Консультация терапевта /

Пневмофиброз легких — вопрос №2506487

281 просмотр

Здравствуйте, нужна очень консультация по мрт, делала одно, а нашли другое. Что касается лёгких, то как бы не беспокоят, боль в рёбрах, но я болею рассеянным склерозом , в спинном мозге грудного отдела очаги есть, может от них. По поводу сердца принимаю конкор 2,5 мг. утром встала пульс 70 я не пью, но к вечеру до 100 , при малейшем движение учащённое сердцебиение. Приходится принимать конкор и валидол. Я в коляски, то лежу, то сижу, немного по стенкам передвигаюсь.

Возраст: 50

Хронические болезни: Рассеянный склероз, хр. Панкреатит, пиелонефрит, цистит.
Вопрос закрыт
боль
консультация
вечер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, приложите исследование
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, приложила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Пневмофиброз возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует. При наличии жалоб на одышку или кашель, пройдите спирометрию с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
Описывают плевральный выпот, в этом случае рекомендуется узи плевральных полостей для оценки количества жидкости.
Единичные солидные очаговые изменения по системе Lung-RADS 2 означают доброкачественные изменения- могут быть очагами по типу матового стекла или же это внутрилегочные лимфоузлы, то и то последствия заболевания- орви, бронхит, пневмония. Рекомендуется в данном случае контроль через 1-3 месяца. Если эти очаги появились впервые,то консультацию фтизиатра.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, хорошот, что ничего страшного, а то у меня и так болячек море,я 4 раза болела ковидом, ставили обструктивный бронхит. КТ не разу не делали ((
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Значит это последствие ковида. Сделайте контроль, чтобы понаблюдать очаги, в норме они должны быть стабильны или исчезнуть
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Желательно консультацию фтизиатра или как альтернатива t-SPOT в лаборатории. Это тест показывает есть ли туб палочка в организме. Я думаю ,что это не туберкулёз,но при нахождении очагов рекомендуется посещение фтизиатра или же самостоятельно t-SPOT
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, что такое t—SPOT?
Пожаловаться
фотография пользователя
Фтизиатр, Терапевт
Это анализ крови, альтернатива Диаскин теста. Показывает есть ли туб палочка в организме
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Евгеньевна, хорошо, спасибо за ответ, я всё поняла!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте !
Приложите бланк исследования пожалуйста
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Алексеевна, приложила.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Фиброзная ткань в лёгких обнаруживается после острых заболеваний, таких как пневмония например, т .е нормальная лёгочная ткань заменена соединительной, в целом это неопасно, если фиброз небольшой
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Светлана, здравствуйте!
Контролируете АД? Какое обычно у вас АД?
По какому поводу делали КТ ОГК?
Когда делали УЗИ сердца?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте, обычно 120 на 80 , но может подниматься до 150 на 90 , но не часто. Сегодня утром 126 но 80 а удара 89 выпила конкор 2,5 мг. Делала кт, так делала мрт всего организма, и при мрт грудного отдела позвоночника и брюшной полости увидели жидкость в плевральных областях и написали сделать кт грудной клетки, я 4 раза болела ко видом, был обструктивный бронхит, но кт не разу не делали.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Николаевна, УЗИ сердца делала года два назад.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нужно выяснять причину жидкости в плевральных полостях:
Реком-ую сделать УЗИ сердца, обслед-ся на туберкулез у фтизиатра
Травмы не было?
Суставы беспокоят?

Есть у вас свежие лабораторные анализы (ОАК, БХАК), если да, прикрепите пож-та
Пожаловаться
Клиент
Юлия Николаевна, я болею 16 лет рассеянным склерозом, ревматоидный артрит мне ставили ещё в 25 лет, левая нога крутит в голеностопе, голеностопа припухшие, под коленом и тоже крутят суставы, остенокроз левой головки бедренной кости, мне много раз капали метеопредупреждение по 1000 мг, 5 дней, так снимают обострение при работе. Анализы прикладываю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Поняла, в вашем случае учитывая анамнез-причина плеврального выпота может быть в наличии аутоиммунного ревматич-го заболевания.


Какой базисный препарат принимаете для лечения РА?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Николаевна, третий год капаю натализумаб ( тизабри) 1 раз в месяц.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Значит вы должны часто консультироваться у фтизиатра
Не вижу РФ?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Николаевна, что значит РФ? Рассеянный склероз, аутоиммунное заболевания, я наблюдаюсь у невролога.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ревматоидный фактор когда сдавали?
У вас же Ревматоидный артрит
Пожаловаться
Клиент
Юлия Николаевна, я анализы прикрепила, я инвалид - колясочник, всё сваливают на рассеянный склероз, вторично прогресирующие течение. Больше всего беспокоят боли в шее, головокружения внезапные при вставании, поэтому на всё обратить внимание не возможно (( Меня сложно возить каждый раз в больницу, а сейчас мы вынужденные переселенцы, живём в чужом городе ((( А в большом городе нам сложно, жили мы в маленьком (((
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Возможно еще не доедаете белка, тоже из-за недостатка белка может скапливаться жидкость в плевральных областях.

В этом случае рек-ю Табл Торасемид 5 мг утром, с контроле УЗИ плевральных полостей через 2-4 недели.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Николаевна,я бы хотела узнать Ваше мнение по анализам которые я приложила. в июле 2023 года мне делали мрт грудного отдела позвоночника, и тоже писали про жидкость, я сделала УЗИ, на УЗИ жидкость не увидели (
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Рек-ую сделать контрольное УЗИ плевральных полостей.
При обнаружении жидкости, рек-но Торасемид 5 мг 1 раз в день с контролем УЗИ плевр полостей через 1 мес

Причины выпота в плевральную полость мы выяснили
Хорошего настроения вам!
Пожаловаться
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо большое, я всё поняла!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Фиброзная ткань это соединительная ткань, следствие прошедших воспалений, как шрам на коже. В легком, по сути, возникают рубцы как на коже. В эластичной ткани формируются нерастяжимые участки, уменьшается дыхательная поверхность легких. Если возникает два-три таких участка и они невелики, пациент этого может и не заметить. Важен не фиброз сам по себе, а важна его величина (то есть какое количество легочной ткани он занимает). И то, насколько он влияет на легочную функцию. И вызывает или нет дыхательную недостаточность. То есть проявляется он клинически или является случайной рентгенологической находкой.
При небольшом фиброзе человек может всю жизнь о нем не знать и выявится он совершенно случайно при обследовании. Внимания требует тот фиброз, который проявляется клинически в виде дыхательной недостаточности. Локальный фиброз выявленный на рентгене на функцию легких не влияет, делать с ним ничего не нужно. Рекомендую ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренная физическая нагрузка, для укрепления иммунитета необходимо сбалансированное питание. Насчёт жидкости - она может скапливаться от недостаточного уровня белка - это надо исключить в первую очередь. При скоплении жидкости рекомендую Торасемид - мочегонный препарат.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за развёрнутый, понятный ответ! А что по сердцу скажите?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием препарата Кудесан по 20 капель утром на 3-4 недели для нормализации сердечных сокращений.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, хорошо, а конкор, тогда не надо, я его каждый день принимала?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если помогает, то принимайте. Конкор и Кудесан друг другу не мешают.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, хорошо, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочные явления при приема Анастразола.
2 ответа
25 июля 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Боль в горле и ухе
4 ответа
31 мая 2023
Ольга, Саратов
Вопрос закрыт
Вздутие, урчание, газы в животе чем лечить?
4 ответа
7 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Спина не болит,но нога и рука плохо слушаются
8 ответов
27 августа 2024
Svetlik_1982@gmail.com
Вопрос закрыт
Ребёнок жалуется на боль в области лба
2 ответа
19 октября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Анна Павловна Солтыс
48 отзывов
Анна Солтыс
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Виктория Диденко
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com