Консультация гинеколога /

Высокий риск преэклампсии — вопрос №2495447

207 просмотров

здравствуйте, помогите разобраться. Первая беременность, естественная, получила анализы по скринингу, написано, что высокий риск преэклампсии, что мне с этим делать? Мне 35, ожирение вес 110кг, давление всегда 110 на 70, в день скрининга волновалась, когда измеряли было 128 на 70

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Елена, здравствуйте

Прикрепите, пожалуйста, фото скрининга
Принятый ответ
Клиент
Лидия Владимировна, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Елена, остальные риски низкие по скринингу. Для снижения рисков преэклампсии нужно начать прием Кардиомагнила 150 мг в сутки до 36 недель беременности
Клиент
Лидия Владимировна, как-то очень тревожно, а если риски не снизятся, насколько успешно заканчивается для рожениц с таким диагнозом?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Риски это точно снизит, но это не стопроцентная профилактика, к сожалению. Следите за давлением, отеками, белком в моче, прилавков веса. В случае необходимости Вас госпитализируют. Это серьезное осложнение, но есть все шансы на здорового ребенка даже в случае его возникновения. И опять же это лишь риски, совсем не обязательно у Вас разовьется данное осложнение
Клиент
Лидия Владимировна, а оно будет развиваться с 20й недели или ранишь? А откуда белок в моче берется? На сколько я знаю это маркер воспаления
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
После 20 недели. Белок в моче может быть одним из признаков преэклампсии
Клиент
Лидия Владимировна, надо ли сдать анализ на плацентарный фактор роста? И в моем случае маточные артерии PI 1,750 это норма? На сколько я поняла преэклампсия связана именно с плацентой кровоснабжением
Гинеколог
Здравствуйте. Если по обследованию риск преэклампсии высокий, то нужно принимать Кардиомагнил по 150 мг каждый вечер до 36 недель беременности
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
добрый день.
Для этого случая есть мера медикаментозной профилактики ПЭ.
Вам можно принимать Кардиомагнил, по 150 мг на ночь до 36 недели, это позволит существенно снизить риск ПЭ
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, а если риски не снизятся насколько все успешно заканчивается для рожениц с таким диагнозом? Вообще рожают с таким состоянием?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да. конечно, рожают и все заканчивается хорошо.
Но приходится лежать в роддоме, лечиться, иногда преждевременно родоразрешаться... Все же лучше, когда ПЭ не возникает, в том числе и для детей.
Клиент
Игорь Игоревич, кроме кардиомагнила какие меры профилактики есть? Я знаю, что мне нельзя разъедаться и толстеть, за срок беременности я наоборот скинула три кг, я стараюсь за питанием следить, из физ нагрузок могу только ходить. Хочу попробовать бассейн, но боюсь сезонных простуд
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, физнагрузки не нужны, бассейн тоже.
Из методов профилактики кардиомагнил - самый лучший.
Можно еще параллельно использовать другой - принимать Кальций Д3 по 500 мг х 2 раза в день и тоже до 36 недели.
Клиент
Игорь Игоревич, а как вообще высчитывают риск преэклампсии? Это по крови видно или только по позакателям роста веса и давления на скрининге?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Используется много данных - ваш возраст, рост и вес, и давление, и уровни гормонов.
