Высокая температура — вопрос №2485130

Question

Высокая температура — вопрос №2485130

Ольга

121 просмотр

29 сентября 2024

Добрый вечер! Ребёнку 2 года. Начали ходить в садик с конца августа по полдня. Три дня походили, зелёные сопли, температура, потом кашель, итого две недели дома. Потом две недели отходили, были периодически прозрачные сопли. Сегодня с утра густые зелёные сопли, очень быстро поднялась высокая температура, в 11.00 38,5, дала нурофен, но в 13.30 температура 38,9. Дала парацетамол, через 10 минут 1/3 ношпы. Пришла врач и назначила такое лечение, сказав что горло очень красное: флемоксин солютаб 250 по 1 т. 2 р в день, альбуцид в нос лёжа 2 капли 3 раза в день, мирамистин брызгать, тонзилгон 10 к 3 раза в день. Меня очень смущают капли в нос и антибиотик в таблетках такому маленькому ребёнку. Стоит ли вообще давать антибиотик? Может дело в зелёных соплях, вызваны ли они бактериями?

Вопрос закрыт

температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ликсонова Анна Андреевна, 29 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте, перед тем как начинать приём антибиотиков, необходимо сдать стрептатест ( продаётся в аптеке, выполняется по инструкции самостоятельно, результат будет известен через 5 минут ), в случае положительного результата - необходим приём антибиотика.
Чаще промывайте нос водно-солевыми растворами ( аквалор, аквамарис).
В начале посещения детского сада детки болеют чаше, это абсолютно нормально, иммунитет обучается.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 29 сентября 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте
Ранний прием антибиотиков не профилактирует развитие бактериальных осложнений.
Антибиотики не действуют на вирусы. Антибиотики не снижают температуру
Альбуцид это тоже местный антибиотик

По описанию это вирусная инфекция
Можете сдать общий анализ крови, чтобы исключить бактериальную инфекцию
У ребёнка идет адаптация
Он знакомится с инфекциями и это нормально

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 29 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте!

Альбуцид в носик сушит слизистую и так же является местным антибиотиком.

Антибиотики без подтвержденной бактериальной инфекции давать не рекомендуется. Подтвердить или опровергнуть бак.инфекцию можно по оак, оам, а так же если врач сказал, что очень красное горло, то рекомендуется сделать стрептатест, при положительном результате Антибиотик показан.
Если инфекция вирусная, антибиотик тут не поможет.
Зелёные сопли так же не признак бак.инфекции.

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение:

-Обильльное теплое питье 40мл на кг
-Проветривание и увлажнение помещений
-В носик закапать снасала називин беби, а затем минут через 5-10 промыть нос физраствором или аквалором, далее при необходимости можно использовать аспиратор.
-Температуру выше 38 сбивать парацетамолом 10-15 мг на кг массы тела с интервалом 4-6 часов или ибупрофеном 5-10мг на кг с интервалом 6-8 часов.
-Сделать по возможности стрептатест, при положительном результате начать прием антибиотика.
-А так же рекомендуется сдать оак, оам и показать ушки лору для исключения отита, который может протекать бессимптомно.

Выздоравливайте!

По возможности прикрепите фото горла, пожалуйста.

По симптомам орви, малыш адаптируется к новым условиях и встречается с вирусами, в результате чего вырабатывается иммунитет?

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, здравствуйте! Фото горла не смогу сделать, ребёнок не даст. А стрептатест у нас не продаётся. Можно ли как-то облегчить протекание адаптации в саду? Раньше зелёных соплей никогда не было

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 29 сентября 2024

Педиатр

Препаратов для повышения иммунитета и профилактики орви, а сожалению, нет.
Свежий воздух, сезонные фрукты и овощи, правильное питание, зож это и есть залог здорового и крепкого иммунитета.
Ну и иммунитет у нас вырабатывается после перенесенных заболеваний.
Так же рекомендуется применять витамин Д в профилактической дозе.

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, у нас капли Вигантол. Начала давать по 2 капли. Стоит увеличить дозировку?

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 29 сентября 2024

Педиатр

1500 ед профилактическая дозировка для возраста ребенка

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 29 сентября 2024

Педиатр

Рекомендуется давать 3 капли?
Как раз 1500 ед

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, скажите, пожалуйста, что мне оставлять пока из препаратов, выписанных сегодня, кроме флемоксин?

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 29 сентября 2024

Педиатр

Ничего, к сожалению
Мирамистин, как и другие спреи в горло не разрешены до 3-5 лет из-за возможности развития ларингоспазма
Да и нет его эффективности при применении на слизистые горлошка
Альбуцид не рекомендуется в носик из-за сухости, к тому же он является местным антибиотиков
Тонзилгон препарат без доказанной эффективности

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, получается из лечения только питье, промывать нос и жаропонижающее, а чем горло лечить тогда?

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, и ещё такой вопрос: частые сопли из-за адаптации? Может ли это быть признаком развития какого-то лор-заболевания? Лечение только промыванием+називин?

