Что вас беспокоит?
Боли в желудке
Поставили диагноз дуодено гастральный рефлюкс 3 степени. Эритематозная гастропатия. В желудке большое количество желчи! Заброс желчи доходит до горла, обострился фарингита. Помогите. Назначьте лечение, пожалуйста. Очень нужна ваша помощь
Принятый ответ
Здравствуйте! Искать причину рефлюкса - биохимический анализ крови (аст, алт, билирубин, ггт, панкреатическая амилаза), кал на гельминтов, узи брюшной полости, рентгеноскопию желудка.
Пока можно лечиться следующим: Фосфалюгель 1п*3р/сут через час после еды, Итомед 50 мг*3р/сут за 15 мин до еды. Антирефлюксный режим - не передать, не наедаться перед сном, не ложиться после еды в течение часа, не понимать тяжести, меньше позиций вниз головой, поднять ножки кровати у изголовья, не пить газированные напитки, пища и питьё не горячие и не холодные, не курить и не затягивать туго поясной ремень.
Лариса, спасибо за ответ. Б/х анализ в норме, узи брюшной полости тоже. По фгдс вот поставили такой диагноз.
А какими препаратами вывести желчь из желудка, по фгдс написано что её в большом количестве в желудке?!
Какие препараты, гастропротекторы, чтобы формировать защитный слой на поверхности слизистой желудка и пищевода?!
Пищевод по ФГДС не поврежден, заброса в него нет, гастрит не выражен. Желчь будет помогать выводить итомед и режим, защищать слизистую желудка от желчи - фосфалюгель.
Плевне определить причину рефлюкма из 12-кишки, все лечение будет носить временный характер. Поэтому, необходимо проводить дальнейший диагностический поиск.
Лариса, как вы считаете препарат ребагит или денол помогут в этом диагнозе гастральный рефлюкс и гастропатия?! Стоит ли пить эти препараты?
Лариса, посоветуйте пожалуйста, препараты, которые будут приведут и повысят мышечный тонус сфинкеров..
Тонус сфинктеров невозможно повысить лекарственными препаратами. Слабость сфинктеров это следствие, причину надо диагностировать. Возможно есть опущение желудка (как одна из причин), или гельминтоз или другая патология, приводящая к забросу в желудок.
Ребагит можно принимать, это хороший гастропротектоп. Но при сохранном рефлюксе, эффект временный.
Лариса, фосфалюгель, итомед и де нол или ребагит можно принимать вместе?!
Да, все между собой сочетается.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, антирефлюксный режим: не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды в течение 1-1.5 часов - не ложиться горизонтально, не заниматься физической нагрузкой, не наклоняться, не употреблять кислые , газированные продукты, острое, жареное, копченое. Нексиум 20 мг утром натощак и вечером натощак за 20 минут до еды 14 дней, далее 1 табл утром натощак 14 дней, Денол по 2 табл 2 раза в день через 1,5 часа после еды 14 дней, Урсофальк 250мг на ночь 1 месяц,Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь14 дней..
Марина, здравствуйте. По поводу денола, в инотации написано, что его нужно пить за пол часа до еды, а вы пишите что через 1,5часа после еды. Непонятно?!
Сегодня терапевт назначил лечение, боюсь что будет не совсем эффективно :маалокс, холензим, обычное желчегонное. И антибиотик метронидазол, который я вообще боюсь пить и думаю не буду.
Как считаете назначенное лечение этим врачом может мне помочь?!
Марина, как считаете повышение мышечного тонуса сфинкеров можно улучшить селективными прокинетеками?!
Прием Денола не должен пересекаться с приемом других лекарств в течение 1,5-2 часов. Можно добавить к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 мину до еды 14 дней для предотвращения заброса желчи в желудок.
Марина, спасибо за пояснение.
как считаете повышение мышечного тонуса сфинкеров можно улучшить селективными прокинетеками?!
Марина, ещё подскажите в больнице у меня была диета стол 1А.
Какого лучше придерживаться всё таки, при моём диагнозе - 1стол, 1А, 1Б?!
Можно стол № 1Б. Да, прием прокинетиков улучшает сократительную способность мышечного аппарата.
Принятый ответ
Здравствуйте. По лечению диета в первую очередь исключение острого копченого жирного жареного алкоголя. Избегать стрессов. Частое дробное питание мелкими порциями 5-6 раз в сутки. Принимать омез по 20 мг 2 раза в сутки за 30 мин до еды. принимать дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта. Пить альфазокс для протекции слизистой пищевода. Соблюдать стоит антирефлюксный режим не ложиться после приема пищи и спать с приподнятым головным коном туловища. Будьте здоровы
Данил, здравствуйте. А можно вместо альфазокс попить денол?!
Чтобы восстановить и защитить слизистую желудка и пищевода.
Или это вообще два абсолютно разных препарата?
Можно совмещать данные препараты.
Данил, сочетание таких препаратов вместе совместимо: омез дср, маалокс, холензим, урсольфак, денол и альфазокс?!
А какими препаратами можно заменить альфазокс?!
Улькавис париет и тп.
Рекомендую с таким комплексом препаратов пробовать диету антирефлюксный режим и данное лечение без альфазокса и так много препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас ничего не принимаете?
Екатерина, здравствуйте. До этого месяц принимала альмагель, амепразол.
Сейчас,первый день стала принимать - рабепразол, итомед, ребагит,
А вот маалокс или альфазокс, пока не решила, что из них будет эффективнее?!
Как считаете что то ещё добавить в лечение или убрать?!
Ко всему прочему появились проблемы с горлом, красное, першит, горит, трудно стало глотать пищу, испытываю дискомфорт... Состояние горла ухудшается.... (обострился фарингит на фоне желудка). Очень боюсь осложнений
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202123 ответа
- 16 Сентября 202112 ответов
- 24 Февраля 202223 ответа
- 28 Мая 202217 ответов