Что вас беспокоит?
Боль в животе , температура
Здравствуйте, лежали с младшим ребенком в инфекции , болели сальмонеллезом , приехали домой после лечения привезли ротовирус , у старшего (2,6 года)на второй день поднялась температура 39, ночью вырвало один раз , второй день покушал немного стула не было , была температура под вечер 38.5(сбиваю цефиконом), сегодня прсонулся живот болит, вырвало немного совсем, идёт больше как отрыжка,стула нет уже вторые сутки получается , дала Тримедат детский и Энтерол. У нас стоит прививка от ротовируса, может он так легче переносит , хотя мы болели кишечной инфекцией полгода назад была сильная и непрекращающаяся рвота, тут только два раза за три дня. Что это ? Ротовирус так протекает и чем лечить дома ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Да, вероятнее всего вирусная кишечная инфекция
Если привит, то может ротавирус протекать в лёгкой форме.
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Обильное питьё, не менее 30 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д.3 дня или до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ).
Так у нас нет стула уже вторые сутки , нужен ли Энтеросгель или Смекта в этом случае?
Энтеросгель даем как сорбент, он не сильно крепит стул.
Смекту не нужно использовать в таком случае
Здравствуйте, так может протекать вирусная инфекция, не обязательно, что ротовирус.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки
Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней. Энтерол продолжить курсом.
Если температура будет подниматься свыше 3х дней, то необходим очный осмотр педиатра, ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения. Также если боль в животе сохраняется без положительной динамики, то необходим очный осмотр хирурга, чтоб исключить хирургическую патологию
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего это вирусная кишечная инфекция.
Главное не допустить обезвоживания
Сейчас рекомендуется:
-Обильное питье 40мл на 1 кг дробно
-Регидрон по ложке каждые 10-15 минут отпаивать
-Полисорб или энтеросгель 2-3 раза в день
-Диета, исключаем молочку, молочнокислые продукты, курицу, яйца, свежие фрукты, свкжие овощи, жареное, жирное, острое, кислое и те продукты, которые вызывают брожение
-Температуры сбивать выше 38 градусов, парацетамолом 10-15 мг на 1 кг с интервалом 4-6 часов, или ибупрофеном 5-10мг на 1 кг с интервалом 6-8 часов
-При сохранение болей в животе рекомендуется показаться хирургу для исключения хирургической патологии.
-При длительном повышение температуры 3-5 дней рекомендуется сдать оак, оам для исключения присоединения бактериальной инфекции.
Красные флаги обезвоживания:
-Изменения в поведении ребёнка, вялость, слабость, пласкливость, сонливость
-частое дыхание и частое сердцебиение
-отсутствие слез от плача
-сухость губ, языка, и даже кожи
-уменьшения мочеиспускания
-ноготь при надавливании в течение какого-то времени становится белым, более 3 секунд
Принятый ответ
Здравствуйте! Активно отпивайте ребенка, если рвота будет учащаться,
то показано отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.
Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Энтерол можно не использовать, так как пока нет нарушений стула.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, верно, от того что у ребёнка имеется вакцина от ротавируса - переносит заболевание легче. Рекомендую выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. Хорошо останавливает рвоту и диарею Полисорб. Поить рекомендую только мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202110 ответов
- 23 Февраля 20233 ответа
- 27 Августа 202316 ответов
- 21 Ноября 20234 ответа