Что вас беспокоит?
На что аллергия
Ребёнок в 1.1 год переболел розеолой , анализы подтверждают вирус герпеса 6 типа , на фоне этого сразу же после появилась сыпь , педиатр и ещё 3 врача подтвердил атопический дерматит , высыпания больше локализуются на ляшках и попе , немного на бицепсах. Сдавали основные анализы биохимия , копрограмма, витамин д , глюкозу и что-то по почкам и печени, а также Эпштейн Барр и цитомегаловирус(отрицательные), в целом все ок кроме того что аст 48 единиц и в коле много непереваренного крахмала. Дополнительно анализы на глистов , простейших и прочих гадов -все отрицательные. Общий иммуноглобулин I’ge результат 67,эозионофильный катионный белок 57. Аллергопанель на 100 с лишним аллергенов все отрицательные, кроме кунжута , там немного совсем повышен, но он его не ел никогда. Вот уже два месяца мучаемся и не можем понять из-за чего аллергия. Питание не менялось, кушает все стандартно ещё все ввела давно до года различные продукты. Но из-за этого герпеса все пошло в тартарары. Как так случилось ? Герпес стал виновником? И как понять в конце концов на что аллергия? Потому что сыпь то появляется, то проходит сама. (но не до конца) мажу эмолентами различными по рекомендациям врача и купаю со спец маслом. У родственников кого знаем ни у кого пищевых аллергий нет. У меня в 21 год была крапивница и отек квинке после перелета 45мин на самолете( по сути не понятно почему это случилось)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
У ребенка проявления атопического дерматита. Атопический дерматит может проявиться в любом возрасте, сейчас это частое явление у детей. Он не всегда связан с пищевой аллергией. Это самостоятельное заболевание, которое связано с наследственным изменением в строении кожи и недостатка липидов на ней. К счастью мы можем восполнить это эмолентами.
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение атопического дерматита, также дентация, сухой воздух и многие факторы.
Лечение:
Крем элидел 2 раза в день до исчезновения высыпаний.
Капли зиртек 2 раза в день по 5 капель до исчезновения высыпаний.
На воспаленные участки жмолент не наносить, будет раздражать. Только
после того как высыпания пройдут.
Увлажняйте кожу эмолентами (урьяж ксемоз и Авен ксероксом например) , купать также нужно с эмолентами, можно взять этих же фирм . Домой хорошо приобрести увлажнитель или хотя бы в отопительный сезон вешать мокрые простыни или полотенца на батарею.
Наберитесь терпения, при правильной тактике все пройдет. В дальнейшем когда подрастет, возможно вообще беспокоить вас не будет. Пищевой аллергии у вас нет.
Скорейшего вам выздоровления!
Ольга Олеговна, почему наш врач аллерголог говорит о том, что повышенный иммуноглобулин Ige и эозоионофильный катионный белок говорит именно о пищевой аллергии?
Также я забыла написать, что при уже имеющемся обострении дети могут начать реагировать на старый подгузник и порошок. Лучше заменить и днем по-возможности вообще находиться без подгузника.
Из порошков рекомендую гели +обязательно дополнительно полоскать. Из подгузников nappy club
Ольга Олеговна, аллерголог сказала, что подгузники и порошки , если бы были факторами провоцирующими , то тогда это был бы контактный дерматит и высыпания были бы именно в области соприкосновения. Мол тоже не наш вариант. Стираю одним и тем же гелем с рождения и полоскаю конечно же дополнительно. Подгузники тоже очень долго одни использовали, но уже эксперементировала за эти два месяца. Безрезультатно естественно. У меня есть ещё подозрения на зубную пасту , хотя и ее уже на «гипоаллергенную» поменяли. Активно ее начали использовать сразу после первого дня рождения как раз, за месяц до всего произошедшего. Сначала была Elmex с фтором и splat, сейчас biorepair
Принятый ответ
Доброе утро. Почему ваш педиатр так говорит это я не могу вам ответить.
Привожу вам выжимку из клинических рекомендаций и далее объясню, что там имели ввиду. Клинические рекомендации это как врачебный закон, согласно которому врачи должны диагностировать и лечить, которые основаны на многочисленных исследованиях.
Клинические рекомендации:
«В патогенезе АтД важную роль играет наследственная детерминированность, приводящая к нарушению состояния кожного барьера, дефектам иммунной системы (стимуляция Th2-клеток с последующей гиперпродукцией IgE), гиперчувствительности к аллергенам и неспецифическим раздражителям, колонизации патогенными микроорганизмами (Staphylococcus aureus, Malassezia furfur), а также дисбалансу вегетативной нервной системы с повышением продукции медиаторов воспаления.»
Т.е что там имели ввиду , что атопический дерматит это дефект в т-лимфоцитах врожденный, которые и вырабатывабт много ig E, в ответ на любой раздражитесь , в том числе и на воспаление в коже, даже из-за сухости. Т.е тут обратный процесс не из-за продуктов igE, а это с рождения так работают и грубо говоря ищет к чему прицепиться , его много самого по себе, а далее уже иммунитет находит зацепку или не находит. У кого-то проявляется пищевая аллергия, у кого-то-другая, у кого-то атонический дерматит сам по себе. Т. Е вы можете реагировать на что угодно, даже на бактерии на коже, на любое вещество съеденное или извне, даже если аллергии на него не сформировалось.
Вы если сдавали аллергочип, это золотой стандарт исследования, самый чувствительный и там все отрицательно, вы уже проверили все , что вы кушали откуда тут пищевой аллергии взяться . Это анализ, который точно говорит да или нет.
Попробую объяснить вам , что происходит во время воспаления. Обострение-выделилось много иммунных клеток и молекул воспалуния, они ищут на что им среагировать и где запустить свою реакцию. Их много. Справиться с обострением непросто нужно терпение и как бы просто выразиться успокоить иммунную систему, которая у нас дает гипер(большую) реакцию, больше, чем в норме.
Во время обострения мы начинаем реагировать на продукты гистаминолибераторы, а именно мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, продукты с пищевыми добавками. Даже если у нас на них аллергии нет. Они сами по себе, даже у здорового человека вызывают выброс гистамина, это такое вещество которое вызывает у нас зуд, как при укусе комара. И когда обострение уже есть, эти продукты усиливают его. Может это имела ввиду аллерголог. Т.е. диета при лечении важна и нужна. Читаем составы всего и если там есть разрыхлитель, уплотнитель , усилитель, нам такое нельзя. Это есть даже в сыре , в хлебе везде. Очень тщательно выбираем, что нам кушать, в идеале, то что мы сами приготовили.
Далее реагируем буквально на все на порошок, подгузник, бактерии на коже, любые частицы которые попадают на кожу, пыль и т.д. И иммунная система разгорается все больше и больше, а на уже имеющееся воспаление в коже еще сильнее.
Поэтому что мы должны делать, высыпания сразу мазать, антигистаминные сразу давать, диета, уход за кожей эмолентами, днем ходим без подгузника, мы стараемся убрать все маленькие раздражители, которые вызывают у нас гиперреакцию. Это долго, кропотливо, уход , лекарства, все по расписанию.
Но так мы можем добиться ремиссии и поддерживать ее. Вне обострения диета не нужна и можно кушать апельсины и ничего не будет.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20161 ответ
- 21 Августа 201811 ответов
- 7 Октября 20191 ответ
- 16 Декабря 20192 ответа