Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2492156

Что вас беспокоит?

Нормализация ночного сна и питания

Добрый день! Необходимы рекомендации по нормализации ночного сна ребенка и вечернего/ночного питания. Дано: Мальчик 2года 3 месяца, обычный, болтает мама, папа, пить, котик и другие слова (отдельно не фразами), ходит в садик (с удовольствием), днем без памперса, ходит сам на горшок. Год назад была пищевая аллергия (не особо определили на что, даже после кучи анализов), но вроде на лактозу. Перешли на безмолочную смесь. Сейчас ,наверно, переросли, периодически по назначению врача пьем Кетотифен (пол таблетки). Есть все, что даем (без сильных аллергенов), перед сном пьет смесь 200мл, даже если до этого за час поел, без этого не засыпает. Засыпает с соской. Ребенка, на наш взгляд, ничего не беспокоит. Проблема: На ночь пьет 200 мл смеси (пробовали давать меньше, но он тогда ночью просыпается и просит), поэтому спит в памперсе т.к. жидкости столько выпил. Каждую ночь он все-равно просыпается и просит пить (чмокает губами), если не даешь, то плачет. При таких ночных подъемах мы свели объем к минимуму (30мл - почти вода с каплей смеси), но за ночь один, а иногда 2 раза он точно просил. Пытались дать в стакане - не пьет, только в бутылочке с соской. Пытались на ночь давать кефир или тп - не пьет. Каждую ночь никто не спит (кроме ребенка))) . Подскажите, как правильно нормализовать этот процесс.

Пищевая аллергия (была раньше, так и не определили точно на что после кучи анализов), но перешли на безлактозную смесь.
2 года
2 Октября 2024·Просмотров: 135·Михаил

Здравствуйте
Основное сейчас это полное исключение бутылки, соски, смеси из рациона питания ребенка

Тогда полностью наладится режим сна

В этом возрасте ребенка уже не должно быть никаких ночных кормлений, это так называемая ассоциация "еда - сон"

Ночные кормления исключать постепенно, смесь из бутылки перед сном также необходимо заменить на прием кефира либо незначительного перекуса

Наталья Сергеевна, а за сколько до сна должен быть этот перекус? и если кефир не пьет, то можно ли компот,например?

Здравствуйте.
У ребенка четкая ассоциация на сон в виде сосания, а ночью и перед сном сосания чего-то сладкого ( смесь), даже если ее там капля, но вкус все равно ощущается. Именно по этой причине кефир не подходит, смесь/ вода из стакана не подходят, потому что именно сам факт сосания помогает малышу продлить себе сон. В течение ночи у ребенка фазы сна меняются 1-2 раза, поэтому, когда это происходит - требует привычные условия засыпания.
Скажите, а как засыпает в саду? С соской просто? И почему еще до сих пор имеет место смесь в рационе ребенка - очень любит ее?
И ночью просыпается в любом случае, будь-то 200 мл смеси, либо больше/ меньше?

Елена Олеговна, в саду засыпает нормально, без всяких смесей. Ночью просыпается почти в любом. Но это особо не связано, как мы выяснили с кормлением смесью. Т.е. если мало-то точно просыпается. если хороший ужин и потом смесь, то редко может спасть до утра и то, проснется, почмокает и пока скажешь ему что-то или скажешь, поспать еще, или что идешь делать смесь-засыпает

Принятый ответ

Если в саду засыпает нормально и без смесей, то значит, что малыш может спать уже без нее, а значит, что и без пробуждений, здесь просто уже четкая привычка выработана.
Смесь в таком возрасте уже не нужна, поэтому стараемся от нее уходить, но здесь просто дело в том, что плавно убрать не получится. Изначально можно убрать просто соску и бутылочку, то есть ту же самую смесь, которую пьет перед сном давать пить не из нее, а из стакана. Будут протесты, конечно, но буквально 7-10 дней и ребенок про нее забудет ( придумать историю, как пришел зайчик и очень нужна была бутылочка, потому что голодный итд)
Как только уйдет бутылочка, то и смесь из стакана перестанет быть интересной. Уйдет смесь, уйдут и ночные подъемы. А если и встал, потому как пить хочет, то точно также даем просто стакан

Здравствуйте
У ребёнка выработалась ассоциация смесь-сон
Конечно нужно полностью исключить бутылку со смесью, тем более доказано , что смесь после 18 месяцев у деток вызывает кариес.
Исключение бутылки это большой стресс для ребёнка, делать это постепенно , попробуйте давать на ночь ромашковый чай, если просыпается ночью давать водичку

Соску также следует исключить, так как влияет на прикус ребёнка

Михаил , здравствуйте!

Вероятнее всего проблема в ассоциации на сон
В таком возрасте малыши ночью не нуждаются в еде или смеси в ночное время
Плюс это большой риск развития бутылочного кариеса

Нужно полностью исключить бутылку и смесь
Перетерпеть неделю , убрать их из вида ребёнка
Соску, бутылочку
На ночь плотно кормить кашами

Здравствуйте. Рекомендую каши для малышей перед сном, есть специально разработанные готовые каши, так и называются Спокойной ночи, Перед сном, Баю-бай, Засыпайка, и другие варианты - они содержат медленные углеводы, питательные вещества высвобождаются медленно и ребёнок остаётся сытым до утра. Ночью не должно быть кормлений в этом возрасте, так как на каждый приём пищи выходит инсулин и в это время не выходит мелатонин, а ночью гормоны роста должны работать. Поэтому рекомендую кормить перед сном так, чтобы сытости было достаточно до утра. Также на ужин нужно кушать мясо или рыбу (нежирные сорта, жир животный нужен утром, вечером нужно растительное масло) - белок, чтобы было достаточно пластических веществ для роста и работы гормонов, которые выделяются ночью в фазу глубокого сна. В течение дня нужно достаточно кормить ребёнка с общего стола, чтобы был сытым. Если не убрать ночные кормления смесью, есть риск бутылочного кариеса. Пить воды рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки. Можно пить воду, детский чай, компоты.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, а за какое время до сна нужно кормить?

Принятый ответ

можно за 20-30 минут до сна.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.