Консультация рентгенолога /

Надо ли переделывать? — вопрос №2511424

125 просмотров

Добрый всем вечер! В мае месяце делала мрт мягких тканей шеи с контрастом, беспокоит уплотнение справа ближе к горлу. Не проходит совсем. Решила сделать мрт с контрастом на то время, что б хоть как то успокоить себя. По заключению мрт что то плохого не нашли,но напрягает что при описание в самом начале рентгенолог написал"НА ФОНЕ ВЫРАЖЕННЫХ ДВИГАТЕЛЬНЫХ АРТЕФАКТОВ!!!" я недвигалась совсем в мрт, лежала спокойно,но есть проблемы с носовым дыханием, дышу ртом и наверно немного сглатывала лёжа на спине. Хотела у вас спросить, скажите пожалуйста, мне выходит заново надо переделывать мрт или опухоль даже при двигательных артефактах они бы всё равно бы увидели?? Если надо переделывать мрт, скажите пожалуйста при беременности его можно делать?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Рентгенолог
Здравствуйте. Если пишут, что выраженные, то на их фоне вообще мало, что можно различить, но скорее всего есть и срезы без артефактов. Так конечно сложно сказать, не видя исследование. Но для успокоения себя, тем более в вашем положении нервы ни к чему, а уплотнение у вас сохраняется, можно сделать МРТ ещё раз, только БЕЗ контраста, его в вашем положении нельзя. А стандартное МРТ не причинит вам никакого вреда. Может быть попробовать ещё УЗИ этой области сделать?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, доброе утро! Спасибо за ответ!
Ольга Александровна, посмотрите пожалуйста заключение. Может Вас в описание что то насторожит. Есть ли смысл попросить другого рентгенолога посмотреть диск на Ваш взгляд или это полностью переделывать. Узи сможет увидеть что находится на задней стенке языка там где язычная миндалина, как Вы думаете?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сложно ответить на ваш вопрос, обычно срезов делается много, поэтому скорее всего все нормально.
Можно для спокойствия выполнить узи мягких тканей данной области.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, доброе утро! Спасибо за ответ!
Марина Алексеевна, посмотрите пожалуйста заключение. Может Вас в описание что то насторожит. Есть ли смысл попросить другого рентгенолога посмотреть диск на Ваш взгляд или это полностью переделывать. Узи сможет увидеть что находится на задней стенке языка там где язычная миндалина, как Вы думаете?
Невролог, Рентгенолог
В целом если по щитовидной железе и лимфаденопатии Вы обследованы, больше ничего подозрительного не вижу по обследованию.
А по поводу узи, это не метод выбора, обычно делают кт или мрт.
Клиент
Марина Алексеевна, да делали пункцию узла щитовидки и лимфоузлы тоже смотрели после мрт на узи(но так и незнаю от чего они увеличены). Марина Алексеевна, как Вы считаете по языку и горлу они что то бы обнаружили, раз увидели светящийся узел и кисту в пазухе, которую мне много раз диагностировали по рентгену и кт? И есть ли смысл дать посмотреть диск рентгенологу другому, раз сейчас мне никак мрт с контрастом не сделать
Невролог, Рентгенолог
Думаю, если бы что-то было, то увидели бы и описали.
Описание сделано хорошо у Вас, в пересмотре диска по моему мнению нет смысла.
Рентгенолог
Добрый день!

