Сильная тревожность — вопрос №2490462

Question

Сильная тревожность — вопрос №2490462

Алиса

98 просмотров

1 октября 2024

Добрый вечер! Страдаю от сильной тревожности (особенно накрывает по вечерам) и нервной перевозбудимости - без видимой причины испытываю что-то похожее на мандраж (учащенное дыхание, спазм в животе, не могу спокойно сидеть на одном месте, необходимо что-то все время делать, раздражительность, перепады настроения).
По назначению невролога пью уже 2 недели Фенибут по 2 таб в день и Мексидол также по 2 таб в день.
Стоит ли мне повысить дозу, учитывая, что тревожность не пропадает, а только усиливается?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

Перепады настроения

сильная тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Алиса, 1 октября 2024

Клиент

Я до этого никогда психотропов не принимала. И, видимо, для начала невролог назначил Фенибут. Вы считаете, что необходимы антидепрессанты?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Для начала можно рассмотреть прием транквилизатора(атаракс или тералиджен), если симптомы на этих препаратах не купируются, то тогда показан прием антидепрессанта и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

Пожаловаться

Алиса, 1 октября 2024

Клиент

16 баллов тревожность и 7 депрессия

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 октября 2024

Невролог

Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Пожаловаться

Нечаева Анастасия Романовна, 1 октября 2024

Невролог

Добрый день. Похоже на соматизированнуб депрессию. В данному случае препаратами выбора являются СИОЗС, например, сертралин (золофт). Обычно назначают с 50 мг 1/2 таб утро - 7 дней, постепенно повышают дозу на 25 мг в наделю до терапевтической (100 мг) и в таком режиме принимают в течении 1 месяца, в дальнейшем при недостаточном эффекте - дозу увеличивают. Лечение антидепрессантами длительное, до 1 года

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 5 октября 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Лечение у вас неправильное
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдала анализы, ТТГ 0,06, подскажите что делать.

2 ответа

16 июня 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Костно-мышечные и спинные боли, разрушение суставов, упадок сил, перепады настроения

5 ответов

9 января 2023

Ирина, Смоленск

Вопрос закрыт

Добрый день, схожу с антидепрессанта 4 день, поднялась температура 38.1 весь день, не уверенна, что это от антидепрессантов, что сочетается с моим препаратами для снижения температуры?

7 ответов

29 октября 2024

shishenina1401@mail.ru, Раменское

Вопрос закрыт

Назначение препаратов тревога БАР

5 ответов

7 марта

Арсений, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T19:19:50+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Вы не рассматриваете прием антидепрессанта от тревоги? Фенибут является ноотропом с седативным эффектом, поэтому его польза минимальна в лечении тревоги.

Принятый ответ

Альварес Кристина Айговна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T19:25:05+03:00

Здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможной коррекции медикаментозного лечения, только имейте в виду медикаментозная терапия работает лишь на биохимическом уровне, а психотерапия борется с самой причиной состояния, поэтому одно не отменяет другое, нужен комплексный подход чтобы не было рецидивов.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней. Эта книга многим была полезна и ваше состояние несколько улучшит
Берегите себя.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T19:33:03+03:00

Здравствуйте!Данные препараты не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Лечение тревожного расстройства: антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ).
Антидепрессанты не вызывают привыкания и не относятся к психотропным препаратам. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Бояться их не стоит.
Например,
Эсциталопрам:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Тералиджен 1т в день 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T19:33:40+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Фенибут ничего не лечит.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Принятый ответ

Ахкамов Артур, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T19:44:34+03:00

Здравствуйте!
Вам фенибут не увеличивать стоит, а стоит его заменить, может быть на атаракс/тералиджен.
Если невролог выписал данную терапию, то так понимаю предполагает тревожное расстройство.
Основная терапия подобного - в идеале конечно антидепрессанты группы СИОЗС (препараты первой линии) + психотерапия (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом). Но в некоторых случаях назначается только противотревожный препарат (например фенибут (но он слабоват), указанные мною выше) и смотрят за состоянием в динамике.

Не переживайте, состояние обязательно стабилизируется, но все же лучше обратиться к врачу-психотерапевту (последствий негативных никаких не будет).

Начните самостоятельно читать Роберта Лихи - Свобода от тревоги, по мере прочтения определенно станет легче.

Будьте здоровы!