Как вылечить хеликобактер, рефлюкс, СГПОД и прочее — вопрос №2482249

Question

Как вылечить хеликобактер, рефлюкс, СГПОД и прочее — вопрос №2482249

Юрий

157 просмотров

28 сентября 2024

По результатам обследований обнаружены вот такие проблемы - хеликобактер (сначала по ФГДС, потом для подтверждения сдал кал и наличие хеликобактера подтвердилось), рефлюкс, СГПОД и др. Как я понимаю лечение нужно начинать с хеликобактера, или нет? Как это все лечить?
Прикладываю ФГДС, УЗИ, анализ на хеликобактер

Возраст: 45

Хронические болезни: Хеликобактер, рефлюкс, гастрит, СГПОД

Вопрос закрыт

хеликобактер

рефлюкс

грыжа пищевода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 29 сентября 2024

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,Для начала общие рекомендации по антирефлюксному режиму6
-отказ от курения, если курите.
-снижение массы тела, если есть избыток.
-избегать переедания;
-не принимать пищу позднее чем за два часа до сна
-не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов».
-Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих (УУР В, УДД — 2).
поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных ческая группа, представителем которой является с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса). Поднятие изголовья кровати.
-Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
-Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды и газированных напитков.

Эрадикационная терапия:
амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней
кларитромицин 500 мг 2 раза в день 10 дней
рабепразол (разо, париет)) 20 мг 2раза в день 14 дней
Де Нол 240 мг 2 раза в день 14 дней.

Также не сдавали биохимический анализ крови? АЛт,АСТ,билирубин, ГГТП,?

Пожаловаться

Юрий, 30 сентября 2024

Клиент

Ольга Сергеевна, а рефлюкс потом лечить, когда хеликобактер вылечу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 1 октября 2024

Терапевт, Пульмонолог

А по ФГДС рефлюкса нет,нет только СГПОД, в это грыжа

Пожаловаться

Юрий, 1 октября 2024

Клиент

Ольга Сергеевна, а как вылечить СГПОД? У меня заброс из желудка постоянный. ЛОР сказала, что хронический ларингит и синусит из-за этого.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 2 октября 2024

Терапевт, Пульмонолог

Рекомендации немедикаментозные я Вам выше расписала, есть еще гимнастика при СГПОД. Также еще есть вариант хирургического лечения,в случае неэффективности немедикаментозного лечения и соблюдения режима.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 сентября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется острый воспалительный процесс в желудке на фоне обсеменения хеликобактерной инфекцией, по УЗИ - увеличение печени за счет нарушений метаболического (обменного) характера в печени, застой желчи в желчном пузыре. В таком случае рекомендуют выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови с целью уточнения характера патологии желчевыводящих путей и печени. При положительном тесте на хеликобактер , рекомендуется пройти эррадикационную терапию - Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.

Пожаловаться

Юрий, 30 сентября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, а рефлюкс потом лечить, когда хеликобактер вылечу?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Как таковых признаков рефлюкс-эзофагита (воспалительного процесса в пищеводе) по результатам ФГДС нет. Имеются признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (проникновение слизистой желудка в пищевод на фоне слабости мышц диафрагмы и нижнего пищеводного клапана). Специального лечения , как правило, не требуется. Рекомендуется придерживаться кратности питания 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...

Пожаловаться

Юрий, 1 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, вот прикрепил еще описание эндоскопии, которое ЛОР делала. Она мне первая и поставила рефлюкс-эзофагит. У меня, как она сказала и хронический ларингит и синусит от рефлюкса. Так же я сам постоянно чувствую заброс содержимого желудка вверх по пищеводу, постоянная отрыжка, после еды вообще всегда.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2024

Гастроэнтеролог

Согласно осмотру, проведенному ЛОР врачом, нет оснований для подозрения на рефлюкс-эзофагит и гастрит. Как я уже писала, отрыжка может быть признаком грыжи ПОД и недостаточности клапана между пищеводом и желудком. С целью уточнения наличия рефлюкса содержимого желудка в пищевод рекомендуют выполнение суточной рН-метрии.

Пожаловаться

Юрий, 1 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, а как вылечить СГПОД? У меня заброс из желудка постоянный. ЛОР сказала, что хронический ларингит и синусит из-за этого.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Все-таки, при подозрении на рефлюкс-эзофагит рекомендуют выполнить суточную рН-метрию с целью подтверждения или исключения наличия заброса содержимого желудка в пищевод. Как Вы ощущаете заброс из желудка? Что конкретно беспокоит?

Пожаловаться

Юрий, 2 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, заброс я ощущаю однозначно, при чем постоянно, похоже как на одноразовую икоту и чувствуешь, что вверх к горлу из желудка поднялось. Что то наподобие срыгивания, вплоть что даже дыхание немного сводит, так как бывает сразу одно за другим. Отрыжка не просто воздухом, а с подъемом содержимого желудка к горлу. Когда что-то острое съешь или алкоголь выпьешь, происходит тоже самое, только уже с изжогой.
У меня боли за грудиной иногда жуткие бывают, просто на стену лезешь, думал что это остеохондроз, пока однажды случайно не выпил воды и резко отпустило, понял что это пищевод.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в желудке

4 ответа

13 декабря 2021

Александра

Вопрос закрыт

Ребёнок срыгивает

2 ответа

10 февраля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Малыш ест и плачет((

2 ответа

10 января 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Хеликобактер

2 ответа

6 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Рефлюкс у ребёнка в год ?

3 ответа

30 декабря 2024

Irina, Минск

Вопрос закрыт

Хеликобактер, совместимость аторвастатина и кларитромицина

3 ответа

2 апреля

800.00 р.

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-02T18:12:10+03:00

Здравствуйте! С целью устранения симптомов рефлюкса после окончания указанного курса лечения возможен прием Регастима Гастро по 1 внутрь 2 раза/сутки натощак (утром за 20-30 мин до приема пищи и вечером перед сном, не ранее чем через час после приема пищи) 28 дней; Итоприд по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Гевискон по 1 саше на ночь 1 месяц.