Если МРТ исследование было принято врачом в работу и Вы получили протокол исследования, это означает что качество исследования удовлетворительное и врач выполнил свою миссию, несмотря на артефакты, при этом указал на их наличие, что тоже правильно. В связи с этим нет объективных показаний для повторного исследования, тем более с использованием контрастного препарата.
Также стоит отметить, что для визуализации поверхностных мягких тканей есть превосходный неинвазивный метод диагностики, экономически более выгодный и удобный для пациента, это ультразвуковая визуализация, как правило начинают с нее, и, в случае патологических находок назначают дальнейшее дообследование в том числе это может быть МРТ. Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, доброе утро!спасибо за ответ!
Анна Александровна, посмотрите пожалуйста заключение. Может Вас в описание что то насторожит. Есть ли смысл попросить другого рентгенолога посмотреть диск на Ваш взгляд или это полностью переделывать. Узи сможет увидеть что находится на задней стенке языка там где язычная миндалина, как Вы думаете?
Рентгенолог
В протоколе прикрепленного Вами исследования из находок стоит обратить внимание:
-образование по типу узла в левой доле ЩЖ;
-лимфаденопатия (увеличенные лимфоузлы в зоне интереса)
В норме вышеуказанного быть не должно, переделывать Мр - исследование также не считаю целесообразным, однако по поводу этих находок нужно дообследование, советую обратиться к эндокринологу, предварительно сделайте свежее узи щитовидной железы, с результатом визуализации (МРТ и узи) эндокринолог вас посмотрит, произведет осмотр, соберет жалобы, возможно назначит сдать кровь на гормоны ЩЖ. Это прояснит ситуацию по щитовидке.

Также в протоколе сказано о наличии кисты в левой верхнечелюстной пазухе, по этому поводу советую обратится к Лор врачу. Следует отметить, что кисты верхнечелюстных пазух могут клинически себя не проявлять никак и быть так называемыми случайными находками, но, могут и иметь клинику, например склонность к гайморитам. За размерами кист самое простое можно наблюдать по обзорным снимкам придаточных пазух, но это следует обсудить с Лор врачом на очном приёме, т.к. нюансов много.

Также Вы задавали вопрос по поводу УЗи визуализации язычной миндалин, к сожалению данный метод имеет ограничения, лучше применять кт или мр томография по показаниям.

Вопрос про беременность и МРТ: абсолютных противопоказаний нет, но целесообразность нужно учитывать и лучше воздержаться.

По поводу изначальных жалоб про образование хотела бы уточнить где именно вы его пальпируете или это субъективное ощущение по типу «кома в горле» если последнее имеет место быть, то данные жалобы могут уклдываться с проблемами в щитовидной железе, возможно есть увеличение долей (про размеры в МРТ протоколе не сказано, однако узи даст точные результаты и поможет эндокринологу расширить диагностический ряд).
Надеюсь, ход моих мыслей понятен, если есть вопросы - задавайте.
Клиент
Анна Александровна, спасибо Вам огромное за развёрнутый ответ! Огромное Вам спасибо! Светящийся узел пунктировали ещё летом, по пункции всё чисто. Лимфатические узлы увеличены уже как 4 год. В 21г делали пункцию самого подозрительного лимфатического узла - жировая ткань. В 2022г делали пэт кт всего тела с контрастным веществом. Тоже ничего плохого на то время не нашли. На языке справа увеличены сильно листовидные и желобовидные(вроде так) сосочки уже 4 год, с каждым годом всё больше и больше размеров! +справа на языке к горлу
появилось большое выпуклое образование, что это не понятно. То ли увеличенная язычная миндалина то ли разрастание ткани, но вызывает сильный дискомфорт. Начало уже справой стороны отдавать в ухо. Страшно становится вдруг я пропускаю опухоль и она уже обороты набирает раз уже появилась боль. Врачей прохожу, все разводят руками. Одни говорят причина забросы кислоты в горло, другие что когда переболела Эпштейн Барром и увеличены лимфоузлы и лимфоидное кольцо. Очень устала от этого состояния и поделать ничего не могу.
Клиент
Анна Александровна, , я и сделала мрт с контрастом в мае думала это как то поможет мне успокоиться по поводу языка, но теперь не понятно может из за двигательных артефактов пропустили что то нехорошее
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина
2 марта 2021
Инна
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
1 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов
4 ноября 2024
Анастасия, Колпашево
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Рентгенолог, Невролог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Фриз
22 отзыва
Рентгенолог
2005-2011, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Рентгенолог, Терапевт
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Рентгенологу Ольга Беленкова
Врач разъяснила все, что меня интересовало. Информация полезна для меня. Рекомендую данного...
— Евгений
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва