Что вас беспокоит?
Результаты МРТ
Добрый день! Бабушка 85 лет. Не ходит так как падает и поэтому боится. Неврологи толком ничего не говорили для ее возраста все огонь.Стала пропадать память, врач поставил деменицию. Помнить все о прошлом, но не запоминает новую информацию. Грустная.Сейчас сделали МРТ врач думал давление и нужно будет откачивать. Можете посмотреть и подсказать результаты МРТ. Какой прогноз. Спасибо)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пока грузится МРТ
Опишите как давно стали беспокоить симптомы ? Какие препараты принимает постоянно
Алена Алексеевна, уже второй год) мамантин для сердца ♥️ от давления.
Начались падения, легкие. И она стала бояться. Сказала инсуль старый и из-за этого такое состояние. Назначали какую-то кровь телят(
И транквилизаторы. Но сейчас их не пьем
Можно проколоть кортексин 10 мг в/м 10 дней
Актовагин 200 мг 2 р в день 1 мес
По кт описана ХИМ ( хроническая ишемия мозга )
При деменции характерно снижение памяти не текущие события ( при хорошем воспроизведении прошлого)
при когнитивных нарушениях, себя зарекомендовал препарат- мемантин, путём медленной титрации, сначала 5 мг утром 1ю неделю, затем 10 мг 2 ю неделю, 3 ю неделю 15 мг, на 4й 20 мг. Приём ежедневный.
Алена Алексеевна, да принимаем на постоянной основе
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ только возрастные изменения, острых патологий нет.
Кортикальная атрофия-это уменьшение нервной ткани, ее гибель.
Также обычно назначают анализы на холестерин, глюкозу, гликированный гемоглобин.
Контроль давления и пульса.
Из препаратов доказано эффективных врачи обычно назначают мемантин.
Схема его применения выглядит так:
Таб.Мемантин 5 мг утром 7 дней, далее 10 мг утром 7 дней, далее 15 мг утром 7 дней, далее 20 мг утром длительно.
Рекомендуют учить новую информацию, заучивать стишки, разгадывать сканворды, судоку, больше читать, больше гулять на свежем воздухе.
При прогрессировании симптомов назначается консультация психиатра, прохождение тестов MOCA и MMSE.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это сосудистая деменция, одна из самых частых причин развития деменций. Мемантин в какой дозировке принимает?
Добрый день) 20 мг в день
Если его не хватает, можно добавить донепезил 5мг месяц, затем 10 мг в сутки также длительно.
+ когнитивный тренинг: заучивание новой информации,стихов, освоение новых навыков, кроссворды и т д. Просмотр телевизора к этому не относится
Принятый ответ
Здравствуйте. Веротянее всего это сосудистая деменция.
Никакие сосудистые , ноотропы и кровь телят в этом случае не помогут. Они не имеют доказанной эффективности. Основное лечение -мемантин. В какой дозировке принимает ваша бабушка ?
Спасибо
20 мг/ сутки.
Возможно что это состояние от старого инсульта?
Вероятнее всего нет. Если бы инсульт был в области гипокампа можно было бы подумать на него. Но тут описаны атрофические изменения и выраженные сосудистые нарушения- на фоне перепадов давления чаще образуются
Можно добавить :
Дементис с ( донепезил) если в норме сердечная проводимость. По 5 мг. По 1 таблетке 1 раз в день -1 месяц , затем 10 мг в сутки
Посмотрите может она принимает лекарства которые ухудшают память :
СРЕДСТВА, УХУДШАЮЩИЕ КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ
* Седативные (бензодиазепины - феназепам, клоназепам, алпразолам, ...)
* Снотворные средства: барбитураты (фенобарбитал - корвалол, валокордин, валосердин, андипал), Z-гипнотики (имован, ивадал)
* Антихолинергические (амитриптилин, циклодол, акинетон, ...)
* Нейролептики (сонапакс, хлорпромазин, клозапин, ...)
* Антиконвульсанты (топирамат, габапентин, ...)
* Антигистаминные 1 поколения (димедрол, атаракс, ...)
* М-холинолитики (для лечения ГАМП - везикар, спазмекс)
* Кардиальные препараты (сердечные гликозиды, гипотензивные средства - бета-блокаторы)
* Противоопухолевые препараты
* Кортикостероиды
* Анальгетики
Спасибо за такой развернутый ответ) вроде ничего не принимает такого, из списка.
Что могу рекомендовать также
Для бабушки для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна, адекватное питание.
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления сосудистой деменции
при когнитивных нарушениях эффективен Мемантин (Тингрекс, Акатинол) 10 мг по ½ таб. – 1 неделю, затем по 1 таб. – 1 мес., далее по показаниям.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 201819 ответов
- 12 Февраля 20202 ответа
- 9 Марта 202127 ответов
- 15 Апреля 202115 ответов