Здравствуйте,сегодня утром встала с кровати и из носа полилась кровь,ручьем,кровь лилась из носа,и во рту была кровь,остановить самостоятельно не смогла,пришлось вызвать скорую,сделали тампонаду и укололи этамилат,кровотечение остановилось. Давление в норме,голова не болит не кружится,орви не болею. Это второй такой эпизод первый был в июле,но это было во время отдыха на море,списала это на то что что там было очень жарко и на тот момент я болела. Вопрос такой,каковы могут быть причины такого кровотечения?и можно ли завтра сходить и сдать кровь не повлияет ли на результат укол этамзилата? И какие анализы нужно сдать? Последний раз сдавала кровь в апреле и там были небольшие отклонения в свертываемости могли они так давать кровотечения?результаты прошлых анализов прилагаю
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! - отклонения были не существенные по коагулограмме, которые не привели бы к кровотечению, но я бы советовала посмотреть в динамике ( АЧТВ, МНО, ПТИ, фибриноген) + ОАК ( тромбоциты), препарат не повлияет. - по результату ОАК анемия легкой степени дополнительного рекомендуется сдавать ферритин( депо железа, в норме должно быть не менее 30 в идеале ближе к массе тела), ОЖСС, трансферин , витамин В12, В9. Чаще всего причиной может быть - гинекологические заболевания (длительные обильные месячные, эндометриоз, миома, эрозии шейки матки)
- диеты, вегетарианство. - есть и другие причины но они встречается гораздо реже .
Рекомендуется употреблять больше продуктов с высоким содержанием животного белка (рыба, мясо, печень, яйца ) - в плане дообследования рекомендую пройти ФГДС, кал на скрытую кровь, УЗИ ОМТ, осмотр врача гинеколога. Далее рекомендую обратиться к отоларингологу, для укрепления сосудистой стенки рекомендуется аскорути 1 т 3 р/ день. Контроль артериального давления утром и вечером.
На момент сдачи анализов у меня был полип матки,готовилась к его удалению,поэтому и сдавала анализы,менструации всегда были обильные,но последнее время стали очень обильные,хотя по узи и мазкам все хорошо,сказали сдать коагулограмму,но с работой времени не было,сейчас уже откладывать не куда,завтра пойду сдавать
Здравствуйте, со свёртываемость по анализу все хорошо, по ОАК анемия, косвенные признаки нехватки железа, возможно носовое кровотечение повлияло , препарат железа рекомендуется принимать не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела, после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин) Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе. - базофилы могут повышать при склонности к аллергии или глистной инвазии, нарушение работы щитовидной железы ( АИТ)
Здравствуйте! В апрельских анализах в целом результаты коагулограммы хорошие. Есть небольшие отклонения. Биохимия в норме. В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Анемию лечили?
Сейчас нужно сдать ОАК, СРБ, коагулограмму; Б/х - билирубин, алат, асат, общий белок. Очный осмотр терапевта и Лор-врача
Анемия лечится препатами железа. Продуктами дефицит восполнить очень тяжело. Делайте контроль анализов и если будет анемия, рассмотрите прием препаратов железа (тотема, ферлатум). И проверьте еще ферритин (норма не менее30)
А вот такой еще вопрос,все выделяют в анализе крови тромбоциты,а при таких кровотечениях они обычно повышаются или понижаются? Или из за их понижения или повышения бывают кровотечения?
Посмотрела. По свертываемости все хорошо, отклонений в коагулограмме нет, тромбоциты в норме. Есть признаки железодефицитной (постгеморрагической) анемии легкой степени тяжести. Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения. Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Причина кровотечения не свертываемости, а в механическом повреждении
Здравствуйте. Незначительные изменения в коагулограмме от 15.04.24 не могут быть причиной носового кровотечения. Для уточнения причины носового кровотечения следует сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на коагулограмму и пройти осмотр ЛОРа. Для укрепления сосудистой стенки и профилактики кровотечений в настоящее время рекомендую - аскорутин по 1 таб 3 раза в день после еды в течение 14 дней.
Добрый день, укол этамзилата не повлияет на качество анализов.
Необходимо пересдать развернутый анализ, гемостазиограмму.
Измеряли ли Вы АД в период кровотечения?
В представленных анализах снижен гемоглобин, необходимо так же сдать анализ на сывороточное железо, Ферритин, общую железосвязывающую способность сыворотки.
Пиримаете ли Вы какие нибудь лекарственные препараты на постоянной основе?
Тогда необходимо пересдать указанные анализы. Если повторно выявится анемия, необходимо ее лечение. Обратитесь очно к лор- врачу для оценки сосудов полости носа. Так же необходимо проконтролировать АД хотя бы утром и вечером в течение двух недель. Эпизоды повышения артериального давления так же могут давать носовые кровотечения.
Здравствуйте. Результаты анализов от 15.04.24г не объясняют появление носовых кровотечений. Изменения в коагулограмме были минимальные. По общему анализу крови были признаки анемии легкой степени. Уровень тромбоцитов хороший. Так как времени от момента сдачи анализов прошло достаточно много, рекомендую сдать свежие анализы: общий анализ крови с тромбоцитами, анализ крови на коагулограмму. При наличии в анализе крови признаков анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов) рекомендую дополнительно проверить уровень ферритина крови, вит. в12, фолиевой кислоты. Проконтролируйте уровень артериального давления в течение дня. С результатами анализов и с дневником артериального давления обратитесь к терапевту. Обязателен осмотр отоларинголога для оценки состояния слизистой полости носа.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
