СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нехватка воздуха

Ухудшение состояния - каждый день нехватка воздуха после перенесенного ОРВИ. Задавала данный вопрос здесь пульмонологу и сделала КТ легких - сказали делать дыхательные тесты при гипервентиляционном синдроме и проверить сердце. Сердце проверяла в январе до ОРВИ, небольшое превышение холестерина, давление и когда сдаю кровь, медсестры всегда говорят, что у меня густая кровь - "гипертензия 1 стадии, риск ССО2, дислипидемия 2а типа". Принимаю телзап и липримар 20, курантил (по 1 таб). И еще заметила, что стала немного низкое нижнее давление. 120 на 70, 125 на 74, даже при верхнем 135 нижнее было 75 - такого у меня не было раньше. При приступе задыхания карвалол, берудал и эуфиллин не помогают, дыхательные упражнения тоже. Какие анализы сдать и что делать?

28 Апреля 2020·Просмотров: 1553·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, опишите поподробнее ваш приступ, что вы еще в этот момент ощущаете, эуфиллин и берадуал постоянно принимаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, добрый вечер. Сначала приходит мысль - все - начилось, потом по нарастающей - поверхностное дыхание, могу вообще не дышать, вышла на свежий воздух (на участке на даче), хожу по кругу - отвлекаюсь, но потом, по приходу домой еще хуже. Берудал, корвалал при приступах только, эуфилин 4 дня пропила по 1 таб. 3-4 раза в день.

Здравствуйте, как долго длится приступ, чем провоцируется,затруднен вдох или выдох,чем убирание это состояние?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, добрый вечер. Сегодня начался с обеда и только что закончился. Раньше короче были. Вчера прекратился вечером корвалолом, сегодня он не помог, не помогла и прогулка (хотя раньше во время и после прогулок прекращались). Сейчас выпила хлорофилла с айхерба, лучше. Раньше был затруднен (поверхностный) вдох, а сейчас вроде и выдох поверхностный

Вы спирограмму выполняли? Склонны ли вы к тревоге?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, нет, не делала. Да, сколонна к тревоге.

Начните на постоянной основе принимать новопассит по 1 таблетке 2 раза в день,хотя бы 2 недели, а вообще желательно выполнить спирограмму, чтобы исключить бронхообструкцию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, спасибо большое за ответ.

Здравствуйте , делали ли Вы Функцию Внешнего дыхания с бронхолитиком?? Если нет, надо обязательно сделать!! Чтобы исключить обструктивный бронхит и бронхиальную астму!!! Кстати, по -поводу астмы: раньше были такие приступы нехватки воздуха или появились только после орви???? Курите ли Вы??? Аллергия есть ???

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, добрый вечер. Делала года четыре назад. Тогда астма под вопросом была. Сейчас все обострилось. Не курю, аллергии вроде нет. Приступы и раньше были, но не такие сильные и длительные.

В таком случае надо обследовать сердце: экг, эхо-кардиография и экг-суточный монитор. А Вы у пульмонолога наблюдаетесь??? Ингаляции беродуала помогают или нет ???

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, суточный монитор ставила в январе этого года. Ничего страшного не выявил. У пульмонолога не наблюдаюсь, ингаляции с берудалом не делала, только вдыхала его из балончика

Я как раз это имею ввиду, беродуал ингалятор когда используете есть эффект???

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, эффекта нет, приступ продолжается

Я поняла. Сделайте клинический анализ крови , общий холестерин, пти, глюкоза, фвд с бронхолитиком, экг и эхо- кардиографию . Если по результатам будет все нормально, то вероятно, это психосоматика. В качестве лечения советую табл Теофиллин 300 мг по 1 *2 раза в день!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, спасибо огромное за план обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, а теофиллин можно и сейчас начать принимать? Заказала ещё вчера в аптеке милдронат и фурасемид. При сердечной гипоксии до проведения обследования что можно принимать? Пройду обследование после спада эпидемии. Помогите!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Юлия, еще фенибуд дома нашла

Попробуйте во время приступа спрей Сальбутамол!!! Как скорая помощь!!! Теофиллин пока не покупайте- необходимо убедиться, что с сердцем все в порядке, после этого можно использовать !!! Фуросемид -сильное мочегонное, нет показаний для его приема. Милдронат не надо- препарат с недоказанным эффектом!!!

Ирина, и все-таки по поводу астмы, после снятия карантина, проконсультируйтесь очно у пульмонолога, для того , чтобы полностью исключить её, Вы пишите , что ранее она была под вопросом!!!!

Добрый вечер ,Ирина .Учитывая ваши жалобы обязательно нужно выполнить Фвд с бронхолитиком+провести дообследование сердечно-сосудистой системы ,к сожалению Эхо-кг сердца в покое не всегда является информативным методом исследования ,поэтому желательно провести стресс Эхо-Кг либо Тредмил-Тест для исключения ишемической болезни сердца .
И повторно проконсультироваться уже с результатами выше перечисленных обследований .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Флора, добрый вечер! Cпасибо огромное за уточнение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Флора, а что сейчас можно попринимать до проведения обследования, так как в период эпидемии ковида не хочу посещать поликлинику. Сейчас, например, не сильный приступ, как после обеда, но нехватка воздуха есть.

Рекомендую регулярно утро/вечер пока принимать капли Корвалола+две таблетки Глицина под язык на ночь ,а уже после дообследований и уточнения диагноза повторно проконсультироваться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Флора, спасибо большое!

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте
Поскольку, как Вы говорите, ощущение нехватки воздуха происходит у Вас приступообразно, да еще и бывает разное по интенсивности, то, что виной этому сердце маловероятно (хотя конечно не исключено без специальных обследований).
Похоже, что эти приступы вызываются у Вас сочетанием из двух причин: спазм бронхов (бронхообструкция) + паническая атака.
Что можно сделать сейчас: 1) регулярно (а не только во время приступа) по крайней мере 2 раза в день, принимать Корвалол + персен (или фенибут)
2) с учетом раннего подозрения на бронхиальную астму выполнить спирографию все же необходимо - это поможет определиться с тактикой и лечением
3) милдронат, фуросемид - не стоит принимать- вероятно будет отрицательный эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Илья, спасибо огромное!

Здравствуйте, Ирина. Складывается впечатления, что Ваши приступы являются проявлением панической атаки, тогда имеет место психотерапия в сочетании с успокаивающими средствами. В таком случае лучше обсудить лечение с психотерапевтом, можно в период карантина это сделать онлайн.
Но нужно исключить органическую патологию. Обязательно нужно исследовать функцию внешнего дыхания для исключения/уточнения наличия бронхиальной астмы. Поэтому пока Беродуал и Сальбутамол держите на готове, как неотложную помощь при бронхоспазме. Выполните ЭКГ, ЭХОКГ и стресс- ЭХОКГ или Тредмилл- тест для исключения ишемии миокарда.
А также общий и биохимический анализ крови с калием, натрием, магнием, коагулограммой (Вы сказали густая кровь), Липидным спектром, УЗИ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, спасибо большое!

Здравствуйте исключите персистирующие инфекции гормональный сбой

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Елена, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.