Консультация педиатра /

Сниженный гемоглобин — вопрос №2513287

88 просмотров

Дорогие врачи, здравствуйте ! Помогите разобраться, пожалуйста..ребенку 1,5 года, сниженный гемоглобин. Ест говядину овощи фрукты каши каждый день + до сих пор на гв. Очень активный хороший мальчик без патологий, доношенный. Немного бледноватый, но активный и в обмороки не падает. Вот меня вопросы мучают, ответьте пожалуйста!: 1. По какой причине у него сниженный гемоглобин ? И если по результатам не понятно, то какие еще анализы сдать надо чтобы понять истинную причину. 2. Насколько опасно для его здоровья сниженный гемоглобин ? У него он уже полгода сниженный, мы поднимали мальтофером с 98 до 104 он потом опять до 98 упал как убрали железо. А сейчас от железа у него запоры и сильная крапивница, поэтому не даю. 3. Может это быть от того, что он ест много моего молока и из-за этого как бы не усваивается железо ? А в таком случае можно медикаментозно завершить гв? Он с груди не слазит, я бы его уже закончила.

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По ОАК действительно железодефицитная анемия( низкий гемоглобин и ферритин)
1. В таком возрасте причина низкого гемоглобина это быстрый рост и при этом высокие потребности в железе , но в питании ребёнок может ещё не получать достаточное количество продуктов богатых железом, да и многое ещё не усваивается полноценно, так как ферментативная система ещё зреет( до 3 лет) + у детей на ГВ анемия может быть из-за недостаточного поступления железа с молоком, когда у самой мамы имеется железодефицит.
2. В целом для детей свойственна физиологическая анемия.
2-6 месяцев норма гемоглобина от 90, с 6 до 12 мес от 100, с года до 2 лет от 110.
На данный момент анемия уже не физиологическая и требует лечения
При дефиците железа может нарушаться физическое и умственное развитие ребёнка, часто нарушен сон, избирательность в еде, частые ОРВИ, плохое состояние волос и ногтей.
3. Нет, из Вашего молока реьенок наоборот может получать железо, которое полностью усваивается, но для этого необходимо, чтобы у Вас не было железодефицита.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, Подскажите пожалуйста, каким образом нам можно исходя из наших анализов найти именно причину железодефицита или не усваивание железа. Можно предположить что у него это возрастное, а если нет, его что нужно будет всю жизнь железом поить от которого у него аллергия и запоры пока мы причину не найдем ? Какие то еще анализы сдать может быть ? Мне очень важно узнать почему так происходит именно с ним, чтобы устранить причину. Потому что мы поднимали с 98 до 104 уже и у нас снова он упал, то есть вот почему ?
Педиатр
Здравствуйте.
Железо не усваивается, если на препаратах при длительном приёме( не менее 3 месяцев) гемоглобин и ферритин не растут.
За какое время подняли гемоглобин с 98 до 104?
Клиент
Ангелина Альбертовна, с 98 до 104 примерно за один месяц потом прекратили пить. И потом снова он до 98 снизился. Отсюда меня и терзает один вопрос, почему он падает если мы его полняли
Педиатр
Месяц это очень мало, запасы железа за такой промежуток времени не пополнить, поэтому гемоглобин и упал снова.
Минимальный курс 3 месяца.
Педиатр
Здравствуйте
Да по анализу есть признаки анемии

Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,

Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо (Получается ваше молочко давать через 2 часа поел приема препарата желала или пищи богатой железом )

Нет прекращать ГВ не нужен
Но если у вас есть анемия то лечиться препаратами железа и продуктами богатыми железой
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, Подскажите пожалуйста, что нужно сделать нам конкретно для выявления причины именно истинной в нашем случае ? Просто продуктами он не поднимается, только железом, а на железо у него крапивница ужасная. Какие то узи или анализы ?
Педиатр
Нужно проверить уровень вит В9 и В12
Ферритин и ОЖСС
Клиент
Эльнура Назимовна, Подскажите еще пожалуйста, а вот железодефицитная анемия не приводит к гемотологической или к Постгеморрагической анемии ? Я просто уже всего начитавшись, про переливание крови какие то страхи..сижу и думаю что делать
Педиатр
Нужно исключить дефициты этих витамином
И уже смотреть дальше
Нет если поддерживать уровень железа то не приведет ни к чему
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови явный железодефицит, снижен ферритин, гемоглобин, эритроцитарные инлаксы.

Причина чаще всего в том, что потребность в железе «не успевает» за активным ростом организма.

И возникает дефицит. Так же если гв преобладает в рационе в таком возрасте, это может быть так же фактором риска развития латентного железодефицита.

Сейчас малышу показан прием препаратов железа на 2 месяца.

Если постоянно принимали мальтофер и в какой-то момент спустя длительное время возникла крапивница, вряд ли это реакция на препарат.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Гемоглобин может быть снижен если недостаточно белков для депонирования и транспортировки железа, рекомендую усилить гемодиету, каждый день кушать продукты, содержащие гемовое железо. Также может быть анемия от недостатка кобаламина и фолиевой кислоты. Да, молоко препятствует всасыванию железа из пищи, кроме того, мамино молоко вытесняет другие продукты из рациона- ребёнок сыт и кушать не хочет. К приёму рекомендую Тотема. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
11 мин. назад
1099.00 р.
Екатерина
Сыпь у младенца
11 мин. назад
800.00 р.
Наталья
Вакцинация пентаксис
35 мин. назад
699.00 р.
Мария
Кашель, температура
35 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Орви или нет
46 мин. назад
700.00 р.
Мария
Герпес оральный
47 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда