Что вас беспокоит?
Сниженный гемоглобин
Дорогие врачи, здравствуйте ! Помогите разобраться, пожалуйста..ребенку 1,5 года, сниженный гемоглобин. Ест говядину овощи фрукты каши каждый день + до сих пор на гв. Очень активный хороший мальчик без патологий, доношенный. Немного бледноватый, но активный и в обмороки не падает. Вот меня вопросы мучают, ответьте пожалуйста!: 1. По какой причине у него сниженный гемоглобин ? И если по результатам не понятно, то какие еще анализы сдать надо чтобы понять истинную причину. 2. Насколько опасно для его здоровья сниженный гемоглобин ? У него он уже полгода сниженный, мы поднимали мальтофером с 98 до 104 он потом опять до 98 упал как убрали железо. А сейчас от железа у него запоры и сильная крапивница, поэтому не даю. 3. Может это быть от того, что он ест много моего молока и из-за этого как бы не усваивается железо ? А в таком случае можно медикаментозно завершить гв? Он с груди не слазит, я бы его уже закончила.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ОАК действительно железодефицитная анемия( низкий гемоглобин и ферритин)
1. В таком возрасте причина низкого гемоглобина это быстрый рост и при этом высокие потребности в железе , но в питании ребёнок может ещё не получать достаточное количество продуктов богатых железом, да и многое ещё не усваивается полноценно, так как ферментативная система ещё зреет( до 3 лет) + у детей на ГВ анемия может быть из-за недостаточного поступления железа с молоком, когда у самой мамы имеется железодефицит.
2. В целом для детей свойственна физиологическая анемия.
2-6 месяцев норма гемоглобина от 90, с 6 до 12 мес от 100, с года до 2 лет от 110.
На данный момент анемия уже не физиологическая и требует лечения
При дефиците железа может нарушаться физическое и умственное развитие ребёнка, часто нарушен сон, избирательность в еде, частые ОРВИ, плохое состояние волос и ногтей.
3. Нет, из Вашего молока реьенок наоборот может получать железо, которое полностью усваивается, но для этого необходимо, чтобы у Вас не было железодефицита.
Ангелина Альбертовна, Подскажите пожалуйста, каким образом нам можно исходя из наших анализов найти именно причину железодефицита или не усваивание железа. Можно предположить что у него это возрастное, а если нет, его что нужно будет всю жизнь железом поить от которого у него аллергия и запоры пока мы причину не найдем ? Какие то еще анализы сдать может быть ? Мне очень важно узнать почему так происходит именно с ним, чтобы устранить причину. Потому что мы поднимали с 98 до 104 уже и у нас снова он упал, то есть вот почему ?
Здравствуйте.
Железо не усваивается, если на препаратах при длительном приёме( не менее 3 месяцев) гемоглобин и ферритин не растут.
За какое время подняли гемоглобин с 98 до 104?
Ангелина Альбертовна, с 98 до 104 примерно за один месяц потом прекратили пить. И потом снова он до 98 снизился. Отсюда меня и терзает один вопрос, почему он падает если мы его полняли
Месяц это очень мало, запасы железа за такой промежуток времени не пополнить, поэтому гемоглобин и упал снова.
Минимальный курс 3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да по анализу есть признаки анемии
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Печень – преимущество отдается говяжьей(там железа больше)Петрушка;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,
Усвоению железа из этих продуктов МЕШАЮТ такие продукты как: Молоко;чай;Свежие хлебобулочные изделия;Шоколад и различные пирожные;Жирные,
Их нужно или исключить или употреблять через 1,5-2 часа после приеме пищи богатой железом тогда за это время организм усвоит железо (Получается ваше молочко давать через 2 часа поел приема препарата желала или пищи богатой железом )
Нет прекращать ГВ не нужен
Но если у вас есть анемия то лечиться препаратами железа и продуктами богатыми железой
Эльнура Назимовна, Подскажите пожалуйста, что нужно сделать нам конкретно для выявления причины именно истинной в нашем случае ? Просто продуктами он не поднимается, только железом, а на железо у него крапивница ужасная. Какие то узи или анализы ?
Нужно проверить уровень вит В9 и В12
Ферритин и ОЖСС
Эльнура Назимовна, Подскажите еще пожалуйста, а вот железодефицитная анемия не приводит к гемотологической или к Постгеморрагической анемии ? Я просто уже всего начитавшись, про переливание крови какие то страхи..сижу и думаю что делать
Нужно исключить дефициты этих витамином
И уже смотреть дальше
Нет если поддерживать уровень железа то не приведет ни к чему
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу крови явный железодефицит, снижен ферритин, гемоглобин, эритроцитарные инлаксы.
Причина чаще всего в том, что потребность в железе «не успевает» за активным ростом организма.
И возникает дефицит. Так же если гв преобладает в рационе в таком возрасте, это может быть так же фактором риска развития латентного железодефицита.
Сейчас малышу показан прием препаратов железа на 2 месяца.
Если постоянно принимали мальтофер и в какой-то момент спустя длительное время возникла крапивница, вряд ли это реакция на препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин может быть снижен если недостаточно белков для депонирования и транспортировки железа, рекомендую усилить гемодиету, каждый день кушать продукты, содержащие гемовое железо. Также может быть анемия от недостатка кобаламина и фолиевой кислоты. Да, молоко препятствует всасыванию железа из пищи, кроме того, мамино молоко вытесняет другие продукты из рациона- ребёнок сыт и кушать не хочет. К приёму рекомендую Тотема. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 27 минут назад21 ответ
- 41 минута назад4 ответа
- 53 минуты назад13 ответов
- 1 час назад5 ответов