Проблемы с трудоустройством и т д. — вопрос №2517868

Question

Проблемы с трудоустройством и т д. — вопрос №2517868

Александр, Москва

153 просмотра

11 октября 2024

Здравствуйте.Мне 36 лет,при стрессе или усталости я начинаю моргать и/или поворачивать голову чаще всего влево,грызу ногти,сейчас правда получается более менее бороться с этим но когда нервничаю или задумаюсь начинаю грызть.Когда стресс и усталость уходят интенсивность тиков снижается и они становятся намного реже,но полностью это не проходит.В юношестве диагностировали неярковыраженный гиперкинетический синдром.Хотел бы проконсультироваться с неврологом и подлечиться,так как это у меня не прошло Иногда почти нет этих тиков иногда усиливаются.Вопрос: будут ли проблемы с нынешней работой (Я работаю на вредном производстве)или дальнейшим трудоустройством ,поставит ли невролог на учёт,смогу ли быть донором крови,водить автомобиль?Опасаюсь идти к врачу из за возможных последствий.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

возможное последствие

нынешняя работа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Александр, 11 октября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо,а если в гос.поликлинику то это отразится где то?Может поставить на учёт врач?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 11 октября 2024

Невролог, Детский невролог

главное, чтоб вам психиатрический шифр не выставили (психиатром), и к психиатру в гос учреждении не отправляли, если вы пойдете к неврологу на мед осмотр перед трудоустройством, если сами ни на что жаловаться не будете - то могут диагноз и никакой не поставить

Пожаловаться

Александр, 11 октября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, а если я вот сейчас пойду и скажу что у меня вот такие жалобы какие я описал ,как результат моего похода будет ,примерно?отправит ли врач к психиатру ?

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 11 октября 2024

Невролог, Детский невролог

может отправить, но на жизни и на трудоустройстве не отразиться. вы имеете право не идти!

Пожаловаться

Александр, 12 октября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, а является ли это противопоказанием к донорству крови,смогу ли я быть донором?

+ 1

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 12 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, не является, можете

Пожаловаться

Александр, 11 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо,а как это отразится на жизни,трудоустройстве ?Поставит ли врач на психиатрический или неврологический учет?

Пожаловаться

Александр, 11 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна,спасибо. Могут поставить на неврологический или психиатрический учёт?Помешает ли это трудоустройству ,как это влияет например на медкомиссию при военных сборах?

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 11 октября 2024

Невролог

Не волнуйтесь. На диспансерный учет не возьмут вас

Пожаловаться

Александр, 12 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, а донором крови я смогу быть с таким диагнозом?

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 12 октября 2024

Невролог

Да. Можете

Пожаловаться

Александр, 11 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо,подскажите а визит к неврологу не приведет к постановке на учёт ,с моими жалобами?

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024

Невролог

Если это не эпилепсия, то на учёт не поставят точно.

Пожаловаться

Александр, 12 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а донором крови можно быть?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 12 октября 2024

Невролог

Обычно решает терапевт, который проводит медосмотр перед донацией. Не могу точно сказать по приказу

+ 1

Пожаловаться

Александр, 11 октября 2024

Клиент

Кристина Айговна, Спасибо, попробую

Пожаловаться

Александр, 11 октября 2024

Клиент

Кристина Айговна, а визит к неврологу с моими жалобами не приведет к постановке
На учёт?

Пожаловаться

Альварес Кристина Айговна, 11 октября 2024

Психолог

Если опасаетесь то посетите частную клинику

Пожаловаться

Александр, 11 октября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, спасибо,а как консультация с неврологом или психиатром отразится на жизни?поставит ли он на учёт?

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 12 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Не поставит
Его задача оценить статус
Ставят на учет если человек угрожает жизни другим

Пожаловаться

Александр, 12 октября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, понял,а донором крови я смогу быть с таким диагнозом?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эякуляция на грудь

9 ответов

23 июля 2020

Евгений, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Опухоль ствола головного мозга и таламуса

1 ответ

20 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Дипроспан укол в глаз

6 ответов

10 мая 2022

Жанна, Омск

Вопрос закрыт

Опухоль лобной кости

4 ответа

26 ноября 2022

Лариса, Бийск

Вопрос закрыт

Астигматизм и дальнозоркость у ребёнка в год

2 ответа

5 июня 2023

Гузель, Нижнекамск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T09:01:25+03:00

Добрый день! У вас, Александр, синдром навязчивых движений наиболее вероятно на фоне тревожного расстройства, лечение при таком диагнозе назначает психиатр или психотерапевт (если вы их посетите платно в частном организации, то данные эти никуда не уходят). Может и невролог выписать лечение, но как правило, грамотнее выпишет психиатр или психотерапевт. При трудоустройстве это никак не помещает.
данное состояние лечат антидепрессантами из группы СИОЗС - к ним относится золофт, эсциталопрам, прозак. Данные препараты нужно пить длительно не менее 6 мес с момента как все ваши жалобы будут купированы. В первые 2 мес приема антидепрессантам назначается противотревожный препарат (анксиолитик), который начнет сразу действовать1 Если есть проблемы с засыпанием, можно пить атаракс 25 мг по 1/2 - 1 таб на ночь 2 мес, если сильная тревога весь день, засыпаете и спите неплохо - то лучше гранадксин 50 мг по 1 таб 2 раза в день -2 мес.
Из АД можно выбрать сертралин (золофт) таб 50 мг, он хорошо переносится, начать с дозировки 25 мг 1 раз в день утром - 5 дней, затем с 6-10 день по 50 мг утром,
с 11-15 день по 75 мг утром,
с 16 дня по 100 мг 2 недели, если на этой дозе никакого эффекта не будет, то повышать дальше до 200, терапевтическая дозировка 100-200 мг, то есть та, которая работает. Пить нужно 9-12 мес.

Понарина Алена Алексеевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T09:06:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 11 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее ваши симптомы связаны с повышенной тревожностью
Без лечения навязчивости могут усиливаться
В таких случаях рекомендую консультацию психотерапевта

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T09:12:42+03:00

Здравствуйте! В первую очередь необходимо лечить тревожное расстройство, в таком случае и навязчивые движения могут сойти на нет.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Например, Эсциталопрам:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Тералиджен 1т в день 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

Альварес Кристина Айговна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T09:14:09+03:00

Здравствуйте.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, но имейте в виду медикаментозная коррекция работает лишь на биохимическом уровне, а психотерапия борется с самой причиной состояния, поэтому одно не отменяет другое, нужен комплексный подход. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из нее вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней. Эта книга несколько улучшит ваше.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы мышц, помогает расслабиться. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Берегите себя.

Accepted Answer · 2024-10-11T10:21:58+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут