Что вас беспокоит?
Беспокоит хроническая усталость, потливость
Здравствуйте! Беспокоит постоянная хроническая усталость и бесконечная потливость, неадекватное восприятие температуры (всегда жарко, даже зимой), сдала анализы по рекомендации врача, помогите расшифровать, пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите,пожалуйста,результаты обследований.
Юлия Дмитриевна, добрый день!
Прикрепила.
Благодарю Вас. Ознакомилась с документами.
Повышен холестерин.
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты.
Прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца.
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца.
***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Говядина 1-2 раза в неделю
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) ,бобовые (чечевица,горох , нут, кукуруза)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь
Гемоглобин на нижней границе нормы.
С учетом отклонений по эритроцитарным индексам, можно предположить, что имеет место латентный дефицит железа .
Следует дополнительно оценить уровень ферритина (он должен быть на уровне выше 30 нг/мл).
При выявлении дефицита, начать приём препаратов железа.
Сейчас для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирная говядина,гречка,фасоль ).
Ускорение СОЭ,и в целом ,Ваши жалобы характерны для железодефицита.
Однако,повышение СРБ указывает на инфекционно-воспалительный процесс. С учетом описанных жалоб,вероятно,вялотекущий .
Необходимо пройти дополнительные обследования ,чтобы определить источник воспаления.
У Вас есть еще какие-то жалобы?
Мочеиспускание в норме? Контакта с инфекционными больными не было?
Гинеколога давно посещали?
Юлия Дмитриевна, Спасибо за ответ. Ферритин 20.4.
Других жалоб нет, в целом.
У гинеколога в последний раз была в марте, был полный чек-ап, диагностировали СПКЯ.
Да,увидела.Прошу прощения за невнимательность.
Рекомендую прием раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Кроме прочего, СРБ может повышаться при избыточном весе. Жировые клетки вырабатывают провоспалительные цитокины .
Сдайте общий анализ мочи , выполните рентгенографию органов грудной клетки.
По результатам консультация терапевта.
Корректировать вес,если есть избыточный.
Юлия Дмитриевна, Спасибо за рекомендации!
Давно думала про тотему, попрошу на приеме рецепт у доктора.
Здоровья Вам!
Обращайтесь ,если будут еще вопросы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки скрытого железодефицита - снижены эритроцитарные индексы, низкий ферритин.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
По результатам липидограммы выявлено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого типа) и снижение ЛПВП (хорошего). Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать средиземноморской диете, которая включает уменьшение в рационе животных жиров и увеличение растительных и рыбных продуктов. Также можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если выявляются атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.
Повышены СОЭ и СРБ. Вы не болели недавно?
Анастасия Александровна, Спасибо за развернутый ответ!
Не болела уже достаточно давно, но около полугода гематома на ноге после падения, возможно связано с этим.
Если гематома длительно не проходит, проконсультируйтесь с хирургом.
Через 2-3 недели проверите СОЭ и СРБ, если будут повышены, то показан полный диагностический поиск (узи, ФГДС, рентген)
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас снижен ферритин, его норма не ниже 40. Рекомендую прием тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 2 месяца, содержимое ампулы растворяйте в простой или слегка подслащенной воде, затем контроль оак и ферритина через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Так же есть повышение СОЭ и СРБ, вы не болели перед сдачей анализа? Суставы не беспокоят?
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии и гиперхолестеринемии.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Для восполнения железодефицита принимайте тотему 1ампулу 2 раза в день 2-3 месяца.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202013 ответов
- 14 Января 20235 ответов
- 19 Октября 202310 ответов
- 4 Ноября 202326 ответов