Что вас беспокоит?
Затяжная простуда, кашель и насморк
Ребенок болел ОРВИ, принимали цитовир 5 дней, капала виброцилом, промывала аквамарисом, для горла лизобакт, была температура 3-4 дня, сбивали нурофеном, начался кашель от соплей сухой-делала ингаляции пульмикорт+беродуал+физ раствор 5 дней, кашель стал отхаркиваться и стал мало кашлять. НО после 5-6 дней простуды сопли и отек сохранялись, стали желтеть и даже зеленеть, стало много прям пробками выходить. Пошли к местному ЛОРу, сказал кашель продолжается от соплей, сопли зеленые так как застоявшиеся, сказал принимать називин и изофру. Вот покапали 3 дня, сопли желтые по утрам, но соплей как будто стало больше, прозрачные и вязкие и ухудшился снова кашель, то отхаркивается, то нет. Ни температуры ничего такого нет. Нужно ли присоединить антибиотик? Или снова проделать ингаляции с вышеуказанными препаратами? Хотя бы дней 5? И продолжить ли Изофру? Спасибо! Ребенку 3,6 лет Ребенка прослушали, хрипов и свистов нет, легкие чистые
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В таком случае необходимо исключить аденоиды, возможно протекающий процесс связан именно с ними. Покажите ребенка другому отоларингологу.
Антибактериальная терапия назначается только после подтверждения бактериальной инфекции по ОАК. Сдайте ОАК. Ингаляции с беродуалом и пульмикортом проводятся только по показаниям, не при любом кашле. Показаниями является наличие обструктивного синдрома, одышка. Просто с физ.раствором можно, по 2 мл. на 1 ингаляцию 3-4 раза в день до 5 дней. Неплохой результат в таких случаях дает Синупрет, для деток - лучше в каплях. Курс 7-14 дней по самочувствию. Промывать можно гипертоническим солевым раствором.
Обязательно достаточное питье из расчета не менее 30 мл\кг в сутки дробно. Дома влажность воздуха оптимально 60%, температура 22-24 градуса. Сон с возвышенным головным концом (подушка) для профилактики назального затека и возникновения кашля.
Доктор (ЛОР) к которому мы обращались-исключил аденоиды, точнее он сказал, что при вирусной инфекции аденоиды воспалены у всех детей в норме, у нас подтвердил норму. А так же сказал, что аквамарисом и такого рода спреями не злоупотреблять, так как могут возникнуть отиты. Все таки стоит промывать аквамарисом?
Повторюсь, кашель у ребенка чаще отхаркивается, чем нет, все же ингаляции пульмикорт+беродуал+физраствор не делать? Только физраствор?
Спасибо!
Принятый ответ
Аденоидная ткань может увеличиваться и при вирусных инфекциях,это верно. я имела ввиду, когда больше нормы (вы просто про это не написали))). Коротким курсом гипертонический раствор можно, до 3-5 суток. Пульмикорт (гормон) и беродуал не показан вам сейчас, использовать их не нужно. А вот Синупрет стоит. Принимается внутрь.
Благодарю!) По поводу Синупрета-давала ему несколько раз, все очень рекомендуют, а по ощущениям у ребенка только усиливался всегда кашель) Я и переставала давать)
Здравствуйте. Антибиотик даём только после анализа крови - нужно подтверждение бактериальной этиологии, на вирусы антибиотики не действуют, но побочные эффекты проявляют. Изофру можно продолжать. Рекомендую в нос Протаргол-ЛОР капли в нос на неделю, это серебра протеинат, оказывает противомикробное, противовирусное и противогрибковое действие, препарат разрешён с 3х лет. Називин рекомендую заменить на Ксилонг-кидс до 5 дней это деконгестант с пантенолом, помимо сосудосуживающего действия оказывает регенеративное, разрешён с 2х лет. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Подскажите пожалуйста, протаргол вместе с Изофрой? Как делать? Сначала Ксилонг, потом Изофра, за ней Проторгол? Он приостанавливает выделения?
И кашель по большей степени отхаркивающийся, но стал чаще. Иногда не отхаркивается.
Это может быть присоединение новой инфекции? Или это все та же затяжная простуда?
Спасибо!
правильно написали Ксилонг, затем Изофра, затем Протаргол. Скорее всего ОРВИ.
Ну подскажите пожалуйста еще, сколько по времени дней Ксилонг, Изофра и Протаргол давать. Безопасен ли Ксилонг, не возовет привыкание? И можно ли ребенка в сад? Заразен?
Простуда действует уже вторую неделю
Принятый ответ
до 5 дней, если сильного кашля нет, то можно в сад.
Здравствуйте! Изофру можно убрать, чтобы решать вопрос об антибиотике, нужно очно смотреть ребенка, послушать, и сдайте общий анализ крови, с—реактивный белок.
Основное лечение заключается в тщательном промывании носика, аквамарис Лейка или шприцом и физ.растовром, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 20193 ответа
- 16 Июня 201957 ответов
- 4 Июля 201918 ответов
- 10 Ноября 201945 ответов