Консультация гинеколога /

Климакс и субсерозная миома — вопрос №2477032

273 просмотра

Добрый вечер,уважаемые врачи. Уже 4 года идут климатические изменения. Сильные приливы через 15-20мин. Повышенное давление и сердцебиение,а также потливость. До сих пор идут регулярные месячные циклы (скудные выделения, 4-5 дней). Была на визите гинеколога год назад, 10 месяцев на гормональной терапии Фемастон 2 ( 1т в день). Слабые улучшения. Несколько дней назад узи малого таза показало миому матки ( заключение прикрепила), диффузное изменение миометрия , а также врача сильно смутило образование субсерозного узла. Отправили на МРТ ( заключение прикрепила) см. Полный обьем информации там. Главное беспокойство - это крупный субсерозный узел передней стенки в пришеечной области. Размеры давят на мочевой пузырь, начался цистит в данное время. Вопросов несколько: 1) стоит ли вносить изменения в гормональную терапию? 2) что делать с субсерозной миомой? Хирургические вмешательства или другие методы лечения?

Возраст: 54

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Да, узлы довольно большие, их нужно хирургически удалить, медикаментозного лечения, у сожалению, нет. Такой большой размер узлов является нежелательным при назначении гормональной терапии, так как возможен рост узлов. Правильнее будет удалить узлы, дождаться гистологии и потом продолжить приём гормональной терапии, но учитывая возраст, оптимальная дозировка Фемостона 1/10
Принятый ответ
Клиент
Елена , подскажите пожалуйста, есть операции по запечатыванию кровотока , возможно ли лучше сделать ее ? Просто слышала о разных последствиях удаления миом
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Эмболизацию маточных артерий не рекомендую делать в данной ситуации, узлы большие, нужно их хирургически убрать
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, лучше в данной ситуации провести операцию и убрать узлы, т к узел крупный и приносит неудобства. Учитывая жалобы на климактерические расстройства показан прием ЗГТ. Но обязательно провести операцию, т к на фоне приема ЗГТ может начаться рост узлов
Принятый ответ
Клиент
Елена , подскажите пожалуйста, есть операции по запечатыванию кровотока , возможно ли лучше сделать ее ? Просто слышала о разных последствиях удаления миом
Гинеколог, Акушер
Эмболизация маточных артерий в данной ситуации не может быть применена. Только оперативное лечение
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Миомы лечатся только хирургически , а учитывая размеры узла , у Вас есть показания к удалению миом . Так же при таких размеров узла , не рекомендуется ЗГТ , тк это может усилить кровоснабжение в узле и спровоцировать рост
Принятый ответ
Клиент
Анна , подскажите пожалуйста, есть операции по запечатыванию кровотока , возможно ли лучше сделать ее ? Просто слышала о разных последствиях удаления миом
Гинеколог, Акушер
При таком размере узла показано хирургическое лечение ( именно удаление узла )
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Мтому нужно удалить однозначно. Она большая и приносит дискомфорт. Потом продолжите гормональную терапию
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да , вам необходимо операция - удаление узлов, как минимум по двум причинам :
- миома больших размеров
- невозможность приема згт, так как может спровоцировать еще бОльший рост узлов.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан, подскажите пожалуйста, есть операции по запечатыванию кровотока , возможно ли лучше сделать ее ? Просто слышала о разных последствиях удаления миом
Акушер, Гинеколог
О каких последствиях ?

Размер и расположение узла предполагает только хирургическое лечение- удаление узла.
Клиент
наркоз может негативно воздействовать, близлежащие органы или сосуды могут быть повреждены хирургическими инструментами, кровотечения в ходе операции или в период реабилитации, воспалительные процессы, кишечная непроходимость (может потребоваться повторная операция), перитонит, тромбоэмболия легочной артерии.
Акушер, Гинеколог
Любой наш выбор - это риск. Бездействие- тоже риск. Поэтому никто вам не может дать гарантий конечно , что пройдёт все без осложнений. Но все вышеперечисленные осложнения, к счастью, бывают очень редко.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине на нервной почве?
4 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Родинка на шее
26 июня 2024
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Грудное молоко после перерыва
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови и мочи
26 апреля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Гинеколог, Сексолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск