Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция
Добрый день. Женщина 65 лет, имеет инвалидность 1гр. Полностью парализованна. В первый день болезни была просто температура 38,5 и тошнота, 2й день многократный обьемный стул, температура 40, тошноты рвоты не было, началось обезвоживание спутанность сознания, ездили в приемное отделение сказали пить регидрон, полисорб, энтерофурил, 3 день температура 38,5. Многократный понос небольним количеством слизь с кровью (более 20 раз), сознание лучше, пьет много, 4 день теипература 38,5 понос такой же.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанной ситуации можно предположить о кишечной инфекции. Лечение в данном случае рекомендуется следующее:
Полисорб или смекта на выбор, энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней, восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней, креон 10000 ед 3 раза в день, 14 дней, пробиотик на выбор : аципол 1 капсула 3 раза в день, 5-7 дней/ линекс 2 капсулы 3 раза в сутки до 14 дней. При лихорадке 38с и выше 1 таблетку парацетамола.
Подключите энтерофурил(противомикробный препарат) по 400 мг (2 табл) 4 раза в сутки, 7 дней.
Рекомендуется сдать кал на диз группу, анализ позволяет выявить бактерию, которая вызывает данное заболевание.
Принятый ответ
Здравствуйте! учитывая Клинику нельзя исключить бактериальную кишечную инфекцию, поэтому стоит вызвать врача для решения вопроса о назначении системных антибиотиков, в остальном лечение симптоматическое (регидрон, сорбенты, пробиотики)
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
Наиболее вероятна острая кишечная инфекция, так же, необходимо исключить антибиотик ассоциированную диарею. Не принимала ли пациентка антибиотики в течение последних 6 месяцев? Не находилась ли на стационарном лечении в больнице? Если есть эти факторы, то, возможно, это антибиотикассоциированная диарея. В этом случае, учитывая наличие хронических болезней, рекомендую госпитализироваться в больницу. Можно сделать анализ кала на Clostridium difficile в лаборатории (Синэво, Инвитро). При положительном результате будет подтверждена антибиотикассоциированная диарея. Также, учитывая наличие хронических заболеваний и сохранение высокой температуры в течение нескольких дней, нельзя исключить, что кишечная инфекция попала в кровь. В этом случае также необходимо лечение только в больнице. Если пока Вы будете наблюдать за пациенткой дома, то необходимо продолжать обильное питье (она должна мочиться часто светлой мочой), диету (не употреблять сырые овощи и фрукты, молочные продукты, жирную еду), сорбенты (Смекта 3 раза в день; разделить с другими лекарствами и едой на 2 часа), ферменты (Мезим, Креон с каждым приемом пищи), Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки). Также нужно вызвать врача для решения вопроса о необходимости назначения антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У женщины признаки кишечной инфекции.
В лечебном плане рекомендую:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
-Смекта по 1 пакетику 3 раза в день 5 дней
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
В идеале вызвать на дом участкового терапевта чтобы расписал капельницы с солевыми растворами, так быстрее диарея прекратится (можно прокапать дисоль, ацесоль, хлосоль, даже обычный физ.раствор).
По возможности сдайте общий анализ крови чтобы понять какого характера воспалительный процесс и откорректировать лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте! В такой ситуации оптимальна госпитализация для проведения внутривенных капельных вливаний солевых растворов, восстанавливающих объем и состав потерянной жидкости. В такой ситуации показано применение сорбентов и системных антибиотиков. Обязательно соблюдение диеты. У женщины снижен иммунитет, поэтому течение болезни может быть более тяжелым.
Здравствуйте,в Вашей ситуации лучше госпитализироваться,чтобы иметь возможность проводить инфузионнуб терапию,да и обследование в условиях стационара проще провести.Есши дома никто не болел,вряд ли инфекция вирусная,скорее всего бактериальная и в Вашем случае нужны антибиотики.Если вариантов со стационаром нет,тогда лучше вызвать терапевта,пусть выпишет Вам рецепт на антибиотики.В остальном лечение одинаково:регидрон не менее 1,5 литров,энтерол по 2к*2 раза
Александра по вашей ситуации можно предположить Острую Кишечную инфекцию, в аналогичных ситуациях даются такие рекомендации -показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда, алкоголь в любом виде. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон. Не забываем контролировать диурез. В Лечении Бифидумбактерин 10 доз 3 р/ д; Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней Соблюдение личной гигиены ( моем руки) , кушаем с отдельной тарелки. Избегаем переохлаждения и контакта с больными ОРВИ
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202112 ответов