Оправданность проведения коронографии — вопрос №2501064

Question

Оправданность проведения коронографии — вопрос №2501064

Ольга, Москва

133 просмотра

5 октября 2024

Добрый день. Отец 1947 года рождения. Крепкий, как большинство мужчин никогда, ни на что не жалуется. Из совсем-совсем хронических, пожалуй только межпозвоночные грыжи, которые с молодости, в 60 хотел оперировать, но сказали что уже лучше не нужно, поэтому сейчас живет с постоянной болью в спине (не жалуется, просто все знаем, что ему больно).

Примерно с год назад начала немного трястись правая рука. Более никаких проявлений не было. Потом заметили, что немного, совсем не значительно изменяется память. В этом году уговорили обследоваться. По результатам обследования: дебют дегенеративного заболевания - врач сказал, что под маленьким вопросом альцгеймер. При подготовки к госпитализации делал экг и доктор написал под вопросом «аневризма без сброса крови» и сказал, что необходимо обязательно исследовать, сделать коронографию.
Вопрос: насколько целесообразно проведение коронографии (если сказали, что она проходит под наркозом и потом два дня в реанимации и отец наотрез отказывается если что делать какую либо операцию на сердце), не даст ли эта процедура ещё большую нагрузку на мозг (по заключения мрт там обширные зоны атрофии)? Для чего нужна будет эта информация по результатам исследования, если он оперироваться не будет. Чем она может быть полезна? Или не трогать отца и не подвергать лишним стрессам (он очень опасается этой процедуры). Сейчас стоит на очереди, проходил первичную консультацию.

Возраст: 78

Вопрос закрыт

аневризма

альцгеймер

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 5 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Коронарография проходит под местным обезболиванием, через лучевую артерию (на руке) или бедренную (на ноге) проводят проводник к сосудам сердца, вводят контрастное вещество и смотрят, нет ли стенозов и бляшек в артериях сердца. Общий наркоз не нужен, как и наблюдение в условиях реанимации. Два дня в реанимации проводят люди, которые поступили экстренно с инфарктом миокарда и им провели сразу же стентирование. Процедура диагностическая, при обнаружении значимых стенозов следующий этапом (в следующую госпитализацию) пациенту делают стентирование или шунтирование. Перед процедурой обязательно проверяют функцию почек, делают УЗИ сердца и холтеровское суточное мониторирование. Ознакомилась с результатами обследования. Не нашла там УЗИ сердца. Постинфарктный кардиосклероз и аневризму сердца можно поставить только по УЗИ. По результатам обследования не вижу показаний к коронарографии

Пожаловаться

Ольга, 5 октября 2024

Клиент

Наталья Викторовна, добрый день. Эта процедура не даст нагрузку на мозг и нервную систему ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 5 октября 2024

Кардиолог

Во время проведения коронарографии вводят контраст, поэтому есть нагрузка на мозг и на почки. Тут важно опеределить показания к процедуре, выявить ишемию с помощью ХМ-ЭКГ. По УЗИ сердца признаков перенесенного инфаркта нет.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 октября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Ольга.
Коронарографию Вам предлагают не из-за аневризмы ( ее нет необходимости оперировать, она с детства), а из-за признаков перенесенного инфаркта. Не нашла УЗИ сердца в прикрепленных исследованиях. Коронарография проводиться без наркоза, но нахождение в реанимации в течении суток. Если есть стеноз артерии, то сразу, во время коронарографии поставят стент, это тоже без наркоза, через сосуд руки.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 октября 2024

Кардиолог

Во время коронарографии есть нагрузка на мозг, так как вводят в сосуд контрастное вещество). Тут нужно оценивать, насколько необходима коронарография - сделать УЗИ сердца, Холтер. Если ишемии нет, то не стоит делать коронарографию, тем более, если пациент решительно против.

Пожаловаться

Ольга, 5 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, добрый день. Прикрепила узи сердца. Холтер где-то есть, но очень очень давнишний. Поэтому и искать его не стала.
Отец, да. Решительно против. А я не пониманию, стоит ли его продавливать или нет. Не понимаю, на сколько важны будут результаты этого исследования, если он сказал, что операцию на сердце он делать никакую не будет. То есть я не могу адекватно оценить важность исследования и реальные возможные риски при его возрасте и сопутствующих заболевания по Неврологии

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 5 октября 2024

Кардиолог

По УЗИ сердца нет признаков инфаркта, нет никаких показаний к коронарографии со стороны УЗИ, нет необходимости оперативного лечения! Совершенно не понятно, на каком основании поставили такой диагноз. Блокада ножки п. Гиса на ЭКГ - это не основание для постановки диагноза инфаркт.

Пожаловаться

Ольга, 5 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, правильно понимаю, что даже если что-то не так будет по холтеру, но беря во внимание узи, не желание оперироваться пациента и возможные последствия для нервной системы - это процедуру можно не проводить. Так?

Пожаловаться

Ольга, 5 октября 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое.

Пожаловаться

Дудченко Дарья Сергеевна, 6 октября 2024

Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог

Доброй ночи !
По данным исследованиям ( а именно узи сердца) не вижу показаний для проведения коронарографии.
Аневризма для проведения коронарографии.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит левый бок под ребрами месяц

3 ответа

2 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Боль в левой подвздошной области

4 ответа

3 августа 2023

Евгений, Воронеж

Вопрос закрыт

Свекровь уходит из дома. Альцгеймер.

3 ответа

31 мая 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Пульсация слева от пупка

5 ответов

8 февраля

Елена, Истра

Вопрос закрыт

Что делать если болит плечо после операции на сердце

1 ответ

30 марта

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос