Болит живот — вопрос №2527104

Question

Болит живот — вопрос №2527104

Любовь

78 просмотров

14 октября 2024

Здравствуйте, подскажите, у ребенка 2 месяцев, урчание в животе, повышенное газообразование, пукает и плачет, очень беспокойный, какает раз в 4-5 дней. Находится полностью на гв. Сдали анализы
По анализам эшерихия коли гемолитическая 10*9. Назначили нам Энтерофурил, ребенок от него плакал как никогда, именно после приёма, пропили всего 3 дня. Сейчас назначили бактериофаг комплексный, и я прямо боюсь его давать ребенку.
Как быть?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

повышенное газообразование

прямо боюсь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, в первый месяц набрал почти 2 кг. Сейчас стал меньше за две недели где-то грамм 400. Но ест эти две недели очень плохо, грудь начинает сосать , бросает, плачет, злится, опять начинает сосать опять бросает... В животе урчит сильно, пукает.
Кал на ЛН сдавали ранее, ее нет. Молоко есть.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 14 октября 2024

Педиатр

Прибавка в весе у малыша замечательная за первый месяц.
Малыши прибавляют вес волнообразно, в неделю минимальная прибавка по весу в норме составляет-125 грамм.
Подскажите, пожалуйста, малыш не срыгивает часто? Стул не пенистый( как пузырьки воздуха в стуле не замечали)?

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, бывает срыгивает, бывает нет. У него ещё рефлюкс сильный , он когда спит бывает это всё отрыгнет и обратно глотает, от этого просыпается...
А кал бывает пенистый иногда

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 14 октября 2024

Педиатр

Если у грудничка был эпизод пенистого стула , можно предположить, что у малыша транзиторная лактазная недостаточность.
Это временное состояние, которое характеризуется снижением выработки в тонком кишечники фермента лактазы.
Одно из важных составляющих грудного молока- это сахар лактоза.
Пенистый стул возникает в том случае, когда снижен активность фермента лактазы и сахар лактоза полностью не может расщепиться.
Вы можете попробовать ПРОБНО - добавить фермент лактазар на 1 неделю, затем мы оцениваем его эффективность. Если эффективно - продолжаем кормить с ним и затем постепенно снижаем дозу до полного отказа от препарата. Обычно данное состояние к 4-5 месяцам нормализуется и фермент больше не понадобится.
Сначала смешиваем препарат сцеженным молоком, даем выпить ребенку и далее приступаем к кормлению.
Когда кормите грудью, старайтесь чтобы малыш кушал до полного опустошения груди, так как грудное молоко условно делится на " переднее " и " заднее"
В переднем молоке содержится большое количество лактОзы- это молочный сахара, чтобы его расщепить малышу и необходим фермент лактАза. Поэтому ребенку необходимо дойти до этого заднего молочка
Транзиторная( то есть временная) лактазная недостаточность ставится по клиническим симптомам- основной синдром - это пенистый стул.

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Алиса Сергеевна, повышенное газообразование, когда пукает плачет иногда,редкий стул, бывает пенистый иногда, бурление в животике, слизь в кале, ребенок очень беспокойный , когда сосёт грудь урчание в животе, он сразу плачет, бросает грудь и так по кругу...

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 14 октября 2024

Педиатр

По симптомам признаки лн
Рекомендую сдать кал на углеводы
И после анализа, если будут повышеные результаты, лактазар или колиф до каждого кормления, растворив в 15 мл смеси
И био гая 5 кап каждое утро

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Алиса Сергеевна, сдавали, результат отрицательный

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Алиса Сергеевна, био Гаю у нас в городе не купишь, нет ее. Чем можно её заменить, до этого пили бифистим три недели, но эффекта получается нет

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 14 октября 2024

Педиатр

Как со стулом дела? Если крепкий-то максилак по 1 порошку 1 р в день
Если мягкой консистенции и несколько раз в день-баксет беби по 1 порошку 1 р в день

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Алиса Сергеевна, стул раз в 4-5 дней, по консистенции как растаявшее сливочное масло, максилак мы пробовали от него ещё сильнее живот бурлил, а про баксет знаю, что запоры вызывает, а у нас и так редко ходим

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 14 октября 2024

Педиатр

У вас все симптомы лн
Рекомендую все же лактазар или колиф, или же изикол беби
Эффект оцениваете через 3 недели

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Алиса Сергеевна, хорошо, поняла)

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 14 октября 2024

Педиатр

Будьте здоровы
Если будут вопросы ещё, пишите❤️Буду рада помочь

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Галина Николаевна, стул бывает иногда с пеной, но не часто. А так по консистенции обычно как растаявшее сливочное масло, что ли, и присутствует слизь.

