Что вас беспокоит?
ВЧД, УЗИ головного мозга, помогите 🙏🙏🙏
Здравствуйте , дочь родилась с кефалогематомой, поехали мы в детскую областную больницу , нам там сделали узи и рентген, на рентгене показало что у нас еще есть перелом свода черепа, нас положили в больницу сразу же , на второй день произвели пункцию кефалогематомы, пошли на след день сделали узи , обнаружили кисту (сказали что все рассосется , вот 10.08.2024 планово делали узи , сказали что ничего там уже нет , по состоянию с роддома малышка иногда капризничала , но ночь спала и спит без пробуждений , (мы на ИВ), нас выписали с диагнозом : « Кефалогематома при родовой травме (Р12.0). (Перинатальное поражение центральной нервной системы гипоксически-ишемически-травматического генеза (родовая травма: закрытая черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга легкой степени тяжести, перелом свода черепа (правая теменная кость), кефалогематома правой теменной кости (пункция 04.07.2024г). Синдром тонусных нарушений. Синдром вегето-висцеральных дисфункций). осложнение: Вторичная кардиопатия. сопутствующий: Малые аномалии развития сердца: открытое овальное окно 3,7 мм, дополни-тельные трабекулы левого желудочка.» Мы выписались , и по настоящий день у нас по состоянию все хорошо , ничего не беспокоит , в туалет ходит утром и вечером , когда темно-зеленым, а когда горчичным, вот у нас плановый визит к неврологу , 3.5месяца, на УЗИ ставят внутричерепное давление «Описание: Эхогенность паренхимы мозга обычная Желудочковая система мозга -не расширена Межполушарная щель не расширена 6,0 мм. Цистерна основания не расширена 5 мм Третий желудочек мозга не расширен 3 мм. Сосудистые сплетения желудочков мозга: однородные, симметричные Дополнительные образования не выявлены. По конвексу полоска жидкости 2,8 мм. Заключение исследования Расширение МПЧ и жидкости по конвексу» Прописали нам Рекомендована госпитализация в ПОº2 ( неврологические койки) 4)Воротник Шанца 1 мес по 1,5-2 часа-2 раза в день 5) ЛФК, выкладывание на живот 40) Манне в 6 - 2.5мл -2 раза в день после еды 7) Глиатилин р-р для приема внутрь по 1мл-2 раза 1,5 мес п/е. 8) Актовегин по 1/4 таб-2 раза 1 мес п/е. 9) Ванны с усп.сбором Nº2 ( №3) 15 дней по 10-15 минут 10) Консультация нейрохирурга. 11) Траумель С 2 раза в день на шейный отдел позвоночника 2 недели, затем + Троксевазин 2 раза в день на шейный отдел позвоночника 1-1,5 мес. У нас был тонус , проходили 2 недели на массаж , осталась зажата шея, на животе лежит в лодочке, за игрушками пытается тянуться, гулит , вообщем развивается по своему возрасту , днем спит хорошо , ночь тоже без вставаний на кормление , кушаем 4-5 раз в день по 180мл иногда не доедает , колики прошли , срыгиваем норму. Переживаю по поводу нашего затылка , он прям приплюснутый аз-за того что ей нравится лежать на спине , кто-то говорит что начнет сидеть и все само пройдет , а кто-то говорит что может быть хирургическое вмешательство , помогите разобраться пожалуйста ? Пить ли нам такой препарат как Глиатилин и актовегин ( так же пишут что актовегин прописывают всем и якобы от всех болезней, но на самом деле он бесполезный) Набок переворачиваю ее когда прям она глубоко уснула , но буквально через 30-40 мин она сползает со всех валиков и переворачивается на спину Важные вопросы: 1.пить ли нам препараты которые нам назначили 2. Сросься ли уже перелом ? Или нужно сделать повторный рентген? 3.что будет с затылком если Дочь продолжит спать на спине ?
Добрый день. На мой взгляд, если ничего не беспокоит, ребенок развивается хорошо, игрушки в руках держит , пытается поворачиваться, улыбается, гулит, то назначенные препараты не нужны. А вот по результатам нейросонограммы иногда рекомендуют пропить порошочки Дибазол 0.0005 по 1 порошку утром, растворив в 1 ст.л. воды утром натощак, 10-15 дней, они готовятся в специальной аптеке по рецепту. Но в целом, можно и просто понаблюдать в динамике, выполнить контрольную нейросонограмму, посмотреть не будет ли дальнейших изменений и от этого уже отталкиваться ) опять таки, т.к. развитие у ребёнка, с Ваших слов, нормальное).
ЛФК, воротник Шанса, Траумель С можно, массаж по показаниям.
Что касается перелома, в среднем , срастается через 2 месяца. Контроль обследования обычно назначает нейрохирург.
По поводу затылка (на фото не очень понятно), обычно, сам выравнивается. Даже если немного остаётся скошенным, у девочки не видно будет. Главное, что по развитию и по нейросонограмме критичного ничего нет.
Здравствуйте , Спасибо за ответ , но игрушки она не держит , а просто тянется за ними и все , а по поводу того что на животе лежит в лодочке, это норма?
И к какому возрасту ребенок должен сам переворачиваться на бок? А то как не положу очень сильно плакать начинает и голову назад тянет (это из за тонуса шеи может быть?)
Так же у нас есть временный синдром Грефе, включаю свет глаза по 5 руб выключаю так же , когда видит незнакомых людей и тем более врачей , опять же по 5 руб глаза ,
приложите, пожалуйста, фото в положении на животе.
Поворачиваться должен к 3-4 месяцам.
Из-за тонуса может быть...
Вложила 5 последних фото
Симптом Грефе встречается при истинной тяжелой внутричерепной гипертензии, когда развивается паралич глазодвигательных нервов, сопровождается всеми признаками повышения ВЧГ. Но, очень часто, подобное положение глазных яблок наблюдается и у здоровых детей и связано с особенностью строения орбит. Нужно ориентироваться на очную консультацию невролога и нейросонограмму.
Ознакомилась. Наиболее вероятно напряжение мышц в шейном отделе дает симптом "лодочки". В таких случаях рекомендуют также электрофорез с эуфиллином 1% на шейный отдел позвоночника 10 дней, гимнастика и массажи, плаванье.
Ноотропы я бы пока не рекомендовала принимать. Острой необходимости нет в данном случае.
Я поняла , спасибо , буду у невролога спрашивать за электрофорез , по поводу Грефе , мне моя мама говорила что я так же в таком возрасте глаза выпучивала ? у нас в принципе со стороны мужа и с моей стороны глаза большие
Будем наблюдаться, спасибо
Принятый ответ
Здоровья Вашей семье и малышке!
Здравствуйте, есть возможность приложить фото черепа?
Да, предпоследнее фото. Приложила
Приложила еще фото, последнее
В целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Касаемо затылка небольшая деформация имеется, но ничего страшного, не переживайте, на развитие это никак не влияет, почаще меняйте стороны, можно использовать ортопедическую подушку, если будет сохраняться можно проконсультироваться с ортопедом или нейрохирургом. Показаний к препаратам не вижу.
Хорошо, спасибо, набок я ее кладу , только тогда когда прям крепко уснет , и то через 50 мин ил через час она сама переворачивается на спину, или вообще просыпается, ( не помогают никакие валики, подушки , и т.д)
Здравствуйте! По НСГ незначительные изменения. Они никак не влияют на развитие ребёнка. Если ребёнок развивается согласно возрасту и хорошо набирает вес, мы не лечим результаты обследований.
Вы, правы, все препараты, которые вам прописали, не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине. Всё препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Перелом у деток первых дней жизни срастается очень быстро. Сотрясение головного мозга и ушиб головного мозга лёгкой степени тяжести относятся к лёгким ЧМТ. Они проходят без последствий, как для детей, так и для взрослых.
По поводу формы черепа лучше проконсультироваться с нейрохирургом. Но обычно никакой опасности плоский затылок не представляет. Частично точно должно скомпенсироваться с вертикализацией(сидение, ходьба). У взрослых тоже часто бывает плоский затылок, просто этого не видно за волосами. Это не признак рахита
Здравствуйте , спасибо за ответ , по поводу рахита , мы сдавали кровь из Вены на витамин д , анализ показал результат 130 ( когда норма от 30 до 100,
На 15 дне после рождения дочки, нас положили в отделение патологии и при выписки назначили принимать аква бэби витамин д3 (холекациферол) (вроде как-то так называется) по 5 капель ( когда в 1 капле 500МЕ ) принимали мы его с 1 месяца , в итоге он у нас находится в переизбытке , как думаете , нам его пока что нужно прекратить или все-таки по 1 или 2 капли для профилактики нужно принимать?
Оставьте по 1 капле, полностью убирать не нужно. Витамин Д придёт в норму самостоятельно
Хорошо , а что скажете по поводу Глиатилина и актовегина?
И еще так вопрос не скромный , мы на ИВ, стул у нас то желтый, то горчичный, то просто темно-зеленый , то темно-зеленый с желтым и иногда присутствует слизь , больше беспокоит темно-зеленый с желтым, это норма? Кушает она нутрилак премиум на козьем молоке
Принятый ответ
Глиатилин и актовегин врачи, работающие в рамках современной медицины, не назначают. Актовегин, церебролизин и кортексин содержат чужеродные белки животного происхождения и не должны использоваться у детей.
Любой цвет кала и слизь являются нормой. Должно насторожить только примесь(прожили крови) и стул чёрного цвета. В таком случае обязательна консультация гастроэнтеролога
Все я вас поняла , спасибо большое ?
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 202022 ответа
- 20 Октября 202138 ответов
- 17 Ноября 202225 ответов
- 9 Августа 202317 ответов