Консультация гастроэнтеролога /

Боли после принятия пищи — вопрос №2247247

80 просмотров

Вопрос касательно здоровья близкого человека. Пожилая женщина 74 года,в марте перенесла обширный инфаркт. Поставлено 3 стента,предстоит ещё операция. Принимает препараты. Беспокоят боли в ЖКТ уже длительное время. По фгдс атрофический гастрит,эзофагит,косвенные признаки грыжи пищевого отверстия диафрагмы. Проблемы со стулом,постоянные запоры. Жалуется на сильные боли после принятия пищи. Также низкий гемоглобин,менее 100. На тотеме чуть поднялся,но началась сильная диарея. Отменили. Жалуется на постоянное бурление в области кишечника,повышенное газообразование. Подскажите в каком направлении обследовать,какие анализы сдать. Кардиологи предупреждали что на препаратах кроворазжижающих может даже открыться кровотечение. Но и бросать нельзя. Как поступить не знаем. Анализ на скрытую кровь,калпротекин,ферритин,колоноскопия. Что пройти?

Возраст: 74

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Фгдс когда было сделано? Что из препаратов принимает пациентка, перечислите все, пожалуйста
Анализ на скрытую кровь,калпротекин,ферритин,колоноскопия- это пройдено или это вы спрашиваете, нужно ли это пройти?
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте. Фгдс делали перед второй коронарной. 23 мая,а операция была 13 июня. С марта прием препаратов таков:
-спироналактон 25мг 1р/день
-ацетил.салициловая 75-100мг 1р/день
-тикагрелор (бриллианта) 90мг 2р/день
-лозартан 50мг 1р/день
-амлодипин 10мг 1р/день
-бисопоолол 5мг 1р/день
-аторвастатин 80мг 1р/день
-пантопразол 20мг 1р/день
Все перечисленные анализы не сдавали,это первое что пришло на ум лично мне,что возможно проверить. Из анализов на руках кровь общая,расширенная биохимия и всё (
При сильных болях пьет седальгин,уверяет что ей помогает.
Также есть боли со стороны поясницы с правой стороны,субъективно боли в ЖКТ только преимущественно справа. По пояснице делали МРТ несколько лет назад,там достаточно большие грыжи несколько штук в пояснично крестцовом отделе. Не знаю могут ли боли в ЖКТ быть связаны с этим,или это вообще независящие друг от друга моменты. Жалуется болит бок но показывают на правую сторону поясницы. Когда задаю конкретный вопрос где болит живот показывает то сторону желчного,то ниже пупка правее в кишечник. По УЗИ брюшной полости перетяжка в желчном,застой желчи,и незначительные изменения поджелудочной. Ничего критичного не увидел врач на момент обследования (УЗИ было в марте). На боли в животе жалуется давно,больше года. Но сейчас на фоне приема табл возможно боль усилилась и участились приступы. Старается даже пропускать прием пищи из за этого(
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете переписать хотя бы заключение фгдс?
Клиент
Виктория Денисовна, заключение написано от руки. Насколько смогла разобрать почерк,цитирую:"Эзофагит. Косвенные признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Атрофический гастрит. ... (Два слова не могу разобрать) варикозный узел в средней трети пищевода
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гемоглобин низковатый, конечно, я бы сдала как минимум кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (подготовка не требуется) и увеличила бы дозировку нольпазы до 40 мг, питание частое небольшими порциями .
Возможно, если ничего не прояснится и ничего не будет помогать, потребуется контроль фгдс
Клиент
Виктория Денисовна, нольпаза однократно 40мг утром? Или разделить прием на 2 раза по 20мг? Кроме анализа кала по ИФА не стоит ещё что то сдавать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Удобнее будет 1 раз в сутки. Начните пока с кала на скрытую кровь и контроля оак, соэ и с-реактивного белка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль под коленом
8 апреля 2023
Мария, Орск
Вопрос закрыт
Дисбактериоз у грудничка
18 сентября 2024
Зинера
Вопрос закрыт
Болят рук латеральный эпикондилит
19 апреля
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Повышение давления
5 июня
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Наталья Алексеевна Булдакова
16 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина