Консультация терапевта /

Постоянно плохое самочувствие. — вопрос №2497991

109 просмотров

Здравствуйте! Примерно 2 года испытываю постоянно плохое самочувствие. Упадок сил, слабость, головокружение, тошнота, нечёткость зрения, чувствую сердцебиение и как будто ритм сбивается, боли за грудиной, тяжесть дыхания и часто чувствую ком в горле.
Прошла много обследований (мрт головного мозга 2022г, ЭхоКг и холтер 2023 г, фгдс 2022г, узи вен нижних конечностей 2023г, уздс бца 2024г, узи лимфоузлов 2023г, узи органов малого таза 2024, узи молочный желез 2024г, множество раз делала экг)
Может быть что-то даже забыла упомянуть) Все исследования без значимых изменений. Единственное по узи лимфоузлов лимфоденопатия, по экг незначительная реполяризация миокарда левого желудочка. Так же с подросткового возраста диагностирован остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли в спине мучают, особенно по утрам.’Так же постоянно испытываю стресс и нередки парические атаки. Пью на ночь таблетку атаракса. Недавно сдала кровь. Выяснилось, что недостаток витамина д, так же смутил завышенный АЛАТ. Хотела бы проконсультироваться на счёт моего состояния.. Так же хотела бы узнать какую дозировку витамина д мне принимать (купила акваметрим)
Так же приобрела витамины бренда Солгар ( кальций магний цинк) и ночной стресс контроль.
Анализы крови прикрепляю

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Именно по поводу витамина Д - 5000 ед в течении месяца до 12 часов дня каждый день. Пересдать через месяц. Далее в профилактической дозировке 2000ед в сутки.
По поводу стресса - необходимо выявить причину и обязательно проработать.
По анализам в целом то все хорошо.
Необходимо пересдать общий анализ крови, биохимию примерно через месяца 3 для контроля.

