дней. Урсофальк 500мг по 1 табл на ночь2 месяца.

Принятый ответ