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 29 сентября 2024

Педиатр

Да, лечение пока рекомендуется симптоматическое
Активное обильное питье 40мл на кг
Проветривание и увлажнение помещений, в доме должен быть свежий и увлажненный воздух
Сбивать температуру выше 38 парацетамолом 10-15 мг на кг с интервалом 4-6 часов или ибупрофеном 5-10мг на кг с интервалом 6-8 часов
В носик сначала закапать називин, затем минут через 5-10 промыть нос физраствором или аквалором, а уже после при необходимости можно использовать аспиратор
Если горло красное и беспокоит ребёнка и если она умеет рассасывать леденцы, то рекомендуется лизобакт по 1 таб 2 раза в день.
Если спустя 3 дня улучшений не будет, то рекомендуется сдать оак, оам для исключения присоединения бактериальной
инфекции, и показать ушки лору для исключения отита, который может протекать бессимптомно.

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 29 сентября 2024

Педиатр

По описанию очень похоже именно на адаптацию
Если одно промывание будет помогать плохо, то за минут 5-10 до промывания можно закапать називин

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, если не получится рассасывать, то чем тогда лечить горло? Я ей леденцы не даю, маленькая ещё. Ко всем симптомам у ребёнка добавился жидкий стул, уже третий раз за день. Это от температуры?

Пожаловаться

Данова Наталья Юрьевна, 29 сентября 2024

Педиатр

Если не умеет рассасывать, то просто обильное теплое питье

По поводу жидкого стула, это может быть так же проявлением вирусной инфекции
Стул очень жидкий?

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, по сравнению с обычным, жидковат

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 29 сентября 2024

Клиент

Наталья Юрьевна, спасибо большое за ответы! Всего Вам доброго!

Пожаловаться

Байгулова Анастасия Игоревна, 29 сентября 2024

Педиатр

Добрый день! Вероятнее всего у вас на фоне частых ОРВИ и соплей развился аденоидит (воспаление миндалины в носу), она дает частый и длительный насморк, слизь при этом зелена я или желтая. Антибиотики показаны только в случае присоединения бактериальной инфекции, для того чтобы понять, есть или нет, нежно сдать общий анализ крови с лейкоформулой. Тонзилгон - растительное средство на спиртовой основе, я бы их не рекомендовала вам, пока достаточно промывания носа, достаточный питьевой режим, увлажнитель 40-60%, температура 22-23 градуса. Альбуцид можно оставить, но достаточно 1 капли и можно добавить ингаляции с физ.раствором, после них хорошо отходит слизь с носа для высмаркивания или убирания аспиратором.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 29 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Антибиотики не показаны без анализа крови .
Сначала рекомендовано сдать общий анализ крови , развернутый с лейкоцитарной формулой .
Важно посмотреть этиологию инфекции по анализу - вирус или бактерия .
Уже если мы увидим сдвиг в бактериальную сторону , то рекомендовано назначить антибиотик ( при отсутствие положительной динамики в течение 5 дней )
Если инфекция вирусной этиологии - антибиотики не показаны , так как антибиотик не действует на вирус , действует только на бактерии .

Альбуцид это антибиотик

Рекомендую сделать общий анализ крови и стрептатест - если будет стрептатест положительный - то антибиотик рекомендован
Если отрицательный , то ориентируемся на анализ крови .

Сейчас рекомендую симптоматичкское лечение :

Увеличить водный режим из расчета 30-40 мл/ кг , помогает восстановить водный баланс и снизить температуру тела .

Носик промывать лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - можно добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )

При температуре выше 38:
Ибупрофен 10 мг / кг
Или парацетамол 15 мг / кг
Интервал между приемами 4 часа
Чередовать можно

Если беспокоит сухой кашель то добавляем обязательно ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Дома рекомендую соблюдать климат :
Температура не менее 23 градусов
Влажность воздуха 60%

Будьте здоровы !
Если остались вопросы - буду рада ответить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребенка

3 ответа

25 июля 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокий пульс и нижнее давление после ковида

3 ответа

22 августа 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Температура 10 дней

9 ответов

7 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Температура, сыпь, боль в ногах

1 ответ

5 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Лихорадка и анализ крови

3 ответа

24 января

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данова Наталья Юрьевна, 29 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-29T22:12:55+03:00

Жидкий стул так же может быть при орви, может быть на фоне температуры

При жидком стуле, диареи и/или рвоте главное не допустить обезвоживания.

Так же рекомендуется обильное питье 40мл на 1 кг дробно
Регидрон по ложке каждые 10-15 минут (если частота стула станет больше и/или он станет слишком жидкий)

Полисорб или энтеросгель 2-3 раза в день
Так же можно использовать энтерол, или бак сет, они крепят стул.

Диета примерно на 7-10 дней, исключаем молочку, молочнокислые продукты, свежие фрукты, свежие овощи, курицу, яйца, жареное, жирное, острое, кислое и те продукты, которые вызывают брожение в кишечнике.