Что вас беспокоит?
Назначение лечения
Здравствуйте. Почти год назад начал беспокоить запах изо рта и запор, сначала он был не очень сильный для окружающих и редко проявляющийся затем стал усиливаться..пошла к терапевту, прописали желчегонные, решили что у меня застой желчи, пропив курс вроде стало лучше, но на короткое время..затем запах стал усиливаться, что даже стал ощущаться окружающим на приличном расстоянии..пошла снова к врачу, дали талон к гастроэнтнрологу, далее фгдс (результаты прикрепляю), назначили дюфалак от запоров и опять желчегонное и больше ничего сказав что раз больше ничего не беспокоит , болей нет, то ничего страшного...а меня такой расклад не устраивает, мне нужно решить вопрос с гастритом и основное что надо решить это избавиться от запаха изо рта, т.к мне это мешает в жизни очень((( Лор, стоматолог-все проверено, все хорошо. Помогите пожалуйста решить вопрос, подскажите пожалуйста схему лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. На данный момент какие принимаете препараты?
Дюфалак, растропша
УЗИ ОБП когда выполняли и какой результат? На хеликобактер обследовались?
Узи да, делала три месяца назад, все в порядке. Дыхательный тест на хеликобактер прошла, результат 0.40%, значит его нет
Можно рассмотреть такую схему:
Омез 20 мг 1 р в день утром натощак за 30 мин до еды 2 недели
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день за 20 мин до еды 1 месяц
Урсосан 250 мг 1 капс на ночь 1 месяц
Подскажите плиз из-за чего может быть запах?
И та схема лечения, что вы написали может избавить от запаха?
Наиболее частыми причинами неприятного запаха изо рта являются стоматологические проблемы и патологии ЛОР-органов. Так же рекомендую сдать мазок из ротовой полости на микрофлору.
Терапия которую я написала,направлена на улучшение моторной функции желудка и нейтрализацию токсичных желчных кислот.
Посмотрите пожалуйста результаты фгдс, какую схему лечения можете посоветовать?
Схему лечения написала вам выше в ответе
Принятый ответ
Здравствуйте.
Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией по протоколу OLGA из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом).
На основании "глаза" эндоскописта данный диагноз НЕ ставиться!
Для уточнения изменений слизистой желудка:
ФГДС с биопсией по протоколу OLGA
Кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла
Ферритин, витамин В12 крови.
Галитоз - это медицинский термин, применяемый для описания неприятного запаха изо рта.
В основе неприятного запаха лежит образование летучих соединений: сероводорода, аммиака, метилмеркаптана. Эти вещества – продукты расщепления серосодержащих аминокислот, которые входят в состав слюны и десневой жидкости, микроорганизмами, обитающими в ротовой полости. Образование летучих соединений в полости рта зависит от различных факторов.
Самые распространенные из них: -нарушение баланса микрофлоры в полости рта и наличие активного источника микробов (запущенный кариес, пародонтоз, зубной налет и др.); -благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов (кислотность, наличие пищи и дисбактериоз полости рта); -качество и количество слюны (сухость во рту – вторая по распространенности причина неприятного запаха изо рта); -несоблюдение гигиены полости рта; -особенности диеты; -пристрастие к табакокурению и алкоголю; -недостаточный уход за зубными протезами и брекетами.
Галитоз, совершенно не гастроэнтерологическая проблема, патология органов желудочно-кишечного тракта редко (!) является причиной патологического галитоза. Чаще это тяжёлые заболевания – декомпенсированный цирроз, гастроколические свищи, дивертикулы пищевода и др.
Для уточнения причин галитоза обычно рекомендуется - осмотр стоматолога, лор врача.
По описанию можно предположить функциональный запор.
Частые причины:
1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.
Для профилактики запора рекомендуется:
1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ
Для исключения патологии обычно рекомендуется:
Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови.
Здравствуйте. Больше всего волнует запах, но Лор и стоматолог пройдены-проблем нет. Может ли неправильная кислотность желудка давать запах? Гастротест хочу сдать чтоб выяснить кислотность
нет, запах связан с микрофлорой полости рта , не с желудком
Посмотрите результаты фгдс, там есть проблемы, как их исправить?
ФГДС хорошее, без органической патологии
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нарушение кислотности желудочного сока, в особенности, сниженная кислотность, заброс содержимого в желудок дают неприятный запах изо рта.
На днях пойду сдавать гастропанель, подскажите пожалуйста схему лечения если кислотность понижена и если кислотность повышена
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 201922 ответа
- 27 Декабря 202123 ответа
- 29 Января 202235 ответов
- 18 Февраля 20221 ответ