Что вас беспокоит?
Боль в эпигастрии, изжога, сильное сердцебиение
Здравствуйте. Я Ж 37 лет. Уже очень давно страдаю изжогой очень сильной и отрыжкой приступами до рвоты, после еды. Раньше спасалась диетой и омезом. Сейчас и это не помогает. Даже после овсянки плохо. Живот очень вздувает. В последние две недели стало беспокоить распирание и ощущение инородного тела в области желудка, в районе перехода диофрагмы в брюшину. Бывают боли, опоясывающие и чётко в желудке ночью и утром. Так же уже продолжительное время беспокоят приступы сердцебиения сильного, толчки, замирание сердца. Ночью просыпаюсь от сердцебиения в груди, ушах, животе. Проходит если выпью корвалол или пустырник. При этом кружится голова. Давление поднимается часто 140/90, 150/100. Пульс до от 90до 128 ударов в минуту, когда такой пульс я чувствую себя крайне плохо. Ещё добавился в сентябре неприятный симтом температура 37,5. Вроде не высокая, но очень ломает тело. Работать очень тяжело. Она пару дней держится (без симптомов орви), проходит на день и снова. Решила пройти обследование. Терапевт назначил анализы, узи, экг, фгдс. Все сдала, фгдс ещё нет. На этой неделе сделаю. Пишу сюда так как хочется послушать мнение не только своего врача, но и ещё дополнительно. Из лекарств принимаю только омез, корвалол ситуативно. Никто не назначал. Так как к доктору не ходила раньше, кроме гинеколога (там все ок). Прикрепляю анализы, экг, флюорографию, узи. Заранее спасибо за ответ.
Добрый вечер.необходимо дообследование эгдс, тем более отсутствует эффект от омеза.
По узи обп органической патологии нет, есть признаки дисформии желчного пузыря, он может вызывать боль в правом подреберье и горечь во рту, но снимается боль приемом спазмолитиков.
По экг тоже значимых аритмий нет, есть синусовая аритмия, которая характера для пациентов с лабильной нервной системой.
По анализам крови реакции ферментов печени, желчного пузыря, почек - нет.
Есть лишь высокий уровень холестерина,который требует сдать липидный профиль и проведение уздг бца, а уже на основании результатов решать вопрос лечения.
Если беспокоят эпизоды замирания, необходимо выполнить холтер экг, возможно кроме синусовой аритмии есть и экстрасистолы, надо смотреть их количество в сутки. Они иногда могут возникать на фоне патологии жкт ( грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).
В общем, необходимо начать с эгдс в любом случае. А дальше постепенно по другим проблемам: холтер, липидный профиль, уздг бца.
И к тати есть более эффективные препараты,чем омез, но коррекцию терапии лучше выполнить после дообследования.
Динара, добрый вечер. Ещё в тексте вопроса забыла указать, что принимаю часто лекарства от изжоги, такие как гасит, гевискон и тд
Поняла,но эти лекарства лишь снимают симптоматику,они, к сожалению, не лечат. Поэтому если есть проблема, то эта ситуация у вас будет в таком длительном хроническом течении. Выполните эгдс, возможно еще потребуется сдать анализ на хеликобактер
Динара, спасибо Вам за ответ.
Динара, этот анализ могу взять сразу на фгдс?
Принятый ответ
Да, могут взять гистологию на хеликобактер,либо дыхательный тест сделать
Принятый ответ
Здравствуйте. На цифровой флюорограмме признаки бронхитических изменений. УЗИ ОБП - изменения паренхимы поджелудочной железы, но структура и размеры не увеличены, имеется перегиб желчного пузыря - это может быть причиной боли, перегиб - не патология, они часто встречаются, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упраженния в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. В моче билирубин один + это указывает на нарушение оттока желчи, согласуется с данными УЗИ. Эпителий в моче - может попасть из половых путей, при нарушении техники сбора мочи. Плотность немного повышена, но входит в референс, слизь и бактерии в небольшом количестве, рекомендую питьевой режим увеличить. Анализ кала: Признаки ферментной недостаточности - это от нарушения желчеоттока потому как желчь это лучший активатор ферментов. рН кала кислая. По крови признаки перенесённой вирусной инфекции. Воспалительных изменений нет. Биохимия: Повышен холестерин, остальные показатели норма. обычно в таких случаях рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, будут изменения в липидограмме либо бляшки - отложения холестерина, то подключать статины, Ливазо или Розулип. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо. Такой холестерин у меня всегда, лет с 20. Вряд ли он изменится. Спасибо за подробный ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?
В биохимии повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина рекомендуется сдать липидограмму крови.
Для снижения уровня холестерина и поддержания его на оптимальном уровне можно начать следовать средиземноморской диете. Кроме того, рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев.
Для контроля состояния сосудов рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений показан прием статинов.
В общем анализе мочи признаки погрешностей сбора
Основные биохимические показатели, копрограмма в норме.
Ваши жалобы могут носить функциональный характер, например, функциональная диспепсия. Частая причина - высокий уровень тревоги и стресса. Пройдите пожалуйста тест hads онлайн, результат приложите
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202157 ответов
- 6 Октября 20229 ответов
- 12 Апреля 202333 ответа