Консультация стоматолога /

Не проходит стоматит — вопрос №2509050

157 просмотров

Здравствуйте. Родила в феврале этого года, череш неделю после родов выскочила язвы во рту и вот уже больше полугода они не проходят. Одна язвочка проходит, следом выскакивает другая, иногда даже сразу несколько выходит. Очень болезненные, проходят долго. Я уже измучилась вся. Ходила к стоматологу, он сказал, что это не по его части и отправил к парадонтологу, он выписал зубную пасту асепта и гель холисал. Лучше не стало к сожалению. Ходила а лору, потому что у меня ещё хронический тонзиллит, раз в полтора месяца обостряется, хожу на промывание, но на счёт стоматита он сказал, что не по его части. В общем я даже не знаю к какому врачу обратиться, уже в отчаянии. Из-за этого стоматита, я даже ребёнка боюсь целовать. Уже не знаю что делать, просто до слез. Врачи все друг к другу отправляют, а адекватного лечения нет. Все усложняется ещё тем, что я на ГВ. Пожалуйста, посоветуйте, что делать. Я уже не могу. Больше полугода язвы, которые не проходят, часто болит горло и ужасный запах изо рта.

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, ознакамливаюсь.

Я понимаю, как неприятно и изматывающе это состояние. Язвы во рту, которые не проходят долгое время, могут быть вызваны различными причинами, и иногда сложно установить точный диагноз без комплексного подхода.
Стоматит может быть герпетический стоматит, афтозный стоматит или кандидоз. Учитывая, что у вас есть обострения и вы кормите грудью, необходимо исключить эти варианты.

Хронический тонзиллит также может способствовать воспалительным процессам и образованию язв в ротовой полости.

Используйте раствор соли или пищевой соды (1/2 чайной ложки на стакан теплой воды) для полоскания рта, чтобы уменьшить воспаление и ускорить заживление. Также полоскания Хлоргексидином 3-5 раз в день.
Постарайтесь избегать острых, кислых и горячих продуктов, которые могут усугубить состояние.Используйте мягкие зубные щетки и избегайте средств, содержащих спирт, которые могут раздражать слизистую.

