Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2481538

Что вас беспокоит?

Поджелудочная железа

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли по данным анализам определить что происходит с поджелудочной железной, а также отчего могут быть боли в боку слева спереди в районе нижних рёбер и слева сзади на протяжении 7 месяцев? С 10 лет был хронический панкреатит, сейчас мне 32 года. 9 месяцев назад был приступ поджелудочной железы (накануне съела шоколадку с содержанием алкоголя, в целом не употребляю алкоголь и не курю), ранее на протяжении нескольких месяцев после нервных ситуаций на работе были резкие сильные спазмические опоясывающие боли. После приступа через 1-2 месяца начала восстанавливаться, но после очередных эмоциональных нервных ситуаций на работе несколько дней практически не кушала и видимо в тот момент произошло какое-то очередное нарушение, начались боли в районе поджелудочной железы и селезёнки, с тех пор на протяжении 7 месяцев ежедневные боли в районе поджелудочной железы, при этом соблюдаю диетическое питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Также похудела на 18кг и периодически поднимается температура 37-37.2 градусов. Тёмно-жёлтая моча и периодически светлый кал. Сильная сухость во рту, пью от 2-2.5 литров воды в день. Также, судя по анализам, возникла железодефицитная анемия 2 степени. Подскажите, пожалуйста, может ли так долго (7 месяцев) болеть поджелудочная железа? Если амилаза и липаза в норме, то может быть дело не в поджелудочной железе? На что ещё следует обратить внимание, какие анализы досдать? Не хотелось бы лишний раз делать КТ или УЗИ.

32 года
28 Сентября 2024·Просмотров: 176·Екатерина, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте! А Вы проходили ФГДС?
Ваши боли уменьшаются при соблюдении диеты и приеме ферментов?

Наталья Михайловна, нет, к сожалению (ответ на оба вопроса).
Ещё забыла написать, что стали появляться красные точки на животе, преимущественно слева, как родинки, только красные. Также периодически есть жжение в желудке.

Приложите фото. Болезненность в области поджелудочной железы обычно снимается приемом ферментов.
В чем проблема пройти ФГДС? Учитывая ваш гемоглобин, это исследование просто крайне необходимо

Наталья Михайловна, подскажите, пожалуйста, что именно может показать ФГДС?

Эрозии, атрофию. При снижении гемоглобина фгдс идет золотым стандартом и обязательно

Принятый ответ

Добрый день.
Вам нужно обратить внимание на кишечник.
Скажите, а что именно у Вас со стулом? Есть ли метеоризм?

Елена Николаевна, добрый день!
Бывают запоры (5 дней), бывает жидкий стул.
Подскажите, пожалуйста, может ли болеть левый бок при неполадках с кишечником?

Да, конечно может.
И скорее всего боли у Вас именно кишечные.
Панкреатита у Вас нет.
Панкреатит это достаточно серьезный диагноз.
Скажите, а Вы отмечаете чёткую связь тревога- боль?

Елена Николаевна, ещё про метеоризм не ответила - он есть.
Да, чаще всего боль в левом подреберье в таких случаях, как: голод, переживания, или после еды.
Подскажите, пожалуйста, какой именно кишечник может давать такую боль и почему совершенно точно исключается панкреатит?

Елена Николаевна, дело в том, что с 10 лет ставили диагноз хронический панкреатит, неоднократно лежала в стационаре и много лет пила таблетки панкреатин.

Диагноз панкреатит у ребенка- это очень большая редкость.
На фоне чего он развился? Странно конечно, что именно панкреатит Вам ставили.
Сейчас Вам нужно в любом случае дообследоваться.
Сдать эластазу в кале( обязательно сдавать оформленный стул) она поможет нам оценить функцию поджелудочной.
Так же выполнить узи органов брюшной полости , без узи никуда .
И дообследоваться со стороны кишечника, прежде всего исключить воспаление- сдать кальпротектин фекальный и кал на скрытую кровь методом иха , а в идеале, есть есть у Вас возможность, сделать колоноскопию.
Так же необходимо исключить Синдром избыточного бактериального роста в кишечнике - сдать дыхательный тест на СИБР, скорее всего он у Вас есть.
Сейчас Вы можете начать прием тримедат форте 300 мг два раза в день за 30 мин до еды (1 месяц) он должен купировать болевой синдром.
Скажите, а ночью боли Вас беспокоят?
Исходя из характера стула у Вас есть определенно проблема с кишечником.

На основании чего Вам был поставлен диагноз панкреатит? Мы не ставим диагноз только исходя из жалоб и даже исходя из результатов узи.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.