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Галина Николаевна, ну и попа у него красная, хоть и нет жидкого кала

Пожаловаться

Зеленина Галина Николаевна, 14 октября 2024

Педиатр

по описанию у ребенка проявление транзиторной лактазной недостаточности, это клинический диагноз, кал на углеводы не всегда информативен.
Учитывая появление пузырьков газа в кале, повышенное газообразование, покраснение попы, беспокойство и бурление при кормлении, рекомендую в каждое кормление добавлять лактазар по 1 капсуле, эффект оценивается через 2 нед.
Минимальный курс 2-3 мес.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Галина Николаевна, спасибо)

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 14 октября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а какой лучше, мы пропили бифистим 3 недели и толку никакого, всё равно получается не хватает бактерий полезных

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте прием пробиотика Бак-сет бэби, разрешен с рождения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прикорм и повышенное газообразование

1 ответ

2 декабря 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Пробиотики на постоянной основе после аппендэктомии

4 ответа

15 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Боли после принятия пищи

1 ответ

5 июля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Повышен уровень липазы и амилазы. Что делать?

2 ответа

25 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-14T12:38:39+03:00

Здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не имеет никакой клинической значимости и не определяет тактику лечения. Так как бактерии в просвете кишечника и бактерии в калловых массах совершенно разные и + состав микрофлоры у каждого индивидуален, нет четких норм, какие бактерии должны быть обнаружены в анализе, а какие нет.
Если мы будем сдавать каждый день это анализ, каждый раз будет приходить разный результат. Так как нет четких норм.
Кишечную палочку( Е. coli), энтерококки - лечить не нужно, это условно- патогенная бактерия ( то есть она в норме живет в нашем организме
Копрограмма:
- количество лейкоцитов допустимо- воспалительных изменений нет
- слизь, йодинофильная флора , детрит- все это допустимо в анализе кала, так как ферментативная система малыша незрелая.
Подскажите, пожалуйста, как малыш набирает в весе? После отхождения газов или после акта дефекации малышу не становится легче?

Асланова Алина Тиграновна, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T12:41:19+03:00

Здравствуйте!Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости . Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
У малышей наблюдается Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Копрограмма без воспалительных изменений.

Таова Алиса Сергеевна, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T12:42:10+03:00

Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не информативен
Ничего лечить не нужно исходя из этого анализа
Копрограмма в пределах нормы, есть ферментативная незрелость, но в норме в таком возрасте встречается
Какие жалобы?

Зеленина Галина Николаевна, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T12:42:16+03:00

Здравствуйте!
Любовь, чаще всего на фоне приема бактериофагов у младенцев усиливается дискомфорт в животике. Вы имеете право не давать его.
Учитывая, что согласно современным исследованиям, анализ на флору кишечника не имеет смысла, он неинформативен, лечение по данному анализу условно-патогенной флоры не назначается.

Энтерофурил - противодиарейный препарат с антибиотиком, он не рекомендуется в подобных ситуациях.

В этом возрасте у младенцев отмечается младенческая дисхезия и физиологические колики. Они еще не умеют контролировать мышцы живота, чтобы сделать свои дела, они краснеют, поджимают ножки, беспокоятся, таким образом помогая себе.
Вы можете помогать, эффективна поза высаживания, в которой малышу легче выпустить скопившиеся газы и сходить в туалет.

Подскажите, пожалуйста, какой именно стул у ребенка? Жидкий, пенистый, раздражает попу?

Ивашев Михаил Николаевич, 14 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-14T12:45:56+03:00

Здравствуйте. Не нужно ни Энтерофурил, ни бактериофаг. Достаточно пробиотики давать - конкурентное заселение микрофлоры, подключаем естественные биологические методы, и безопасные. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа. Кишечная палочка потому так и называется, что живёт в кишечнике и должна там жить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.