Что вас беспокоит?
Затруднение венозного оттока по венам позвоночного сплетения
По УЗДГ МАГ затруднение венозного оттока по венам позвоночного сплетения. Давящая распираюшая боль в висках и нет концентрации внимания может ли быть от этого и как лечить, чтоб восстановить венозный отток.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По УЗИ только атеросклеротические изменения. Необходима консультация терапевта. В остальном патологии нет, описаны врождённые особенности строения сосудов. Нарушение венозного оттока может быть у любого человека в норме и является частой находкой,клинически незначимой.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие?
Сдавали кровь на ферритин, ттг,т4?
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ. Отвечаю:
1.Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью?/нет, нет, нет, нет. Давит на виски и все.
2. В целом легче лежать или заниматься привычными делами? - никак не легче, одинаково давит и распирает виски.
3.Пульсирующие или давящие?-давящая на оба виска одинаково.
4.Сдавали кровь на ферритин, ттг,т4? Ферритин 87, ттг 0,43, т4 14
Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут хронизировать головную боль напряжения.
Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон(удобнее всего использовать мигребот в телеграме)
Анастасия Юрьевна, тест прошла.
Тревога 15
Депрессия 6
Что это значит?
Есть клинически выраженное тревожное расстройство по тесту,вероятнее оно и хронизирует головную боль напряжения, а также снижает концентрацию внимания.
Есть 2 варианта лечения:
1.препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. Привыкания не вызывают.
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия,сложность только найти грамотного специалиста, но можно заниматься онлайн
Анастасия Юрьевна, а флуоксетин из этой же серии?
Да, флуоксетин также относится к группе СИОЗС. Чуть меньше противотревожный эффект, но зато меньше побочных в виде набора лишнего веса,т к он снижает аппетит
Анастасия Юрьевна, А в какой дозировки флуоксетин принимать?
Начальная дозировка 20мг в сутки,через 1 неделю повышают до 40мг в сутки. Эффект нарастает в течение 4 недель. Если через 4 недели его будет недостаточно, то повысить дозировку до 60мг в сутки. Курс приёма при тревожном расстройстве не менее 12 месяцев от наступления ремиссии.
Для прикрытия побочных эффектов можно использовать атаракс 1/2т на ночь 1 месяц или ситуационно по необходимости
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите , какое у вас АД ? Вы сдавали липидограмму ?
Алана Сергеевна, спасибо за ответ.
АД за последние дни
2. 100/70/77
3. 110/70/75
4. 120/77/72
5. 108/75/77
6. 102/80/75
Обычное мое рабочее давление 90*60.
Сдавала коалуограму и д-димер. Холестерин верхняя граница нормы.
Пропейте тогда Вазобрал по 1 т 2 раза в день -1 месяц и можно еще Детралекс 1000 мг по 1 т 1 раз в день -1 месяц
Алана Сергеевна,
Вазобрал пила, но состояние не улучшилось. Вместо него что еще можно пропить вместе с детрплексом?
Попробуйте тогда Дузофарм 50
мг по 1 т 2 раза в день -1 месяц
Алана Сергеевна, спасибо. Попробую, а когда должно наступить облегчение?
Через неделю от начала приема должен наступить результат
Принятый ответ
Здравствуйте!
По узи мы оцениваем наличие атероскроза, бляшек, также общую гемодинамику, остальные показатели мы не оцениваем, в том числе и венозный отток.
Есть атеросклеротические изменения по сосудам. С этой целью рекомендуют консультацию кардиолога, терапевта, сдать холестерин, ЛПНП, ЛПВП.
Боли постоянные или периодические? С чем-то связываете из появление? Стресса не было, переутомления? Какое ваше давление и пульс?
Марина Алексеевна, спасибо за ответ.
АД за последние дни
2. 100/70/77
3. 110/70/75
4. 120/77/72
5. 108/75/77
6. 102/80/75
Обычное мое рабочее давление 90*60.
Сдавала коалуограму и д-димер. Холестерин верхняя граница нормы.
Боли постоянные каждый день. Не знаю почему.
Поняла Вас, Вы описываете симптоматику головной боли напряжения.
Купировать можно ее с помощью препаратов нпвс и миорелаксанта, например,
Таб.Напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д 7 дней+таб.Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10 дней.
Постараться избегать стрессов, нервных перенапряжений, переутомлений.
Соблюдать режим труда и отдыха, достаточно высыпаться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Детралекс по 1000 мг 1 раз в день-2 месяца
Вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца.
Ирина Анатольевна, Спасибо большое за ответ.
Вазобрал пила вместе с флуоксетином.
Что ещё можно вместо вазобрала пропить вместе с детралексом и флуоксетином?
Фезам по 1 капсуле 3 раза в день-2 месяца
Ирина Анатольевна, фезам тоже пробовала, что-то ещё можете Пожалуйста посоветовать ?
Циннаризин, кавинтон.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Затруднение венозного оттока
не требует лечения, клинически никак не проявляется
По поводу головных болей
Рекомендую
Вести дневник головной боли, мониторить АД
С целью профилактики головных болей принимайте
Фезам 1 к 3 раза в день 1 месяц
Офелия Игнатовна, Большое спасибо за ответ. Фезам пробовала, но улучшений нет.
Напишите пожалуйста вместо фезама что ещё можно попробовать вместе с флуоксетином . Спасибо
Мексидол 5,0 внутримышечно 15 дней
Кортексин 10 мг внутримышечно 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20231 ответ
- 20 Мая 20251 ответ