Что вас беспокоит?
Ожог 2-3 степени
Ровно неделю назад попала ногами в пепел ( горели торфяники). В течении 2 х часов обратилась в ожоговое отделение, перед этим обильно залила пантенолом. В больнице обработали ожоги, срезали пузыри, положили сетку Воскропан с левомеколью, положили повязку с левомеколью и забинтовать. После этого каждый день ездила на перевязки, Врачи ничего не говорят, нужна будет операция или нет, с их стороны действия по перевязке одни и те же. Последние 2 дня перевязки делаю дома, на одну ногу отменили Левомеколь и сказали пользоваться раствором похожим на йод. Ходить могу только на коленях или с ужасной болью на пятках. Обезболивающее принимаю Кетанов. Последними два дня поднимается температура до 37.5. хотела бы узнать, этого лечения вообще достаточно, может оно не полное. Нужно ли ожоги держать постоянно в повязке или всё-таки нужно больше держать на воздухе. Может нужно как то мази менять или достаточно пользоваться только левомеколем
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото это ожог 2-3а степени, если сохранена чувствительность.
Площадь небольшая, сама локализация сложная в отношении пластики, до и по площади на мой взгляд она не нужна.
В данной ситуации рекомендуется убрать оставшейся отслоившейся эпидермис у хирурга.
По перевязкам обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем сеточка Воскопран или Бранолинд и сверху мазь Офломелид или Левосин, они содержат анестетик будут дополнительно обезболивать на 5-7 дней. Затем можно перейти на раствор Бетадина.
Приём таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Лоратодин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека и эксудации, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней, таб. Тромбо Асс 50 мг х 1 раз в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.
Питьевой режим 30-50 мл на кг веса чтобы снимать ожоговую интоксикацию.
Ноги держать в возвышенном положении чтобы меньше отекали и болели.
Постепенно все восстановится, сейчас раны выглядят неплохо, но если убрать кожу которая отошла, будет ещё лучше.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Лечение ожоговых ран в первую очередь перевязки.
Раны стоит держать под повязкой, повязка будет защищать рану от попадания грязи, от излишней контаминации инфекций, от дополнительных травматизаций.
Рану обработывайте водным раствором хлоргексидина или мирамистана, так же используя сетчатые повязки, можно использовать мазь офломелид ( в отличие от левомеколь содержит ещё анестетик).
Внутрь ситуационно анестетик.
Температура связана с ожоговой интоксикацией, нежели с инфированием ран. Употребляйте достаточное количество жидкости в сутки более 3 литров.
Приёма антибиотика амоксиклав 1000мг х 2 раза в день 7 дней.
Для улучшения венозного оттока Детралекс 1000мг или флебодиа 600мг в день 1 мес.
Ногу держать в возвышенном положении, в первое время при вертикализации конечно боли будут, это неизбежно, здесь только время доктор.
Лечение под наблюдением хирурга, судя по фото операция не нужна, все заживёт.
Сил и терпения Вам.
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Старую кожу, оставшуюся после удаления пузырей надо иссекать.
Ожоговые поверхности 2 раза в день обрабатывать раствором Мирамистина и наносить стерильные повязки с мазями или Левосин или Офломелид.
Антибиотики внутрь желательны, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в сутки 7-10 дней.
Для улучшения микроциркуляции в пальцах и стопе - Флебодиа 600 по 1т - 1 раз в сутки 1-2 месяца.
НПВС особо не увлекайтесь. Принимайте их после еды, а перед едой за 15-20 минут надо принимать Омепразол 20 мг - 2 раза в сутки.
Ходить пока конечно тяжело, но потихоньку надо. А когда лежите, то ноги должны быть в возвышенном положении.
Надеюсь прививки от столбняка Вам сделали.
Здоровья Вам.
Ирина, здравствуйте ?
Правильно понимаю, Вы сейчас в стационаре?
Пластика здесь не нужна, т.к. сама анатомическая область сложная и гарантия приживления минимальна + оно не нужно в принципе.
По тактике лечения — верно — перевязки.
Длительный процесс, к сожалению, но оптимальный.
В целом, страшного ничего нет.
Здоровья Вам ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 20191 ответ
- 14 Марта 20247 ответов
- 1 Июля 202414 ответов