Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1171979

Что вас беспокоит?

МРТ позвоночника. Помогите расшифровать

Здравствуйте! На протяжении 2 мес беспокоят боли с правой стороны в грудном отделе позвоночника. Принимала нейродикловит табл, ксефокам уколы 5 дн, мидокалм 10 уколов. Боли не прошли. Преимущественно боль ощущается при наклонах вперёд-назад. Также беспокоит ноющая боль в позвоночнике, не часто, но ощущается. По результатам МРТ указано, что есть киста, насколько это критично? Это опухоль?Обязательна ли операция? Возможно ли консервативное лечение?

Нет
32 года
10 Декабря 2022·Просмотров: 347·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ киста ,которая не оказывает влияния на окружающие структуры. Но в любом случае необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении .
Латеральный стеноз позвоночного канала не описан . Неизвестно насколько сужен канал.

Алана, что из всех заключений по мрт всё- такие провоцирует боль?

Из найденных изменений на МРТ боли ничего не провоцирует. Вероятнее всего миофасциальный синдром .
По лечению рекомендую Вам-
Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день- 10 дней ; Комбилипен по 1т 2 раза в день - 4 недели,
Омез 20 мг по 1 т за 30 минут до еды - 10 дней ;
Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день- 10 дней либо Мидокалм 150 мг по 1 т 1 раз в день - 10 дней .
Область болей смазывать Долобене гелем 2 - 3 раза в день ,тонким слоем до полного впитывания.
Также хорошо болевой синдром снимает пластырь Версатис , следует наклеить на кожу, чтобы покрыть болевую поверхность над местом поражения.Пластырь может находиться на коже в течение 12 ч.Затем его снимают и делают 12-часовой перерыв.
Лечение было недостаточным , поэтому боли не купировались.

Алана, латеральный стеноз насколько опасен? В заключении много диагнозов, не совсем понятно, что ожидать

Латеральный стеноз в протоколе не описан , поэтому как я выше указала, не совсем понятно насколько сужен позвоночный канал.

Принятый ответ

Добрых суток. По данным МРТ рисков нет никаких. Формальная консультация хирурга по поводу кисты.

Андрей, киста провоцирует боль? Она может быть злокачественной?

данная киитса боль не провоцирует и не озлокачествляется

Принятый ответ

Здравствуйте.
Киста не опасна, не оказывает влияния на окружающие ткани. Нужно обратиться к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки.
Ваши жалобы не связаны с кистой.
Скорее всего боли связаны с миофасциальным синдромом, что обычно бывает на фоне длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, переохлаждения, повышенной тревожности.
Ваша работа связана с длительными вынужденными положениями тела или физическими нагрузками?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Алина, да, работа сидячая, но стараюсь каждый час делать разминку спины. Тревожное состояние также присутствует. Т.е. киста не является источником боли? По результатам рентгена выявлены костные разрастания также, они могут влиять на боли? И почему всё же уколы не помогли устранить болезненные ощущения?

Киста не может давать боли, она ни на что не влияет.
При длительных болях НПВС малоэффективны. Хорошо помогают антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин).
Если боли не сильные, то достаточно регулярно делать гимнастику. Лучше заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Повышенная тревожность может усугублять симптоматику. Проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону,,, аутотренинг по Шульцу.
Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Принятый ответ

Здравствуйте По результатам МРТ указано, что есть киста, насколько это критично?
Не вижу что киста куда то вклинивалась но навсякий случай Необходимо просмотреть диск либо неврологом либо нейрохирургом на специальной программе ,ваши жалобы похожи на мышечный спазм необходимо подсоединить т рикотиб 60 -1 р в день 14 дней ,т тизалуд 2 мг -1 р в день 21 день

Нонна, получается, что ничего из заключения не провоцирует боль? А киста откуда могла такая появиться? Какие от неё последствия могут быть?

Киста как и Грыжа может расти и прорастать ,но сейчас ничего у вас нет
При данных болях помогают антиконвульсанты ,и покажите диск нейрохирургу ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Киста не оказывает влияния на рядом расположенные структуры.
Она не является причиной болевого синдрома.
Необходимо показать диск нейрохирургу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.