Принятый ответ
Клиент
Елизавета Игоревна, спасибо за ответ! 5000 это сколько капель? 10 ?
Что скажете по поводу витаминов солгар комплекс кальций магний цинк? Стоит ли принимать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Игоревна, подойдёт ли аквадетрим?
Онколог, Терапевт
Солгар - неплохие в целом витамины, проверенные временем во всяком случае.
В Капле обычно 500 ед, так что да. 5000ед это 10 капель
Онколог, Терапевт
Вполне себе подойдет.
С жирненьким чем то рекомендуется его принимать, после завтрака.
Клиент
Елизавета Игоревна, поняла, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте. В анализах все неплохо. Отметила бы, что феритина все таки маловато. В норме он должен быть равен массе тела, а у вас он 19. Поэтому небольшой латентный дефицит железа присутствует. Небольшой дефицит витамина Д, принимать 5000 ед утром с пищей содержащей жиры(желток, сметана, сл.масло, авокадо,орехи) в течение месяца, далее контроль анализа, если пришёл в норму, то продолжать в поддерживающей дозе 2000 ед постоянно. Не увидела у вас анализы на гормоны щитовидной.железы ТТГ, Т3,Т4. Вы их сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ! На щитовидную железу в этот раз не сдавала. В беременность сдавала около года назад. Всё было в норме. И раньше так же.. Узи неоднократно делала. При этом симптомы давольно таки давно
Стоит ли пить железо?
Терапевт
Т.е год плохого самочувствия во время беременности и ещё год сейчас? Узи щитовидной железы можно ежегодно не проводить, достаточно просто контролировать ТТГ.
В вашем случае я бы ещё не исключила дефицит магния. По поводу Бад. Принимать кальций бессмысленно пока вы не нормализуется витамин Д, без витамина Д кальций не усвоится. Кальций и цинк конкурирют за всасываемость, потому лучше чтобы они находились в разных таблетках. Считаю, что дефицит железа восполнить надо, предпочтение отдать хелатным формам железа, можно тоже Солгара
Клиент
Анастасия, я даже приуменьшила. Задолго до беременности это началось. Начала как будто бы задыхаться ночами. Пульс до 170 бывало поднимался (это уже позже), примерно за пол года до беременности начал пульс скакать. В беременность вообще кошмар. Как будто бы сердце переворачивалось, замерало. Прошла обследования (холтер, эхо-кг, многочисленные экг). Ничего не обнаружено. В данный момент пульс не сильно беспокоит. Бывает до 120 поднимется, но сам приходит в норм в течении 15-20 минут. Хотят опять же норма это 60-70. У меня он постоянно 80-90-100.. Причина не известна.. Куда обращаться не знаю. Многих врачей посетила. Считают, что это всё психосоматика. Обращалась к психотерапевту. Но особого облегчение не испытала. Сейчас понимаю, что часто самочувствие ухудшается не на фоне какого либо стресса и па. Начинает казаться, что вот всё, наверное сейчас произойдёт непоправимое. Например вчера вечером, когда писала на форум, лежала с ужасным головокружением и нехваткой как будто бы воздуха, внутри необъяснимая дрожь. Сегодня утром по вашему совету сходила сдала анализ ттг и на магний. Может ли подобное состояние быть обусловленно нехваткой витаминов?
Терапевт
Доброе утро. Да, подобные состояния могут быть при дефиците магния, даже при изолированном дефиците магния, а в совокупности с железодефицитом и дефицитом витамина Д, тем более. . Причем магний является кофактором усвоения витамина Д, т.е если магния мало, то будет дефицит витамина Д. Приложите потом результаты анализа, пожалуйста. Пока это единственное, что я могу предположить с учётом отсутствия органической патологии.
Клиент
Анастасия, спасибо за информацию. Как только получу результат отправлю. Подскажите пожалуйста стоит ли в данный момент ещё дополнительно обследования пройти?
Терапевт
Пока такой необходимости не вижу
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Получила результат наливов ттг и магний. Подскажите пожалуйста, всё от в норме? Результаты прилагаю
Терапевт
Добрый вечер! Ознакомились. ТТГ-все хорошо. Магний -0,77. Считаю, что у вас есть дефицит магния. Объясню.
В норму данной лаборатории магний укладывается только-только(референс 0.7-1.05). А вообще в среднем в идеале уровень магния в крови должен быть от 0.85. К тому же, кровь по сути это всего лишь "переносчик" магния, основное депо магния у нас кости, мышцы и нервная система.т.е косвенно можно считать, что раз в крови он на минимуме, значит в депо есть его дефицит. Считаю, что магний вам показан. Суточная доза 300-350 мг. Принимать лучше вечером. В форме хелата, глицината, цитрата. Витамнин В6 помогает усваивается магнию, поэтому они часто идут в комплексе.Если в комплексе с кальцием чтобы соотношение было 1:2(например магний 300-кальций 600). Есть тесты на магнедефицит, можете в интернете посмотреть, пройти для интереса.
Клиент
Анастасия, спасибо большое за помощь и информацию!
Клиент
Анастасия, подскажите ещё пожалуйста на счёт железа. Приобрела легкодуступное железо бренда солгар 25 мг. Подойдёт? Так же уже говорила, что уже пью комплекс так же солгар кальций магний цинк? Это вообще в моём случае не подходит? Или можно допить? В данный момент принимаю витамин д, комплекс солгар и вот сегодня железо приобрела. Как правильно их совмещать?
Терапевт
Да, у Солгара эта хорошая хелатная форма железа. Она вам подходит. Витамин Д 5000ед с утра с жиросодержащей пищей. Железо не сочетается с магнием. Т.е если вы пьёте железо с утра, то магний вечером(или наоборот, большого значения в принципе не имеет, что из них будет вечером). Плюс помним, что железо нельзя с чаем, кофе, молоком, шоколадом, но можно и нужно с витамином С(аскорбиновой кислотой). Солгаровский комплекс "магний кальций цинк" допейти, но потом лучше купите отдельно магний+В6( или наоборот пока пропейте магний с В6, а потом допьете Солгар).просто цинк там лишний, с ним кальций и магний хуже усваивается. И сейчас посмотрела, что там магния всего 133 мг в 1 таблетке.
Клиент
Анастасия, спасибо большое!
Терапевт
Восполняйте дефициты. Будем надеяться, что все наладится у Вас! Здоровья!
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте!
1. Общий анализ крови- без отклонений
2. Биохимия крови- повышен Асат, Алат в норме. Одна из причин повышение изолированно Асат без Алат- это обновление тканей в организме(обновление клеток), также может быть связано с травмой, эмоциональных и физических перегрузках, прием алкоголя или препаратов.
3. Ферритин мы все таки ожидаем ближе к 40.
4. Аквадетрим по 5000 ед(10 кап) , 1 раз в день, 1 месяц, затем снижаем до профилактической дозировки(4 капли), длительность
5. Рекомендуется препарат железа, например, сорбифер дурулес 1 табл, 2 раза в день, 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое за ответ! А препарат железо бренда солгар не подойдёт? Легкодоступное железо 25 мг
Фтизиатр, Терапевт
Да, можно его
Клиент
Екатерина Евгеньевна, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация по анализу крови и мочи
5 февраля 2024
София Федоровна
Вопрос закрыт
Анализ крови
12 февраля 2024
София
Вопрос закрыт
Отравление антибиотиком
11 декабря 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Надышался бензином при ремонте автомобиля
23 февраля
Ая, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра