СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Хпн, гнилой отломаный зуб

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, коту 18 лет и 5 месяцев, стал плохо кушать, сносили в клинику, там взяли кровь, по результатам сказали хпн, можно только усыпить...типа кот долго протянет... Прошло 3 недели, кот хоть и совсем мало, но ел, много пил, писил сам и какал... Состояние конечно было никакое, в основном лежал все время... Понесли а другому ветерениру, он осмотрел кота, сказал что одна почка у него увеличиюенс, вторая вообще хорошая, но это все на ощупь (без узи), посмотрел зубы, сказал все нормальные кроме одного, показал мне, и правда один дальний зуб, такое ощущение что отломаный и гнилистого цвета (серо-коричнево-черно зеленый), затронул его пинцетом, кот очень сильно отреагировал.... Сказал, что вырвать его он не сможет, отправил домой.... Кот после этого визита перестал есть вообще, уже 4 день не ест, но когда предлагаем видно что очень хочет есть, один раз попробует, видимо становится больно и перестаёт есть... Но по прежнему много пьёт... От куриного бульона отказывается... Изо рта сильный запах гнили... Глаза кровятся... Как мы можем ему помочь? Есть ли в вашей практике что после наркоза такие возрастные коты приходят в себя? Или может этот гнилой зуб сам выпадет? Это наш член семьи... Очень хотелось бы чтоб он побыл с нами ещё и без страданий....

Хпн
18 лет
29 Сентября 2024·Просмотров: 1401·Анна, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При таких показателях и анамнезе анестезиологические риски очень высокие, и дело не в возрасте, а в состоянии питомца. Перед тем как проводить общую анестезию необходимо стабилизировать животное, если это будет возможно. Для этого требуется стационарное лечение, проведение инфузий с постоянной скоростью, принудительное кормление кормами с пониженным содержанием белка и фосфора, Дюфалак для регулярного стула и снижения уровня мочевины. Так же нужно провести дообследование - общий анализ мочи с определением соотношения белок креатинин, контроль артериального давления ( могут требоваться гипотензивные), в дальнейшем нужно контролировать показатели функции почек крови ( мочевина, креатинин, фосфор) каждые 1-2 дня до стабилизации.
Ротовую полость можно обрабатывать мирамистином 3 р/ сутки и гелем Метрогил денте 2 р/ сутки. Прогноз очень осторожный, ближе к неблагоприятному.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, а из-за этого зуба не могли быть такие показатели? Просто второй врач сказал что у нас в городе Междуреченск нет лаборатории ветеринарной, пишут результаты практически на обум... Причём сказать что у него нет аппетита нельзя, так как видно что он очень хочет съесть то что мы ему предлагаем! Пробует, но перестаёт, так как больно...

Нет, таких показателей креатинина и мочевины только воспаление зуба не даст. Но инфекция ротовой полости может способствовать развитию патологии почек.
Можно рискнуть и провести удаление зуба, но вероятность неблагоприятного исхода высокая. Попробуйте начать с обработок и проведите контрольный анализ крови если есть сомнения в достоверности результатов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, подскажите, а под местной анестезией не вырывают котам зубы? И есть ли вероятность того что зуб может саморазрушиться и перестать беспокоить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, если не рисковать и оставить как есть какая вероятность того что кот не умрёт от голода?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, или может есть какой то способ снизить чувствительность этого зуба, чтоб он хотябы есть мог?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, Анализ сдавали 10 сентября, кот слава богу ещё жив, я думаю еслибы показатели реально были такими высокими, то нашего котика уже не стало бы...

Под местной анестезией иногда проводят удаление, но это у очень спокойных животных, чаще всего они не позволяют это сделать. В некоторых случаях, если зуб почти не удерживается, получается убрать его даже без анестезии. Но если зуб удерживается хорошо, обычно не обойтись без общей анестезии. Полноценно облегчить боль при жевании медикаментозно к сожалению нельзя. Обработки ротовой полости могут снизить воспаление и боль, но полностью решить проблему, если она в зубе, таким образом не получится. Разрушаться самостоятельно зуб может длительно, всё это время питомца надо кормить полужидким кормом , если не ест самостоятельно- принудительно из шприца без иглы или из ложки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, в какой дозировке кормить его принудительно? Можете подсказать, например если брать детское мясное питание и шприц инсулиновый чтоб легче было кормить? 10 шприцов в день будет достаточно?

В данной ситуации целесообразнее питание направления ренал, поскольку есть вероятность патологии почек у питомца. Лучше перестраховаться и кормить диетическим рационом, поскольку при болезнях почек диета является основным способом замедлить прогрессирование патологии. Кормить дробно, суточную норму ( указана на упаковке) делить на 4- 5 приемов пищи.
Шприц использовать на 5, 10 или 20 мл, инсулиновым шприцем будет неудобно выкармливать нужный объем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, у нас питание ренал нету в виде пюре, есть только пакетики с кусочками и паштет, ни то ни другое в шприц не запихать... Может блендером можно в кашу взбить или водой разбавить?

Принятый ответ

Можно разбавлять водой до нужной консистенции, так же можно размачивать и сухой ренал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо вам огромное?

Здравствуйте!
По биохимическому анализу крови мочевина и креатинин (почечные показатели) находятся на критическом уровне, для\ стабилизации состояния необходима инфузионная терапия изотоническими растворами, но учитывая показатели гемоглобина и гематокрита (они понижены) в общем анализе - делать это необходимо осторожно с периодическим контролем этих показателей. Можно прибегнуть к переливанию крови. Зуб в данном случае уходит на второстепенный план, но и обезболивающие препараты к сожалению тоже не все можно давать (из-за почечной недостаточности).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.