Консультация гастроэнтеролога /

Боли после принятия пищи — вопрос №2247247

72 просмотра

Вопрос касательно здоровья близкого человека. Пожилая женщина 74 года,в марте перенесла обширный инфаркт. Поставлено 3 стента,предстоит ещё операция. Принимает препараты. Беспокоят боли в ЖКТ уже длительное время. По фгдс атрофический гастрит,эзофагит,косвенные признаки грыжи пищевого отверстия диафрагмы. Проблемы со стулом,постоянные запоры. Жалуется на сильные боли после принятия пищи. Также низкий гемоглобин,менее 100. На тотеме чуть поднялся,но началась сильная диарея. Отменили. Жалуется на постоянное бурление в области кишечника,повышенное газообразование. Подскажите в каком направлении обследовать,какие анализы сдать. Кардиологи предупреждали что на препаратах кроворазжижающих может даже открыться кровотечение. Но и бросать нельзя. Как поступить не знаем. Анализ на скрытую кровь,калпротекин,ферритин,колоноскопия. Что пройти?

Возраст: 74

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Фгдс когда было сделано? Что из препаратов принимает пациентка, перечислите все, пожалуйста
Анализ на скрытую кровь,калпротекин,ферритин,колоноскопия- это пройдено или это вы спрашиваете, нужно ли это пройти?
Клиент
Виктория Денисовна, здравствуйте. Фгдс делали перед второй коронарной. 23 мая,а операция была 13 июня. С марта прием препаратов таков:
-спироналактон 25мг 1р/день
-ацетил.салициловая 75-100мг 1р/день
-тикагрелор (бриллианта) 90мг 2р/день
-лозартан 50мг 1р/день
-амлодипин 10мг 1р/день
-бисопоолол 5мг 1р/день
-аторвастатин 80мг 1р/день
-пантопразол 20мг 1р/день
Все перечисленные анализы не сдавали,это первое что пришло на ум лично мне,что возможно проверить. Из анализов на руках кровь общая,расширенная биохимия и всё (
При сильных болях пьет седальгин,уверяет что ей помогает.
Также есть боли со стороны поясницы с правой стороны,субъективно боли в ЖКТ только преимущественно справа. По пояснице делали МРТ несколько лет назад,там достаточно большие грыжи несколько штук в пояснично крестцовом отделе. Не знаю могут ли боли в ЖКТ быть связаны с этим,или это вообще независящие друг от друга моменты. Жалуется болит бок но показывают на правую сторону поясницы. Когда задаю конкретный вопрос где болит живот показывает то сторону желчного,то ниже пупка правее в кишечник. По УЗИ брюшной полости перетяжка в желчном,застой желчи,и незначительные изменения поджелудочной. Ничего критичного не увидел врач на момент обследования (УЗИ было в марте). На боли в животе жалуется давно,больше года. Но сейчас на фоне приема табл возможно боль усилилась и участились приступы. Старается даже пропускать прием пищи из за этого(

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете переписать хотя бы заключение фгдс?
Клиент
Виктория Денисовна, заключение написано от руки. Насколько смогла разобрать почерк,цитирую:"Эзофагит. Косвенные признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Атрофический гастрит. ... (Два слова не могу разобрать) варикозный узел в средней трети пищевода
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гемоглобин низковатый, конечно, я бы сдала как минимум кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (подготовка не требуется) и увеличила бы дозировку нольпазы до 40 мг, питание частое небольшими порциями .
Возможно, если ничего не прояснится и ничего не будет помогать, потребуется контроль фгдс
Клиент
Виктория Денисовна, нольпаза однократно 40мг утром? Или разделить прием на 2 раза по 20мг? Кроме анализа кала по ИФА не стоит ещё что то сдавать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Удобнее будет 1 раз в сутки. Начните пока с кала на скрытую кровь и контроля оак, соэ и с-реактивного белка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка упала 2 дня назад с 4 этажа
11 апреля 2020
Алёна
Вопрос закрыт
Кашель без температуры
15 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Отравление/инфекция
18 сентября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Функциональная киста яичника
22 июня 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Боль в животе
4 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Тонкий кал и нарушение моторики
3 февраля 2024
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина