Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2499271

Что вас беспокоит?

Гиперчувствительность (зудящее, щекочущее чувство)

Добрый день. Около полугода беспокоит зудящее, щекочущее чувство. Область распространения - преимущественно от живота до стоп, но наиболее стойкие ощущения проявляются в бедрах (по внутренней, задней, передней поверхности и ближе к промежности). Чувство сложно описать, но можно сравнить с щекоткой. Если прикоснуться к этим местам (или задеть их одеждой), возникает чувство щекотки или даже небольшого зуда, хочется начать расчесывать, разминать это место. Если потянуть за волоски, возникает такое же чувство, хочется начать расчесывать. Очень чувствительно при ношении джинсов. Если согнуть ногу в колени и свести голень и бедро, то от волосков на теле ощущение как от "острого" свитера. Это ощущение не держится постоянно. Оно возникает внезапно и так же внезапно уходит. Иногда не проявляется неделями, иногда приходит каждый день по несколько раз. Сохраняться может от получаса до нескольких часов. Я проходил обследование у невролога. Выполнил анализ крови (включая ревмапробы), МРТ головы, ЭЭГ, игольчатую ЭМГ ног, а также исследование моторных вызванных потенциалов. Никаких отклонений обнаружено не было. Также я делал МРТ бедер, там тоже все чисто. Невролог после обследования заключил, что проблема соматическая на фоне высокого уровня тревожности (ощущения начались на фоне переезда в другую страну). Я живу заграницей, поэтому самостоятельно не могу выполнять обследования и ориентируюсь только на показания врачей. Тем не менее, мне хотелось бы понять, с чем может быть связана моя проблема. Ощущения объективные, эти щекочущие ощущения мешают повседневной деятельности. Мне хотелось бы услышать второе мнение - с чем может быть связана проблематика, действительно ли она может идти от тревоги, были ли подобные случаи в практике врачей и насколько часто они встречаются. А также хотелось бы понять, навсегда ли теперь эти ощущения, или их можно облегчить или даже избавиться, желательно без медикаментов и антидепрессантов.

33 года
4 Октября 2024·Просмотров: 218·Павел

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?

Екатерина Дмитриевна, Шкала депрессии - 18 (Когнитивно-аффективные проявления 11, Соматические проявления 7). Шкала тревоги - Высокий уровень тревоги.

Насчет сна: в последнее время накатывает тревога при засыпании, периодически дергаются части тела (нога, рука, пальцы, иногда голова). Иногда в теле ощущение раздраженности, та же щекотка. Невролог по итогам обследований не нашел патологий. Но если удалось уснуть, то сама ночь проходит уже нормально, посреди ночи не просыпаюсь.

Да, это от тревоги, от депрессивного фона, скорее в рамках тревожного расстройства. Само не пройдет, надо лечить. Вы вылечите и будете дальше жить и не вспоминать, постоянно таблетки не надо будет пить, но курс надо выдержать.

В плане терапии есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( амитриптилин не подойдет) .из антидепрессантов могу рекомендовать: феварин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете такой симптом как парастезию, характерную для тревожных расстройств / депрессивных / окр. Что-то еще вас беспокоит?
Без медикаментов, к сожалению, вряд ли получится

Дарья Анатольевна, в последнее время накатывает тревога при засыпании, периодически дергаются части тела (нога, рука, пальцы, иногда голова). Иногда в теле ощущение раздраженности, не могу расслабить ногу. В ноге словно что-то двигается. От резких звуков может дернуться ухо или подбородок.

Бывает, что «дергаться» так перед сном может быть и вариантов нормы, а именно проявлением физиологической миоклонией при засыпании и в ранней фазе сна.
Конкретно в вашем случае, я думаю, что это проявление возможного расстройства. Но лучше всего сходить на консультацию к психиатру очно, чтобы вовремя начать лечение, если действительно подтвердится.
Лечение : психофармакотерапия+психотерапия
Например, феварин+кпт

Дарья Анатольевна, я правильно понимаю, что мои ощущения и дергания могут быть проявлением тревожного расстройства? Или Вы предполагаете какое-то более серьезное заболевание?

Да, правильно понимаете. Подозревать что-то серьезное у меня нет поводов и данных

Дарья Анатольевна, местный врач выписал мне Амитриптилин, подойдёт ли он?

Да. Амитриптилин имеет выраженный противотревожный эффект. Этот препарат подходит. Какая дозировка ?
Конечно, я бы начала с другой группы лекарств (уже писала выше), но опять же имеет место быть

Принятый ответ

Здравствуйте, Павел.
Да, встречалось такое в практике, именно от тревоги. Лечилось на фоне приема антидепрессанта.
Если есть прямая связь с переездом, то важно начать психотерапию для снижения уровня тревоги, неудовлетворённостью переездом и проч.
Без антидепрессанта будет очень долго держаться такой симптом.

Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ.

У меня ещё бывает, что такое чувство "щекотки"-зуда переходит от внутренних поверхностей бедер в промежность, и там начинаются подёргивания. Сложно описать, но как будто кто-то щекочет, и начинаются сокращения под мошонкой. Причем оно так же уходит через некоторое время, при переключении внимания. Это тоже может быть симптомом тревожного расстройства?

Здравствуйте.
Да, такие ощущения из-за тревоги могут быть. Тем более, что остальное Вы исключили.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.