Состояние ломоты,выделения из носа жёлтого цвета по задней стенки,после прокапывания диоксидина и ринофлуимуцила состояние улучшилось,но регулярно закладывает нос,во сне нос заложен.Начало болеть горло,будто правая миндальное. — вопрос №2472857

Question

Состояние ломоты,выделения из носа жёлтого цвета по задней стенки,после прокапывания диоксидина и ринофлуимуцила состояние улучшилось,но регулярно закладывает нос,во сне нос заложен.Начало болеть горло,будто правая миндальное. — вопрос №2472857

Кристина, Брянск

169 просмотров

25 сентября 2024

Имею хронический возомоторный ранит,хронический сфеноидит.Часто повторяющие гаймориты.
Сопли в течение пару месяцев текли по задней стенки.Неделю назад началась ломота теда,состояние болезни,из носа выделения жёлтого цвета, но по задней стенки,отхаркиваю через рот,либо промывать долфином, покапала диоксидин и ринофлуимуцил,промывала нос долфином,состояние улучшилось,сопли прозрачные по задней стенки также,но сейчас регулярно закладывает нос,во сне нос заложен и не дышит,начало побаливать горло с правой стороны.
Сдала анализ на чувствительность к бактериофагом и анбибиотикам, прикрепляю,прошу оценить требуетя ли дальнейшее лечение и какое, с учётом анализа.

Возраст: 31

Хронические болезни: Вазомоторный ранит,хронический сфеноидит.

Вопрос закрыт

анализ

заложенность носа

сопли по задней стенки

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 25 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
В мазке золотистый стафилококк - условно-патогенная Флора в допустимом титре

Есть ли образование сухих окрашенных корочек в носу?
Вы выполняли КТ пазух носа?
Исключали респираторную аллергию?

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 25 сентября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, сейчас корочек окрашенных нет,а так да,были.
Аллергию нет,некогда не ставили её,хотя лор врачей посещаю регулярно из-за проблем постоянных с носом.
Кт делала последний раз год назад перед сфеноидотомией.
Была мицитома в клиновиднлй пазухе и киста в гайморовой.
Кисту сказали не трогать,по размерам не большая была, а мицитому удалили.
Можно ли утверждать,что данный стафилакокк не перадастся ребёнку?Очень переживаю

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Вы описываете явление стафилококкового ринита, который проявлялся образованием корочек в носу

В чистый нос используйте противостафилококковую мазь супироцин или Бондерм до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.

Для дообследования выполните рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Кристина, 25 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, но сейчас же корочек нет.Корочки были , в месте,вот как в нос смотришь при присутствии отека по бокам штучки такие,пазухи это?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это нижние носовые раковины- структуры полости носа наиболее вероятно

Ваши симптомы по описанию больше напоминают синусит- воспаление в пазухах

Вам желательно выполнить КТ или рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и назначения рационального лечения

Пожаловаться

Кристина, 25 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, при условии,что у меня регулярные синуситы,скорее всего это он и есть,анализ я сдавала для того чтобы,при лечения синусита, выбрать правильный антибиотик, ранее я могла пропить 3 разных антибиотика,а в итоге помогли только уколы.
Но согласна анализа получается показаний к примению антибиотика нет?
А как же тогда его вылечить.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Данный анализ выявил путевую флору которая обитает в полости носа и не вызывает синусит, так как в носу и в пазухах живет абсолютно разная микрофлора. Именно поэтому мазки из полости носа не информативны для подбора антибиотиков при воспалении в пазухах, на посев в таких случаях берется отделяемое полученное из пазухи при выполнении пункции пазухи или ЯМИК процедуры

Выше указала антибиотик первого выбора при остром синусите согласно клиническим рекомендациям

Пожаловаться

Кристина, 25 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а если в данный момент состояние уже удовлетворительное,я капала диоксидин, сейчас беспокоят прозрачные выделения из носа по задней стенке (они всегда текут исключительно по задней стенке) и заложеность носа в течение дня периодами,а в ночное время всегда,возможно обойтись без антибиотика или лучше его пропить?

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 25 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Прикрепите фото горла к вопросу, пожалуйста.
Флора выделена нормальная, специально не не лечат.
При хроническом синусите важно исключать обострение процесса. Стекающая Адиль может оказывать раздражающее действие на глотку . В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Пожаловаться

Кристина, 25 сентября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, прикрепила

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 25 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

На задней стенке единичные лимфоидные фолликулы. В таком случае смазывают, например,раствором хлорофиллипта МАСЛЯНОГО, 3 раза в день 7 дней
Мой ответ носит общеинформационный характер

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 25 сентября 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
При посеве выделена нормальная и условно-патогенная микрофлора, которая обитает в норме на коже преддверия носа и слизистой полости носа.
Мазки из носа не информативны для определения возбудителя синусита, так как микрофлора полости носа и околоносовых пазух - различна.

Вы можете сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок. Можно также выполнить КТ околоносовых пазух, учитывая продолжительность проблемы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипоплазия и набор веса

1 ответ

22 октября 2019

Екатерина

Вопрос закрыт

Гинекология

2 ответа

8 июля 2020

Инна

Вопрос закрыт

Анализ крови

5 ответов

25 января 2023

serguninaksyusha@mail.ru, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Ассиметрия складок

4 ответа

14 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка фемофлор 16

3 ответа

23 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Нужна операция?

2 ответа

14 января

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-25T14:34:52+03:00

Золотистый стафилококк это условно-патогенная Флора, он в норме живет на коже и слизистых и вы не можете им заразить ребенка, как правило он не вызывает воспаления

Но образование окрашенных корочек в носу - это характерное проявление стафилококкового ринита

Начните в нос мазь Супироцин на ватной турунде - вставляйте в полость носа 2 раза в день - 7 дней

Вам нужно обязательно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает отек в носоглотке

Нужно повторить свежее КТ пазух носа

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-25T15:33:50+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Лучше выполнить снимок пазух для понимания наличия жидкости в пазухах

Ваши симптомы могут быть и проявлением вирусной инфекции и не требовать назначения антибиотиков

Принятый ответ