Что вас беспокоит?
Кровотечение
Добрый день, я обращаюсь к вам за советом и помощью! В августе 2024 года я проживала в Благовещенске в течение двух месяцев. У меня была задержка менструации, и я обратилась к врачам, но они не смогли установить причину. В результате мне назначили Транексам по 500 мг три раза в день на пять дней. После завершения курса и возвращения в Москву у меня начались обильные кровяные выделения, и меня по скорой помощи отправили в больницу на чистку. 29 августа 2024 года мне провели эту процедуру, после которой в течение недели были выделения, а затем они прекратились. После всего я собрала все результаты анализов и обратилась к гинекологу-эндокринологу. Она изучила результаты, провела УЗИ и сообщила, что все анализы в норме, а УЗИ также показало хорошие результаты. В результате мне назначили НоваРинг. Гормональные анализы не проводились, и у меня их не было. Месячные пришли 25 сентября 2024 года, и я вставила кольцо в первый день. Однако у меня возникли боли в груди и животе, которые продолжались три дня. Ранее таких симптомов у меня не было. 27 сентября у меня началось болеть горло, и я измерила температуру — она составила 37,1°C и держится до сих пор, при этом у меня также наблюдается заложенность носа. Температура колеблется от 37 до 37,4°C уже на протяжении шести дней. При этом я не чувствую ломоты или слабости — температура просто есть, но не вызывает дискомфорта. Я думала, что это болезнь, но прочитала в аннотации, что это может быть побочкой. Менструация продолжается уже восьмой день. С 30 сентября я снова начала принимать Транексам и крапиву, но выделения остаются. Важно отметить, что в Благовещенске на УЗИ врачи видели, что эндометрий нарастает, и при этом назначили мне эти таблетки. Обычно мои месячные проходили 5 дней, были не обильными и без задержек, цикл составлял 28 дней. Анализы и узи на каждом из этапов прикрепляю. Что вы можете посоветовать в данной ситуации? Может быть, НоваРинг мне не подходит? Заранее благодарю за ваши ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, на фоне кольца новаринг идет адаптация, она длится до 2-3 месяцев. Такие выделения абсолютно нормальны. Пока продолжайте прием транексама до остановки выделений. Если по истечение 2-3 месяцев будут появляться так е же ациклические выделения, тогда нужно поменять кольцо на КОК или рассмотреть установку спирали Мирена.
А подскажите, пожалуйста, при спирали будет такая же трудная адаптация? Возможно ли уже прямо сейчас её поставить, не дожидаясь 2-3 месяцев (кольцо ощущается некомфортно)? Будет ли от неё тот де лечебный эффект, для которого ставили кольцо? И нужно ли сдавать какие-то анализы?
При любом гормональном средстве будет период адаптации 2-3 месяца, при установке Мирена иногда подольше. Подождите пока, используйте кольцо до конца. После можно попробовать перейти на пластырь Евра, если кольцо Вам доставляет дискомфорт. Он клеится раз в неделю, с ним можно мыться и в принципе жить как жили, 3 недели клеим (смена 1 раз в неделю) после 7 дней перерыв
Здравствуйте, период адаптации к КОК обычно составляет 3 месяца. и при этом могут наблюдаться все описанные вами симптомы. После организм адаптируется и побочные эффекты проходят, цикл стабилизируется.
Здравствуйте, очень хочу вам помочь. Подскажите пожалуйста, вот в Благовещенске вам назначили Транексам . У вас были уже кровянистые выделения на тот момент? С какой целью был назначен гемостатический препарат?
На самом первом узи я вижу на фоне задержки эндометрий, который не смог трансформироваться и секретироваться из-за отсутствии овуляции. Поэтому произошла задержка. У вас ввиду вашего возраста уже не регулярные овуляции случаются, поэтому недостаточность гормона прогестерона может вызывать задержки и бесконтрольное разрастание эндометрия , поэтому месячные могут быть обильными и иногда сопровождаться аномальнами маточными кровотечениями .
Этот процесс можно контролировать , можно принимать терапию или ввести ВМС Мирена.
В Благовещенске была задержка, после которой было слабое кровотечение в течение 2 недель, именно поэтому врач назначил пить таблетки.
Я вас поняла, но мнение моё остается прежним. После 40 лет овуляция происходит не каждый цикл, тем более по узи у вас есть уже признаки истощения фолликулярного резерва. Это можно контролировать приемом гормональных препаратов в циклическом или постоянном режиме. Например утрожестан 200 мг с 16-го по 28-й день цикла, так вы будете извне принимать прогестерон и помогать эндометрию секретироваться и отторгаться. Можно также рассмотреть другую терапию. Нова ринг тоже можно использовать, но он имеет больше побочных эффектов, сейчас все что вы испытываете на себе это период адаптации. Должен пройти течение трёх месяцев .
Я вас поняла, получается в данный момент мне следует просто использовать тот или иной вид гормональных препаратов (кольцо, таблетки, спираль и так далее), иначе это никак не решается, верно?
Вы можете конечно и понаблюдать без терапии, возможно ситуация не повторится, но учитывая узи картину, с большой вероятностью такие задержки могут случаться и на их фоне могут быть обильные менструации или бесконтрольные кровотечения.
Лучше конечно перестраховаться, и принимать терапию. Если уже начали использовать нова ринг, понаблюдайте три месяца, обычно за это время можно определить: подходит препарат или нет.
И нужно ли пить кровоостанавливающие таблетки? Есть ли в них смысл, если это период адаптации?
Транексам вы можете принимать, но не более пяти дней. Транексам снижает обильность кровянистых выделений, можете использовать и другие препараты, например настойку водяного перца 40 капель три раза в сутки, этот препарат можно принимать до сухой прокладки вне зависимости от количества дней приемов.
Спасибо вам большое!
Принятый ответ
Татьяна, Рада была вам помочь. Если что обращайтесь.
Здравствуйте!
Жалобы могут быть обусловлены периодом адаптации организма к гормональному кольцу, обычно это может быть в первые 1-3 месяца от начала использования препарата.
Чаще всего это не опасно, если выделения не обильные.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201913 ответов
- 10 Июля 20201 ответ
- 24 Июля 20201 ответ
- 25 Июля 202110 ответов