Что вас беспокоит?
Надо ли переделывать?
Добрый всем вечер! В мае месяце делала мрт мягких тканей шеи с контрастом, беспокоит уплотнение справа ближе к горлу. Не проходит совсем. Решила сделать мрт с контрастом на то время, что б хоть как то успокоить себя. По заключению мрт что то плохого не нашли,но напрягает что при описание в самом начале рентгенолог написал"НА ФОНЕ ВЫРАЖЕННЫХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ АРТЕФАКТОВ!!!" я недвигалась совсем в мрт, лежала спокойно,но есть проблемы с носовым дыханием, дышу ртом и наверно немного сглатывала лёжа на спине. Хотела у вас спросить, скажите пожалуйста, мне выходит заново надо переделывать мрт или опухоль даже при двигательных артефактах они бы всё равно бы увидели?? Если надо переделывать мрт, скажите пожалуйста при беременности его можно делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если пишут, что выраженные, то на их фоне вообще мало, что можно различить, но скорее всего есть и срезы без артефактов. Так конечно сложно сказать, не видя исследование. Но для успокоения себя, тем более в вашем положении нервы ни к чему, а уплотнение у вас сохраняется, можно сделать МРТ ещё раз, только БЕЗ контраста, его в вашем положении нельзя. А стандартное МРТ не причинит вам никакого вреда. Может быть попробовать ещё УЗИ этой области сделать?
Ольга Александровна, доброе утро! Спасибо за ответ!
Ольга Александровна, посмотрите пожалуйста заключение. Может Вас в описание что то насторожит. Есть ли смысл попросить другого рентгенолога посмотреть диск на Ваш взгляд или это полностью переделывать. Узи сможет увидеть что находится на задней стенке языка там где язычная миндалина, как Вы думаете?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сложно ответить на ваш вопрос, обычно срезов делается много, поэтому скорее всего все нормально.
Можно для спокойствия выполнить узи мягких тканей данной области.
Марина Алексеевна, доброе утро! Спасибо за ответ!
Марина Алексеевна, посмотрите пожалуйста заключение. Может Вас в описание что то насторожит. Есть ли смысл попросить другого рентгенолога посмотреть диск на Ваш взгляд или это полностью переделывать. Узи сможет увидеть что находится на задней стенке языка там где язычная миндалина, как Вы думаете?
В целом если по щитовидной железе и лимфаденопатии Вы обследованы, больше ничего подозрительного не вижу по обследованию.
А по поводу узи, это не метод выбора, обычно делают кт или мрт.
Марина Алексеевна, да делали пункцию узла щитовидки и лимфоузлы тоже смотрели после мрт на узи(но так и незнаю от чего они увеличены). Марина Алексеевна, как Вы считаете по языку и горлу они что то бы обнаружили, раз увидели светящийся узел и кисту в пазухе, которую мне много раз диагностировали по рентгену и кт? И есть ли смысл дать посмотреть диск рентгенологу другому, раз сейчас мне никак мрт с контрастом не сделать
Думаю, если бы что-то было, то увидели бы и описали.
Описание сделано хорошо у Вас, в пересмотре диска по моему мнению нет смысла.
Принятый ответ
Добрый день!
Если МРТ исследование было принято врачом в работу и Вы получили протокол исследования, это означает что качество исследования удовлетворительное и врач выполнил свою миссию, несмотря на артефакты, при этом указал на их наличие, что тоже правильно. В связи с этим нет объективных показаний для повторного исследования, тем более с использованием контрастного препарата.
Также стоит отметить, что для визуализации поверхностных мягких тканей есть превосходный неинвазивный метод диагностики, экономически более выгодный и удобный для пациента, это ультразвуковая визуализация, как правило начинают с нее, и, в случае патологических находок назначают дальнейшее дообследование в том числе это может быть МРТ. Здоровья Вам.
Анна Александровна, доброе утро!спасибо за ответ!
Анна Александровна, посмотрите пожалуйста заключение. Может Вас в описание что то насторожит. Есть ли смысл попросить другого рентгенолога посмотреть диск на Ваш взгляд или это полностью переделывать. Узи сможет увидеть что находится на задней стенке языка там где язычная миндалина, как Вы думаете?
В протоколе прикрепленного Вами исследования из находок стоит обратить внимание:
-образование по типу узла в левой доле ЩЖ;
-лимфаденопатия (увеличенные лимфоузлы в зоне интереса)
В норме вышеуказанного быть не должно, переделывать Мр - исследование также не считаю целесообразным, однако по поводу этих находок нужно дообследование, советую обратиться к эндокринологу, предварительно сделайте свежее узи щитовидной железы, с результатом визуализации (МРТ и узи) эндокринолог вас посмотрит, произведет осмотр, соберет жалобы, возможно назначит сдать кровь на гормоны ЩЖ. Это прояснит ситуацию по щитовидке.
Также в протоколе сказано о наличии кисты в левой верхнечелюстной пазухе, по этому поводу советую обратится к Лор врачу. Следует отметить, что кисты верхнечелюстных пазух могут клинически себя не проявлять никак и быть так называемыми случайными находками, но, могут и иметь клинику, например склонность к гайморитам. За размерами кист самое простое можно наблюдать по обзорным снимкам придаточных пазух, но это следует обсудить с Лор врачом на очном приёме, т.к. нюансов много.
Также Вы задавали вопрос по поводу УЗи визуализации язычной миндалин, к сожалению данный метод имеет ограничения, лучше применять кт или мр томография по показаниям.
Вопрос про беременность и МРТ: абсолютных противопоказаний нет, но целесообразность нужно учитывать и лучше воздержаться.
По поводу изначальных жалоб про образование хотела бы уточнить где именно вы его пальпируете или это субъективное ощущение по типу «кома в горле» если последнее имеет место быть, то данные жалобы могут уклдываться с проблемами в щитовидной железе, возможно есть увеличение долей (про размеры в МРТ протоколе не сказано, однако узи даст точные результаты и поможет эндокринологу расширить диагностический ряд).
Надеюсь, ход моих мыслей понятен, если есть вопросы - задавайте.
Анна Александровна, спасибо Вам огромное за развёрнутый ответ! Огромное Вам спасибо! Светящийся узел пунктировали ещё летом, по пункции всё чисто. Лимфатические узлы увеличены уже как 4 год. В 21г делали пункцию самого подозрительного лимфатического узла - жировая ткань. В 2022г делали пэт кт всего тела с контрастным веществом. Тоже ничего плохого на то время не нашли. На языке справа увеличены сильно листовидные и желобовидные(вроде так) сосочки уже 4 год, с каждым годом всё больше и больше размеров! +справа на языке к горлу
появилось большое выпуклое образование, что это не понятно. То ли увеличенная язычная миндалина то ли разрастание ткани, но вызывает сильный дискомфорт. Начало уже справой стороны отдавать в ухо. Страшно становится вдруг я пропускаю опухоль и она уже обороты набирает раз уже появилась боль. Врачей прохожу, все разводят руками. Одни говорят причина забросы кислоты в горло, другие что когда переболела Эпштейн Барром и увеличены лимфоузлы и лимфоидное кольцо. Очень устала от этого состояния и поделать ничего не могу.
Анна Александровна, , я и сделала мрт с контрастом в мае думала это как то поможет мне успокоиться по поводу языка, но теперь не понятно может из за двигательных артефактов пропустили что то нехорошее
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20203 ответа
- 31 Декабря 20204 ответа
- 24 Ноября 20215 ответов
- 11 Февраля 20221 ответ