Щитовидная железа, киста — вопрос №2515106

Здравствуйте

Объем железы в норме. У вас два образования, одно из которых нуждается в пункции, хоть описаны, как доброкачественные (риск злокачественности при Тирадс 3 всего 2-5%)
Доброкачественные образования щитовидной железы от 20 мм и более подлежат пункции для изучения клеточного состава

Если по результату пункции подтверждается доброкачественность образования, то в дальнейшем его больше не нужно будет пунктировать. Будет показан только контроль УЗИ 1 раз в год

По стандартам при обнаружении образований щитовидной железы показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас. Сделать это перед пункцией

Основная причина данных образований - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом

Так как гормоны в норме, то функция железы не нарушена

Контроль ТТГ и Т4 св 1 раз в год

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте. Вероятность злокачественности узлов буквально 2-4%, чаще всего такие узлы доброкачественные, лимфоузлы не увеличены, общий обьем щитовидной железы в норме. Чаще всего появление узлов связано с недостатком йода. Для дообследования рекомендовала бы сдать кровь кальцитонин (маркер медуллярного рака щитовидной железы, не пугайтесь, но этот показатель нужно сдавать, если узлы выявлены впервые в соответствии с клиническими рекомендациями по узловому зобу). Пункцию узлов можно сделать, при TIRADS 3, как в Вашем случае, рекомендуется делать пункционную биопсию при размере узла более 20-25 мм. Включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех). Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 30 и выше).

Здравствуйте!

Объём щитовидной железы в норме, имеются узелки , Тирадс 3 говорит о том, что они низкого риска злокачественности- 2-4%, такие узелки подлежат пункции, если их размер более 20 мм, в вашем случае показана пункция

Перед публикацией, если не сдавали необходимо сдать анализ на кальцитонин, если он будет выше нормы, то во время проведения пункции необходимо будет сделать смыв иглы на кальцитонин.
Кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака.

Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Узи-контроль щитовидной железы раз в год