Точная "формула" такого расчета не публиковалась.
Клиент
Игорь Игоревич, подскажите вот показатель артерий pi ни где не могу найти норму, этот показатель у меня как?
Клиент
Игорь Игоревич, и подскажите пожалуйста в чем разница риска до 34 недели прежклампсии и до 37? Потому что написано низкий риск до 34 недели, а до 37 высокий, а разница в чем?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если ПЭ начинается рано - это более тяжёлая ее форма, более выраженная ПЭ. Соответственно, если риск раннего начала низкий - это хорошо.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте , у вас есть риск развития осложнения беременности такого как преэклампсия, развивается после 20 недель, наблюдается повышение артериального давления, отёки, и появляется белок в моче. Не факт что это состояние разовьется, но профилактируют его приёмом ацетилсалециловой кислоты (аспикард, кардиомагнил) 150 мг с 12 по 36 неделю беременности
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, надо ли сдать анализ на плацентарный фактор роста? И в моем случае маточные артерии PI 1,750 это норма? На сколько я поняла преэклампсия связана именно с плацентой кровоснабжением
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Скрининг рассчитан , не нужно сдавать.
Пи маточных артерий в норме
Клиент
Наталья Игоревна, тогда не понятно как рассчитали риски преэклампсии, если и кровоток в норме и биохимия тоже, по росту и весу только?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Избыточный вес, артериальное давление. Конечно это повышает риски.
Клиент
Наталья Игоревна, у меня в анализе написано что преэклампсия до 34 недель низкий риск 1:279, а до 37 недели 1:71 значит высокий. Я не понимаю, если до 34 недели низкий, то после 34 недели развитие преэклампсии должно быть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Выше вам уже писала. Не факт что это состояние разовьется, это всего лишь риск. Контролируйте вес, отеки, Ад, анализ мочи. Медикаментозная профилактика
Клиент
Наталья Игоревна, тогда не понимаю почему рассчитываются до 34 недель и до 37, какая разница между ними?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Рассчитывает аппарат, до доношенного срока и после. Значения не имеет, риск есть и его нужно профилактировать.
Клиент
Наталья Игоревна, кардиомагнил уже сегодня начала пить, срок получается 12 и 6 дней, еще же не поздно?
Клиент
Наталья Игоревна, я прошу прощения за такое количество вопросов, то есть после 34 недели считается доношенным плод? А рожают вроде на 40 неделе
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Также рассчитывают после 37 недель беременности
Клиент
Наталья Игоревна, то есть у меня больший риск это именно развитие преэклампсии после 37 недели, правильно поняла?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Увидела ваш анализ прикрепленный. До 37 недель . Это не отменяет того что преэклампсия может возникнуть и в другом сроке, если есть отягощающие факторы.
При наличии рисков рекомендуется профилактика, а следовать ли ей решать только Вам
Клиент
Наталья Игоревна, все меры конечно буду предпринимать, просто очень волнительно, поэтому и хочется все досконально понять. Спасибо большое за ответы
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Преэклампсия это грозное осложнение беременности, которого можно избежать.

