Консультация дерматолога /

Воспаление ладоней рук хроническое — вопрос №2497375

48 просмотров

С давних пор на правой ладони проворачивается цикл: потница, потом покраснение и зуд, потом сухость и стянутость кожи вплоть до трещин, потом ремиссия. А затем процесс снова по кругу. Также эта «красота» смогла пробраться на пальцы руки в виде той же зудящей потницы, украшенной красными цветом и шелушениями. С недавних пор это воспаление начало понемного поражать пальцы левой руки.
Мазать чем то - толку 0. Пробовала. Что это? Обходить дерматологов? Какие-то анализы особенные сдать? Или нужен врач другого профиля?

Возраст: 23

Хронические болезни: В подростковом возрасте ставили син. тахикардию. Сейчас нет. С 11 лет в холодное время года вылезал розовый лишай. То на затылке, то на ногах, то на груди и животе. Сейчас нет. Сейчас наблюдаюсь у гинеколога. Беспокоит нерегулярный цикл (бывают задержки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, по фото могу предположить развитие экземы. Заболевание хроническое с периодами обострения и ремиссии.
В данном случае обычно рекомендуется:
- в период обострения гипоаллергенная диета
- Антигистаминные – Зодак, Зиртек 10 мг 1 раз в день – 10 дней или Фексадин 180 мг по 1 таблетке 10 дней
- наружно на область высыпаний Момейд мазь или Акридерм мазь 1 раз в день вечером 14 дней, далее элидел или протопик 0.1% 2 раза в день ещё 14 дней.
- мыть руки - либо просто вода (но контакт с водой лучше уменьшить) либо липикар синдет ap+ или атодерм гель для душа.
- увлажнять обязательно 2-3 раза в день (липикар бальзам, атодерм крем, ланолиновый крем, белобаза крем или подобные).
- не контактировать с моющими жидкостями, только в перчатках.
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Экзема

Вечером акридерм 7 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте. По фотографии и анамнезу можно предположить экзему кистей, заболевание чаще хроническое, экзема развивается в результате комплексного воздействия многих факторов, в том числе нейроэндокринных (стрессы, заболевания щитовидной железы, изменения гормонального фона), метаболических (сахарный диабет, например), инфекционно-аллергических (после перенесённой инфекции, или как аллергическая реакция на контакты с различными веществами), вегето-сосудистых и наследственных (есть определённая генетическая предрасположенность к развитию экземы). Заболевание вызывается экзогенными (бактериальными и грибковыми инфекционными агентами, химическими веществами, физическими факторами, лекарственными средствами, пищевыми продуктами и др.) и эндогенными факторами (очаги хронической инфекции). Обычно при экземе рук рекомендуется обязательно сменить обычное мыло для рук на специальные гели (например: топикрем очищающий гель АД для тела или 2 в 1, или ла рош позе лавант или очищающая эмульсия от биолан, атодерм масло для тела, Очищающий дерматологический гель Урьяж; Мустела Стелатопия крем для мытья) защищать кожу от любой химии, бытовой химии,антисептиков, красок и других возможных раздражителей и аллергенов при необходимости только в перчатках на хб основе, виниловые, либо под резиновые - перчатки из ткани (лучший вариант),желательно завести привычку работу по кухне, дому делать только в перчатках, можно использовать упаковку одноразовых нитриловых перчаток, избегать длительного контакта с водой,не размачивать руки, кожу увлажнять ежедневно постоянно в течение дня и после контакта с водой обязательно, чем чаще тем лучше 8-10 раз при необходимости больше: бальзам стелатопия от mustela, липикар ксеранд, урьяж барьедерм или цикапласт MAINS, или rilastil xeroplast с 12% молочной кислотой или сенсадерм специальный крем - правильный режим и уход обязательное условие для выхода в ремиссию. Внутрь рекомендуется таблетки левоцетиризин 5 мг (аллервей, супрастинекс) по 1 табл вечером на 10 дней. Наружно крем комфодерм м2 1 раз в день на ночь в течение 14 дней. Затем можно перейти на мазь такропик 0,1% (хранить в холодильнике) 2 раза в день в течение 2-3 недель, далее уменьшить кратность через день в течение 2 недель, далее 2 раза в неделю длительно, в качестве противорецидивной терапии.
Внутрь вит Д, после сдачи анализа на его уровень, чтоба подобрать оптимальную дозировку.
Диета: из рациона на период лечения исключаются яйца, цитрусовые,
мясо птицы, жирные сорта рыбы, мясные бульоны, цельное молоко, орехи, газированные напитки, красные вина, морепродукты, бобовые, грибы,
томаты, шпинат, шоколад, какао, кофе, приправы, майонез, острые блюда.
Проверить ферритин, гликированный гемоглобин, инсулин Хома, ттг, биохимию :алт, аст, билирубин общ, мочевина, креатинин, щелочная фосфотаза.
Хеликобактер Ig G, лямблии и токсокары.
Асло. Пролечить очаги хронической инфекции (стоматолог, лор, гинеколог и другие специалисты при необходимости).
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Мария, здравствуйте!
Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется в лечении:
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно. Это ваша основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу в прохладное время года также наносить эмолент и одевать перчатки.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на появление экземы , течение хроническое. Ограничить водные процедуры, работа в перчатках . Внутрь антигистаминные препараты-зиртек, зодак или цетрин. Наружно крем Дермовейт или Кловейт. После снятия воспаления постоянное увлажнение кожи , крема с мочевиной 10-15%
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Мария, добрый день !
По фото - экзема кистей
Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- провериться на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + общий IgE в крови. Если подтвердится - сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)
Лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца

Экзема - хроническое заболевание, нельзя вылечить волшебной таблеткой.
Чтобы были реже обострения - необходимо снизить влияние провоцирующих факторов (вода, стрессы, болезни,аллергены) и активно защищать кожу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь после вакцинации или потница
20 августа 2023
Марина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Обсыпало ребёнка
29 ноября 2023
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
14 апреля 2024
Евгения, Иркутск
Вопрос закрыт
Сыпь у грудничка
6 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сыпь на лице
4 февраля
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва