Заболело ухо у ребёнка, нужен ли антибиотик? — вопрос №2483384

Question

Заболело ухо у ребёнка, нужен ли антибиотик? — вопрос №2483384

Вета

1397 просмотров

29 сентября 2024

Добрый день. Ребёнку 2 года, заболел 2 недели назад, вяло текущее было состояние, то сопли, то кашель без температуры. Сходили к педиатру взяли больничный неделю назад. Но в субботу ребёнок начал жаловаться на боль в ухе, начал плакать и начала подниматься температура. Поехали к лору, она выписала зиртек, ибупрофен, анауран ушные капли, називин. Если будет нарастать температура добавить амоксиклав. В уши заложила лекарство к сожалению не знаю какое, но ребёнку стало легче, по приезду домой температура 38,3, сбилась нурофеном легко и больше не поднималась. Стоит ли всё-же начать давать антибиотик? Диагноз острый назофарингит, острый правосторонний средний серозный отит, воспаление евстахиевой трубы слева.

Возраст: 2

Вопрос закрыт

антибиотик

отит

амоксиклав

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вета, 29 сентября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, есть сомнения, почему появилась температура спустя такое количество времени, хотим сдать анализ крови и ещё раз сходим во вторник уже в нашу поликлинику. Но пока хотелось бы решить давать антибиотики или можно пока подождать. Температура больше не поднималась.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 29 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Температура при риновирусах может волнообразно подниматься.
Фебрильная характерна для агрессивного вируса или для гнойного процесса.
Оак+срб сдайте обязательно. Если кровь бактериальная- вероятнее начался гнойный отит, нужно начинать антибиотик. Если нет бактериальной инфекции- местное лечение.
Но как бы не было отит средний всегда возникает за счет отека слуховой трубы. И основное лечение именно в снятии отёка и открытии соустья. Антибиотик это уже при осложнении процесса. Если пить антибиотики и не проводить остальное- 50/50 что эффект будет от лечения

Пожаловаться

Вета, 29 сентября 2024

Клиент

Екатерина Валерьевна, сомнения есть только в том, почему появилась температура спустя такое большое количество времени. Завтра сдадим общий анализ и во вторник сходим ещё раз уже в нашу поликлинику к лору. А пока хочу решить, что делать с антибиотиком. Так как температура больше не поднимается.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 29 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это может быть и наложение нового вируса и бактериальная.
Но если если сейчас нет температуры, то это хорошо

+ 1

Пожаловаться

Вета, 29 сентября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, смущает, что температура поднялась, хотя прошло много времени с первых симптомов. Это получается у нас как осложнение? Анализ сходим сдадим завтра.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 29 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Может быть и бактериальное осложнение и отит вирусный как проявление орви

Прикрепите результаты анализа к вопросу по готовности

Пожаловаться

Вета, 29 сентября 2024

Клиент

Алина Александровна, на данный момент не жалуется на боль и температура больше не поднималась. Но сдать анализ наверное всё-равно есть смысл?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 29 сентября 2024

Педиатр

Для своего спокойствия сдайте, да, чтобы быть уверенными, что ничего не упускаем. Если есть улучшения, пока не даем антибиотик, лечение симптомтическое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чтобы не было молочницы

6 ответов

21 января 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Дисбактериоз, антибиотик

4 ответа

3 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Кашель у грудничка

1 ответ

22 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кашель и насморк

5 ответов

15 февраля

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-29T09:05:18+03:00

Здравствуйте
У ребенка проявления отита на фоне вирусной инфекции.
В уши капли нет смысла использовать , так как любой доперфоративный отит идет от отека в носу, носоглотки и соустий слуховых труб. Только если для обезболивающего эффекта отипакс или лоротокс по 2-3 капли х 3 раза в день -5 дней.
Лечение должно быть направлено на снятие отека с соустий слуховых труб и носоглотки , из-за чего и образуются средние отиты.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин бейби
по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели.

Так же для восстановления давления в барабанной полости используйте Отовент, прибор для продувания ушей. Давайте пить через трубочку, жевать.

Розова Екатерина Валерьевна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T09:11:20+03:00

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 29 сентября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте.
Если температура нормализовалась, то можно ещё понаблюдать.
Если есть большие сомнения, то лучше обратиться очно, что бы оценить динамику в ушах

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T09:13:23+03:00

Здравствуйте

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать и закладывать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков

Основной упор в лечении у вас на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

При болях и повышенной температуре давайте ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней

Ивашев Михаил Николаевич, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T09:41:16+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Да, при отите детям антибиотик рекомендую к приёму курсом неделю. Как будут готовы анализы, прикрепите, напишите оповещение, вернусь посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-29T13:42:27+03:00

Здравствуйте! После 2 лет можно наблюдать в течение 2 суток за течением отита — если в это время боль, лихорадка сохраняется, тогда оправдано назначение антибиотика, амоксициллин / амоксиклав в дозировке 90 мг на кг (при отитах назначается большая доза, чтобы не было рецидива).

Дополнительно нежно посмотреть общий анализ крови (хотя бывает боль и лихорадка, а анализ крови в норме)»

В любом случае нужно оценить клинику в совокупности, и спустя 2 суток решать, подключать ли антибиотик.