Вам показан прием препарата кардиомагнил в дозе 150 мг/сут до 36 недели беременности.

Также обязательно получить консультацию терапевта, кардиолога, выполнить СМАД и решить вопрос о целесообразности приема и подборе дозы антигипертензивного препарата
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, гипертензивные препараты нужны уже сейчас? Когда у меня постоянно нормальное состояние?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Нет, только после расшифровки результатов СМАД. Артериальная гипертензия не ставится на основании однократного эпизода высокого АД
Клиент
Наталья Александровна, а по каким показателям высчитывается этот риск? По крови или только по росту весу и давлению?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
По совокупности ультразвуковых и биохимических показателей. Основные решающие - избыточная масса тела и скачок АД в день скрининга
Клиент
Наталья Александровна, подскажите а показатель артерий пи 1, 750 это норма в моем случае или повышен? Читала что чем меньше, тем лучше.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
На 1 скрининге оценка индексов нужна для расчёта рисков ЗРП и ПЭ, не как показатель полноценности фето-плацентарного кровотока. Норма
Клиент
Наталья Александровна, у меня в анализе повышен риск именно поздней преэклампсии, это никак не облегчает ситуацию? Читала, что если на раннем сроке начнется с 20 недели, то это хуже чем с 34. И вот у меня задержка развития риск низкий, преждевременные роды тоже низкий риск, может не так все плохо? И пишут что надо аспирин начать пить с 12 недели, а у меня срок 12, 6 уже, завтра полные 13 недели. Не опоздала ли я, успеют ли мои артерии нормальными стать…
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, в таком случае рекомендуется прием кардиомагнила 150 мг в сутки до 36 недель. С целью профилактики. Контроль АД 2 раза в день, с 20 недель тест полоски на белок в моче.
Клиент
Елена Федоровна, а подскажите, у меня в анализе написано риски по преэклампсии до 34 недель 1:257 то есть низкий, а до 37 недели высокий, а чем отличается?
Гинеколог, Акушер
Елена, это значит повышен риск ПЭ на поздних сроках
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если повышен риск преэклампсии то с 14 недель показан приём ацетилсалициловой кислоты до 36 недель, данный препарат улучшает кровоток в маточных сосудах тем самым профилактирует данное осложнения. Риск в заключении подсчитывается исходя из всех параметров в комплексе это и УЗИ , анамнез, и данные обследования
Клиент
Надежда Сергеевна, по узи с малышом все в норме, результаты крови прикрепила. Как-то страшно становится, насколько успешно все заканчивается у рожениц с таким диагнозом?
Акушер, Гинеколог
Это не диагноз не переживайте, это только выявлен риск, не обязательно что это у вас будет
Клиент
Надежда Сергеевна, надо ли сдать анализ на плацентарный фактор роста? И в моем случае маточные артерии PI 1,750 это норма? На сколько я поняла преэклампсия связана именно с плацентой кровоснабжением
Акушер, Гинеколог
Данный анализ можно сдавать с 10 недель, но если вы будете его сдавать думаю целесообразно это будет сделать после 20 недель тк раньше данного срока она не развивается. По сути мы на данный момент уже знаем что есть повышенный риск данного осложнения, профилактика вам назначена.
Да это нормальный показатель.
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо! Забеспокоил еще показатель твп 1,7мм, пишут что должен быть ближе к 2,5мм
Акушер, Гинеколог
Нет, не должен. У малыша нормальная цифра ТВП .
Акушер, Гинеколог
Добрый день! При повышении рисков преэклампсии показана ее профилактика: таб кардиомагнил 150 мг на ночь с 12 до 36 недели беременности.

Важно понимать, что это только риск и не означает, что обязательно реализуется у вас.
Профилактика кардиомагнилом существенно снижает риск.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! При повышении рисков преэклампсии показана ее профилактика: таб кардиомагнил 150 мг на ночь с 12 до 36 недели беременности.

Важно понимать, что это только риск и не означает, что обязательно реализуется у вас.
Профилактика кардиомагнилом существенно снижает риск.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, подскажите твп 1,7 на 12,2 недель это нормальный показатель? Везде пишут что должен быть около 2,5 мм
Акушер, Гинеколог
Да , это норма.

В интернете очень много информационного мусора, старайтесь не засорять себе голову.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Принмайте кардиомагнил 150мг 1р.день до 36 недель беременности, магний в6 форте 2р.день всю беременность. Соблюдайте диету. Благодаря правильному ведению беременности риск снизится
Клиент
Асиет Шихамовна, надо ли сдать анализ на плацентарный фактор роста? И в моем случае маточные артерии PI 1,750 это норма? На сколько я поняла преэклампсия связана именно с плацентой кровоснабжением
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Преэклампсия не связана только с этим. В основном это сосудистые нарушения
Клиент
Асиет Шихамовна, еще забеспокоил размер твп 1,7 мм, пишут что должен быть около 2,5мм или ближе к этому показателю
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это нормальный размер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трудно дышать
2 марта 2019
Галина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты 1 скрининга
20 августа 2022
Александра
Вопрос закрыт
Смад при беременности
19 сентября 2024
Элина
Вопрос закрыт
Не снижается давление
9 ноября 2024
Людмила Самойлова
Вопрос закрыт
Беременность до 12 недель посмотреть результат
24 февраля
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва