Температура 39, Ангина, 1 годик — вопрос №2519411

Question

Температура 39, Ангина, 1 годик — вопрос №2519411

Ольга, Новосибирск

79 просмотров

11 октября 2024

Сын 1,1г.
Вечером капризный, уже видимо недомогал, папа покупал его в горячей ванне🤦🏻‍♀️, при этом чешутся зубки.
Ночью в 1ч поднялась температура 38.6 - Нурофен 5мл. Потом спала и снова поднялась. Утром в 8ч не смогла поставить свечку цефекон, дали сироп парацетамол, через час проснулся температура спала. К обеду поднялась снова. Весь день спит на руках, гв, капризный, температура 38-39.

Враяь пришла, посмотрела горло, послушала - сказала белые прыщики на горле, бактериальная ангина.
Назначила : цитовир сироп, свечи генферон лайт, зодак/финистил и мирамистин. Первые 2 препарата меня смущают. Какова вероятность, что это все таки ангина бактериальная и как лучше лечить? При какой температуре вызывать скорую?

Также у сына часто бывает герпес на губе (примерно каждые 2 нед, может это не герпес, пятнышко всегда в одном месте). У меня тоже вчера болело горло, в детстве часто была ангина. У папы бывает тоже герпес на губе.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

температура

ангина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте! Во-первых, бактериальная ангина в этом возрасте практически не встречаетсяъ

Во-вторых, доктор не назначил никаких препаратов в отношении бактериальной инфекции, даже если он ее предполагает.

Цитовир, Генферон препараты без доказанной эффективности, никакие противовирусные не нужны.

Мирамистин и любые другие спреи запрещены для использования до 3 лет, есть риск развития рефлекторного ларингоспазма.

По описанию это может быть герпангина. Получите осмотр у другого доктора дополнительно.

В любом случае сейчас лечение только симптоматическое,
При сохранении температуры нужно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, чтобы решить нужен ли антибиотик, без этого его не даем.

Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.

Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2024

Клиент

Алина Александровна, через сколько дней сдавать анализы, если будет держаться температура?
Руки тёплые, ножки прохладные, весь день в носочках. Есть ношп таблетки, но не знаю, как давать и нужно ли

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, 11 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Прикрепите фото горла, если получится.

Можно сделать стрептатест для диагностики ангины

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2024

Клиент

Дарья Евгеньевна, постораюсь попробовать, но маловероятно. Уже спит, на малейший прикосновения начинает плакать( чутко спит сегодня и много плачет

Пожаловаться

Ольга, 11 октября 2024

Клиент

Надежда Александровна, если это энтеровирус, то какое лечение нужно применить будет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Появилась сыпь у ребёнка

3 ответа

28 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Можно ли пить один антибиотик за другим

1 ответ

30 ноября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Зачихиваюсь, постоянно чихаю, не могу говорить

1 ответ

14 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Отит у ребенка 1.6

2 ответа

19 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

9 марта

Светлана, Электросталь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T15:58:27+03:00

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 11 октября 2024

Педиатр

Нет, Ношпа в этом возрасте не используется, достаточно активно согревать ручки/ножки своими руками, растирая.

Если температура держится на высоких значениях без динамики более 3 суток, рекомендуется сдать анализы.

Принятый ответ

Морозова Дарья Евгеньевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T16:17:57+03:00

Поняла Вас.
По поводу лечения - цитовир и генферон - это превратны без доказанной клинической эффективности, их можно не принимать (ребенок выздоровеет без них также, как и с ними)

Для подтверждения бактериальной инфекции обычно рекомендуют сдать ОАК, СОЭ, СРБ, ОАМ.

Сейчас пока симптоматическая терапия:
- При температуре выше 38.2С Нурофен детский по 5,0 мл (100 мг) до 3 раз в течение 24 часов, не более 15 мл (300 мг) в сутки.
- Также обтирание полотенцем, смоченным в воде комнатной или чуть теплее температуры, можно класть на лоб. Если ручки ножки холодные - растереть руками и надеть носочки/варежки.
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день (при заложенности)
- горло можно протирать ватной палочкой/диском, смоченным в мирамистине

Accepted Answer · 2024-10-11T15:57:19+03:00

Здравствуйте
Антибиотики вам не назначили , значит не подозревают бактериальную ангину
Противовирусные препараты, к сожалению, не работают
Стрептатест позволяет в течение 5 минут диагностировать наличие бета-гемолитического стрептококка группы А.
Сделайте его по возможности

Энтеровирус может протекать как герпесная ангина . Но, вирус герпеса тут ни при чем. Возбудители герпангины – энтеровирусы, в том числе вирус Коксаки.

Иманова Эльнура Назимовна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T16:13:43+03:00

Здравствуйте ,надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Сейчас продолжать симптоматическое лечение
По назначению врача
Все это не нужно

Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Мирамистином протирать слизистую ротика
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Асланова Алина Тиграновна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T16:49:26+03:00

Здравствуйте! При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Виферон , цитовир, генферон препараты Без доказательной базы.
Если бы подозревали бактериальную ангину , то назначили бы антибиотики.
Можно приобрести самостоятельно стрептатест в Аптеке .
Спреи в горло детям до 3-х лет запрещены из-за риска ларингоспазма, мирамистин не работает на красное горле и не снижает боль в горле .
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК и ОАМ.