Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2516415

Что вас беспокоит?

Какое лечение нужно при таком заключении?

Заключение: Очаговые изменения обоих легких, больше данных за доброкачественный характер (Lung-Rads 2). Утолщение стенки трахеи и бронхов, кальциноз стенки трахеи (косвенные признаки бронхита, хронического трахеита). Сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.

Есть сколиоз
23 года
10 Октября 2024·Просмотров: 98·Диана

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите полностью описание и заключение. С какими жалобами шли на обследование? У каких врачей были?

Полина Викторовна, 2 недели кашель пила антибиотики,не помогло,ходила к терапевту, сказал,что легкие чистые и прописал противовирусные после антибиотиков,тоже не помогло.Сходила на кт легких так как стало тяжело дышать и кашель не переставал,сейчас началось все по новой,сопли,озноб и продолжающий кашель.После платного кт пришли такие результы:
Исследование органов грудной полости выполнено в мультиспиральном режиме с последующей реконструкцией изображений. Отмечается умеренная деформация грудной клетки.
Легкие правильной формы, легочный рисунок незначительно деформирован за счет пневмофиброзных изменений.
В обоих легких визуализируются немногочисленные солидные и субсолидные очаги размерами до 0,3
см.
Просветы трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов проходимы, диаметр их не изменен, стенки утолщены. Стенки трахеи местами кальцинированы. Корни лёгких без изменений.
Средостение расположено центрально, без патологических образований.
Аорта и сосуды легких не изменены. Сердце не увеличено.
В перикарде следовые количества
жидкости.
Пищевод без видимого утолщения стенок, диаметр не изменён.
Видимые лимфоузлы средостения и подмышечных областей не увеличены, неизмененной структуры.
Диафрагма расположена обычно, контуры ее ровные, чёткие.
Свободная жидкость в плевральных полостях не выявляется.
Мягкие ткани без особенности.
Костные структуры:
- выраженный С-образный сколиоз грудного отдела позвоночника вправо
- умеренные дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Заключение: Очаговые изменения обоих легких, больше данных за доброкачественный характер (Lung-Rads 2). Утолщение стенки трахеи и бронхов, кальциноз стенки трахеи (косвенные признаки бронхита, хронического трахеита).
Сколиотическая деформация грудного отдела позвоночника. Умеренные
дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника.
Рекомендации: консультация терапевта

Описывают очаговые изменения в легких, учитывая ваш анамнез заболевания, это очаги пост воспалительные, то есть ничего в этом страшного нет, ничего злокачественного. Результат перенесенного заболевания, вероятнее всего бронхит?
Можно сделать КТ-контроль через 6 месяцев. Очаги эти должны исчезнуть.

Анализы крови сдавали? Какой кашель на данный момент?

Полина Викторовна, анализ крови не сдавала.Кашель с мокротой(зеленый цвет)

Сдайте обязательно общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и СРБ. Какой антибиотик вы принимали?
Скорее всего все же бактериальная инфекция, и антибиотик, который вы принимали, не помог, нужно менять на другой. Но хотя бы подтвердить по анализам.

Полина Викторовна, поняла,хорошо!Антибиотики Амоксиклав принимала,сейчас противовирусное принимаю ингавирин.Но лучше не становится,также тяжело дышать

Что принимаете от кашля?

Полина Викторовна, пью чай грудной сбор,амброксол и грамидин(рассасываю),фурацилином горло полощу

Мокрота хорошо отходит? Густая?

Полина Викторовна, да,но на горле слизь такая остается,что не приятно

Попробуйте вместо амброксола АЦЦ Лонг 600мг 1т 1р/сут сейчас, по результатам анализов уже смотреть, нужен антибиотик или нет.
Конечно, не всегда зеленая мокрота говорит о бактериальной инфекции. Но нужно смотреть кровь.

Полина Викторовна, поняла,спасибо большое за ответ?

Принятый ответ

Добрый день.
По компьютерной томографии описываются очаги солидных/субсолидных элементов. И это могут быть увеличенные лимфатические узлы или замещение здоровой легочной ткани на соединительную.
Утолщение стенки трахеи, с отложением солей кальция, косвенно может говорить о бронхите.
Сдавали анализы крови?
Если да, подкрепите, пожалуйста.
Такое персистирующее течение, может быть при атипичной микрофлоре , сдайте иммуноглобулины М и G к микоплазме и хламидии пневмоние.
Какой кашель? Есть мокрота?
Дома есть небулайзер?

Екатерина Алексеевна, здравствуйте!Анализ крови не сдавала еще,хотела после выходных.Кашель с мокротой(зеленого цвета)

Екатерина Алексеевна, нет,такого препарата нет.А для чего его принимают?По простуде?

Отсутствие улучшения общего состояния и зелёная мокрота показывает, что есть бактериальная инфекция. Амоксиклав не был чувствителен к данным бактериям, поэтому не сработал.
Небулайзер это прибор который используется для ингаляций.
Можно приобрести беродуал в виде аэрозоля. И делать по одному вдоха два раза в день. Но основу лечения будут составлять антибиотики. Поэтому важно было посмотреть на анализы крови.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.