Рекомендую сдать Посев из ротоглотки на наличие бактериальной инфекции (например, стрептококки, стафилококки)Анализ на вирус герпеса (например, VZV, HSV)Анализ на грибковые инфекции (например, кандидоз). Тогда картина станет немножко яснее и модно будет назначить лечение.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо за ответ. Я сдавала в июле месяце с чувствительностью к антибиотикам. В глотке обнаружен золотистый стафелококк и синегнойная палочка 10*4, единственный антибиотик, который бы помог это гентамицин, но он не совместим с гв. А у меня ребёнок к сожалению ни бутылочкуи смесь не признает, только грудь, поэтому и принимать не стала. Принимала амоксиклав в июне, потому что сильно болело горло, горло прошло, а у меня в итоге после этого воспалился весь язык и щеки, было все в красных точках, все язвами покрылось, не то что говорить, шевелить языком не могла.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Игоревна, а на герпес тоже сдавала, отрицательный результат
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мне Вас по человечески очень жаль ,ведь Вы мучаетесь от этого стоматита и все ради ребенка , Вы очень сильная девушка и хорошая мама ✨?
Если системные антибиотики пока невозможны, могут помочь местные антисептики и антибиотики, которые разрешены при грудном вскармливании. Это могут быть полоскания или спреи с антибактериальными или антисептическими веществами (например, мирамистин, хлоргексидин). Также существуют местные антибиотики в виде мазей или растворов, которые не влияют на грудное молоко (например, фузафунгин или неомицин).Повторный посев и чувствительность к антибиотикам. Иногда микробная флора меняется, и возможно, что спустя несколько месяцев другие антибиотики окажутся эффективными. Это особенно важно в условиях рецидивирующего воспаления.Убедитесь, что вы получаете достаточное количество витаминов, особенно витаминов группы B, С и цинка, которые могут способствовать заживлению язв и укреплению иммунитета.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое. А вообще к какому именно врачу мне нужно обратиться? Или к нескольким врачам? И я могу ведь заразить своего ребёнка, если буду его целовать? Читала, что маленькие детки очень тяжело переносят стоматит
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если причина в бактерии то риск заражения есть. Вообще в первую очередь к стоматологу , а затем к терапевту.
Терапевт
Здравствуйте
Необходимо сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, я сдавала все анализы, кроме ттг , анализы нормальные были. Во время беременности были повышены алт и аст, но после родов все прошло.
Клиент
Евгения Сергеевна, из дефицитных состояний, только на ферритин сдавала, но там какие то космические цифры были - 380
Терапевт
Смотря когда сдавали. Если в течении месяца после инфекционного заболевания, то может быть повышен
Клиент
Евгения Сергеевна, да, как раз тогда у меня было обострение хронического тонзиллита
Терапевт
Пересдайте, когда не будет инфекционного заболевания.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Необходимо исключить дефицитные состояния организма.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
По возможности фото прикрепите к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, прикрепили фото
Стоматолог
Здравствуйте, Саида. Если часто возникает стоматит, то Вы имеете дело с рецидивирующим афтозным стоматитом. Нужно пролечить.
Необходимо втирать в слизистые оболочки Фторокорт или Элоком в течение 7-9 дней. Эти препараты могут купировать развитие афты.
Сейчас Вам нужно поднять иммунитет (из-за чего и возникают афты).
1. Галавит по 2 таблетки 2 раза в сутки (100 мг) в течение 10 дней ежедневно и потом 10 дней через день в той же дозировке.
2. Полоскания антисептиком любым ( Мирамистин, Фурацилин, ОКИ) в течение дня (до 5 раз в день) в течение 10-14 дней.
3. Лизобакт рассасывать по 2 таблетки 4 раза в сутки.
4. Аппликация тонкого марлевого тампона (стерильные продаются в аптеке) с кремом на область афты 2-3 раза в сутки (Оксикорт или Элоком)
5. Имудон (6 таблеток в сутки) в течение 20 дней.
6. Пробиотик для полости рта «Лородент» по 1 табл 1 раз в сутки.
Также, хорошо бы сделать УЗИ всего ЖКТ, проблема может идти изнутри, в проявления в полости рта это лишь симптомы.
Исключите всю раздражающую пищу и горячие напитки. Желательно не употреблять острое, копченое, кислое, перченое. Но, думаю, Вы и так стараетесь кушать мягкую и диетическую еду. Выздоровления Вам и добра!?
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, спасибо за ответ, но я так понимаю, многие из этих лекарств несовместимы с ГВ? То есть в принципе проблема может быть из-за жкт?
Стоматолог
Есть сайт e-lactation.ru, там Вы можете смотреть совместимость с ГВ всех лекарств. ?. Да, конечно, полость рта это часть ЖКТ и очень часто слизистая полости рта отражает состояние внутренних органов.
Стоматолог
Здравствуйте
Можете сделать фото почетче?
Похоже,что у вас рецедивирующий афтозный стоматит,это заболевание незаразное,это состояние вашего имммунитета
Вы у лора были,лечили горло?похоже именно это очаг инфекции-тонзиллит,поэтому иммунитет и слабый
Не расстраивайтесь,жить с этим дискомфортно,но для окружающих вы абсолютно незаразны
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, здравствуйте, прикрепили фото почетче
Клиент
Виктория Алексеевна, да лечила, но хватает ненадолго, максимум месяц, потом опять гнойники на миндальнах выходят. Скажите, а плохой запах изо рта из-за стоматита или из-за тонзиллита? Или же из-за всего вместе?
Стоматолог
Из -за тонзиллита очень часто,ведь в этих пробках очень много бактерий,они дают гнилостный запах
От зубов может быть от налета
Поэтому,я бы в первую очередь рекомендовала вам избавиться от хронического очага инфекций-тонзиллита,это раьота с лором
Думаю,как только вы его подлечите,сразу все наладится и стоматит перестанет возникать
Клиент
Виктория Алексеевна, да вот только месяц назад пролечилась, и вот сейчас опять горло заболело, наверное все взаимосвязано. Лор ставил вопрос об удалении миндалин.
Стоматолог
Иногда это необходимо,постоянные тонзиллиты сильно изматывают и морально и физически,поэтому,может и оправдано
Стоматолог
Здравствуйте,
афтозный стоматит-следствие низкого иммунитета, нет одной причины, есть провоцирующие факторы ( ОРВИ, смена климата, чипсы,семечки поели, стресс, курение и т.д).
Поэтому-больше гулять, дышать морским или сосновом воздухом, отвар эхинацеи, шиповника пить. Плавать.
Лечение:.иммуномодуляторы ( Лизобакт); средства, восстанавливающих
приэпителиальный слой защиты (муцинообразование), препараты - пробиотики (бифидум-,
лактобактерин - рассасывать или аппликации с жидкими пробиотиками (Нормофлорин Л,Б,
Биовестин Лакто). При отсутствии клинических проявлений или в дальнейшем - возможно
использование фитосредств(кора дуба, ротокан, ромазулан и т.п.), препаратов пробиотиков
(бифидум-, лактобактерин - рассасывать или аппликации с жидкими пробиотиками
(Нормофлорин Л,Б, Биовестин Лакто).
Имудон или Исмиген курсом для повышения местного иммунитета
На афты-холисал( жжет 1минуту ,но хороший антисептик и немногообезболивает), спасательный круг, Дентинейл натуре , ротовые ванночки- хлорофиллипт масляный, винилин облепиховое масло, таблетки шалфея рассасывать.
Соду и соль не нужно, они только раздражают рану и препятствуют заживлению.А вот зубную расту ,содержащую травы и соду( например, пародортакс) можно
Клиент
Светлана, да иммунитет и правда низкий, я и до родов часто болела, а после родов то вообще никак не могу в себя придти. Скажите, это получается у меня нарушена микрофлора рта?
Стоматолог
не факт( слюну на анализ Вы ведь не сдавали?), просто от лизатов бактерий местно вреда нет. Назначать иммуномодуляторы имеет прав только иммунолог после тщательного обследования, лучше в иммунитет просто так не лезть
Клиент
Светлана, нет, не сдавала
Стоматолог
в принципе, если сдадите и будет отклонение о т нормы, то пропишут те же самые пробиотики и лизаты бактерий
Клиент
Светлана, а что из тех лекарств, которые вы написали являются лизатами бактерий?
Стоматолог
имудон, исмиген
Клиент
Светлана, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический стоматит
4 декабря 2022
Венер, Уфа
Вопрос закрыт
Воспаление десны
9 апреля 2024
Настя
Вопрос закрыт
Ретинированный зуб
5 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Язвочка во рту
13 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Изабела Ваховна Зурабова
8 отзывов
Стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Большое спасибо за помощь, внимательное отношение! На многие вопросы получила ответ! Немного...
— Инга, г. Омск