Консультация невролога /

Интерпретация результатов МРТ ГМ, план действий — вопрос №2490289

100 просмотров

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, составить план действий в соответствии с результатами МРТ ГМ (прикреп.)
МРТ ГМ проводил впервые в рамках общего обследования наряду с ОГК, ОБП, ОМТ.
Поскольку врач-ренгенолог упомянул, что это может быть врождённое или в результате травмы, то стоит уточнить, что уже много лет (около 20) у меня на затылке имеется уплотнение по типу костяной шишки, которая появилась предположительно в результате удара палкой с железным набалдашником. Ещё с детства у меня немного трясутся руки (на жизнь это сильно не влияет). Имеется синусовая тахикардия (лет 10+).

Насколько высок риск злокачественности?
Стоит ли провести доп. обследования: УЗГД/МРА шеи и головы, МРТ/РГ шейного отдела позвоночника или что-то ещё?
И каковы должны быть дальнейшие действия?

Возраст: 29

Хронические болезни: гастрит, синусовая тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Есть ли на данный момент головокружение, нарушение координации? Нечеткосиь речи, изменение почерка?
Дрожание рук - это эссенциальный тремор. Чаще всего он имеет наследственный характер. Лечения нет, можно только немного снизить интенсивность, если это мешает жизни
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте.
Изменения подчерка, речи нет, координации и головокружения тоже. По крайней мере, не замечал. Активная нагрузка вызывает затуманенность, изредка бывают головные боли. Я проходил обследование по поводу плохого самочувствия, только оно выражалось немного иначе (началось более года назад очень резко). Особенностями было дискомфорт в теле, мышцах, усиленное сердцебиение, стоматит, покраснение лица и шеи, ощущение как при температуре, лихорадка, потеря аппетита, слабость, затем большая часть симптомов прошла, но часть симптомов осталась. Ещё недавно переболел пневмонией. Вот и думаю, связано ли это всё между собой.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Киста вероятнее давно и беспокоили бы вас симптомы, о которых я написала выше. Вероятнее киста врожденного характера или посттравматического. Данных за перенесенный инсульт не описывают. МРТ шейного отдела не требуется, если нет боли а шее и иррадиирующей боли в руке. УЗИ сосудов шеи показано, если были потери сознания или есть повышенный холестерин.
Если головная боль не сопровождается тошнотой, рвотой,свето и звукобоязнью, то вероятнее это головная боль напряжения. Она может учащаться на фоне стресса, тревоги, нервного перенапряжения, недостатка сна и тп
Клиент
Анастасия Юрьевна, с ней не может быть связана затуманенность сознания, перенапряжение глаз (иногда даже сосуды лопаются), иногда дискомфорт у переносицы, ощущение усиленного сердцебиения и что-то вроде гудения в позвоночнике после даже небольших нагрузок? После непродолжительного отдыха это проходит, но это часть тех симптомов, из-за которых я обследуюсь (остальные симптомы, как я понял, точно не относятся к невралгии). Я уже довольно долго пытаюсь понять, что со мной, и поэтому кучу всяких обследований прошёл и анализов сдал, кучу врачей посетил, так как в сумме всё вместе доставляет большой дискомфорт. Но в общем и целом, ни одному заболеванию все симптомы вместе не соответствуют... Поэтому я уже даже не знаю, на что думать. Может, психосоматика...
Невролог
Киста точно не может дать никаких симптомов, только если бы сдавливала окружающие ткани, тогда были бы нарушения мозжечка. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревога - 15, депрессия - 8. Правда, сейчас, когда я волнуюсь по поводу здоровья и усиленно занимаюсь им, не знаю, насколько этот результат репрезентативен. Возможно, он немного искажён текущими событиями.
Невролог
Искаженный результат может быть от 8 до 10 баллов. 15 баллов уже точно говорят о том, что необходима консультация психотерапевта,т к тревожное расстройство может проявляться физическими симптомами: несистемное головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена,неясность в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Клиент
Анастасия Юрьевна, если предположить, что это не киста, а опухоль (коль скоро неизвеста этимология из-за отсутствия предыдущих исследований), то она даст эти симптомы? На всякий случай спрашиваю, чтобы не проморгать момент если что.
Невролог
Киста - это полость с содержимым. С опухолью перепутать точно не могли.
Симптомы были бы тоже в виде нарушений работы мозжечка,как я писала выше
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за консультацию
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Кроме описанной симптоматики еще что-то беспокоит из симптомов Вас? Тремор есть у кого-то из близких в семье?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте.

*Продублирую на всякий случай то, что написал в комментарии выше.

Активная нагрузка вызывает затуманенность, изредка бывают головные боли. Я проходил обследование по поводу плохого самочувствия, только оно выражалось немного иначе (началось более года назад очень резко). Особенностями было дискомфорт в теле, мышцах, усиленное сердцебиение, стоматит, покраснение лица и шеи, ощущение как при температуре, лихорадка, потеря аппетита, слабость, затем большая часть симптомов прошла, но часть симптомов осталась. Недавно переболел вне больничной пневмонией. Сейчас ОАК, ОАМ, биохимия в норме (единственное, повышены кетоны)
Клиент
Марина Алексеевна, по поводу тремора у близких – вроде нет. Хотя я никогда не расспрашивал, если честно, но сам не замечал
Невролог, Рентгенолог
С кистой ваша симптоматика никак не связана, поэтому больше вероятность, что все-таки она врожденного характера или посттравматического, такие образования, как правило, не превращаются в злокачественные и наблюдения не требуют.
По поводу тремора, вероятно, он эссенциальный.
Лечение обычно назначают Анаприлином 10 мг по схеме: 1/2 таб 3 раза в день 1 неделю, затем 1 таб 3 раза в день длительно(под контролем пульса, пульс не не ниже 55 уд в мин).
Невролог
Абсолютно ничего критичного по МРТ нет, киста не озлакочастится, надобности в проведении доп обследования нет
Рекомендую проводить контроль МРТ в динамике раз в год, для оценки размеров
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Армия и киста
23 сентября 2023
Руслан
Вопрос закрыт
Фиброзно-кистозная мастопатия
15 декабря 2023
Та, Омск
Вопрос закрыт
Гиперплазия эндометрия.
18 ноября 2024
Олга, Усолье-Сибирское
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
148 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород